Схема-терапия: как повзрослеть внутреннему ребенку? (Ч.1.)

Схема-терапию разработал в конце 90-х годов американский психотерапевт Д. Янг как модификацию стандартной когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) с целью лечения расстройств личности. Схема-терапия представляет собой долгосрочную терапию с использованием интегрированного набора техник и подходов к изменению глубинных схем, направленных на достижение изменений в личностной структуре пациентов с расстройствами личности.

В модели Д. Янга схемы являются внутренними образованиями, которые отображают представление, в первую очередь о себе и взаимоотношениях, приобретенные в результате жизненного опыта, в частности раннего детства. Эти схемы могут быть в большей или меньшей степени осознанными или неосознанными, здоровые (адаптивные) и негативные (дисфункциональные), связанные с негативным травматическим опытом в детстве.

Д. Янг ввел понятие «части» (это состояния сознания, связанные с определенным набором схем и копинг-стратегий) и выделил такие из них:

— травмированный ребенок (содержит в себе обычно схемы депривации, обиды, отвержения, дефективности — несет в себе всю боль, связанную с прошлым опытом обид и эмоциональной депривации);

— злой/неконтролируемый ребенок (часть, связанная со взрывами злости, которая накапливается и больше не может сдерживаться);

— неодобрительно-карательная часть (самоосуждение, ненависть к себе, является своего рода представителем во внутреннем мире человека лиц, которые негативно относились к ней в прошлом, которые осуждали, отвергали, обижали);

— отстраненно-защитная часть (имеет функцию утолять боль, а соответственно и все чувства путем общего утоления/замораживания или же стратегиями злоупотребления алкоголем, поведением самоповреждения и тому подобное);

— взрослая здоровая часть — у лиц с личностными расстройствами обычно очень слабо развита, ее развитие является одним из заданий терапии.

Целью схема-терапии расстройств личности является достижение личностного оздоровления пациента путем исцеления дисфункциональных схем и связанных с ними частей (состояний сознания), развития здоровой личности и позитивных изменений в разных сферах жизни пациента.

Продолжительность схема-терапии - обычно три года и больше. 

Схема-терапия предполагает «взросление» пациента и прохождение тех этапов/заданий развития, которые были решены дисфункциональным способом.