|
|
Терапия панических атак. Пошаговая схема Ч-2.Автор статьи: Вьюков Антон Сергеевич
Здравствуйте дорогие друзья, сегодня я как и обещал продолжу тему терапии панических атак. В динамических подходах в психотерапии, есть несколько метафор в пользу бессознательного, которыми часто пользуются специалисты. Это наш знаменитый айсберг, морковка итд, но сегодня, как и обещал начну делиться своими фишками). Хочу привести здесь наиболее информативную схему, по которой я работаю и которой делюсь с клиентами, для общего понимания ими того, как действует их невроз. Извиняюсь, я не художник) и без фотошопа схематично изображу вегетативную систему в виде дерева, у которого есть пять ветвей.
Этими пятью ветками, я условно и упрощенно обозначаю вегетативную систему, для работы с неврозом такого понимания вполне достаточно. И теперь отвечаю на вопрос, почему, человек в стрессовой ситуации (ДТП, собеседование итд) воспринимает свои состояния похожие на симптомы ВСД, как адекватные, но почему если у человека появляются эти же симптомы, и он не осознает ситуации, он воспринимает их, как приступ? У человека появляются один или несколько вышеперечисленных симптомов, в различных ситуациях, которые он логически не может связать и относит это к приступам панической атаки и ВСД, начиная катастрофизировать свое вегетативное напряжение. Например «У меня закололо сердце, Аааа…. у меня наверно инфаркт, умираю, спасите, помогите»). От которых он спасается, корвалолом, транквилизаторами, скорой помощью итд. Уже на этом уровне, если я объясняю и показываю эту схему клиенту, помогая заменить его катастрофизацию работы своей вегетативной системы - адаптивными мыслями, то у человека уже снимается напряжение на 20-30%. Еще Фройд говорил, что осознание приводит к облегчению и снятию нервного напряжения. И здесь человеку объясняются категории адаптивных мыслей, приведу дословно как это говорю я «Симптомы которые вы чувствуете, это работа вашей расшатанной вегетативной системы, от которой еще не один человек не умер и не умрете, и вы и как бы вам не было физически плохо вы должны это понимать». Это все с учетом того, что человек прошел функциональное медицинской обследование и не имеет какой-то органической патологии. Многие мои коллеги и приверженцы КПТ и РЭПТ часто спорят со мной и говорят, что в работе с тревожно-фобическими расстройствами, работа с личностью не совсем важна, поскольку в первую очередь необходимо справиться с базисными убеждениями, дезадаптивными мыслями, когнитивными искажениями итд. Я не совсем с этим согласен, поскольку «Родители архитекторы наших судеб» как говорил Берн и сейчас объясню почему. Корни дерева, которые я обозначил – это система отношений человека в прошлом.
Многие коллеги говорят, что тревожно-мнительные личности наиболее подвержены для тревожных расстройств, но это отчасти так, поскольку у меня есть куча клиентов у к которых нет тревожно-мнительного радикала в структуре личности, но у них есть ПА. Ну давайте по порядку о тревожно-мнительных). Клиенты с ТМЛ – тревожно-мнительной личностью (с вашего разрешения буду сокращать), сами по себе такими не становятся, что происходило в их системе отношений - в зоне их ближайшего развития? Там все как правило заполнено тревогой, проверками, гиперзаботой о нем, со стороны близких к ребенку. Что по сути и формирует в ребенке программу тревожной личности на рефлекторной основе. Или еще это называется «особой чувствительностью» к тревоги или фрустрации». Итак, возвращаемся к нашему дереву). Как мы уже выяснили, что корни формируют личность. Которая (нижняя стрелочка слева) идет по жизни с тем что в ней сформировалось в детско-родительских отношениях и встречается с (верхняя стрелочка слева) это какая -либо ситуация и обстоятельства. Вот теперь самое главное дорогие друзья, ответ на вопрос! Когда у человека появляются симптомы ВСД, без какой-то объективной ситуации, то происходит интропсихическое столкновение потребностей личности и ситуации. Пример. У женщины есть определенное убеждение и верование в том, что к ней должны относиться очень уважительно, что она должна зарабатывать столько то, жить в престижном районе, ездить на такой то машине и жить в элитной квартире, но вдруг валится ее проект и ее с треском увольняют с работы, а у нее есть убеждение, что с ней такого быть не должно. И получается, что стратегии, которые человек сформировал в детстве, в прошлом, сталкиваются с ситуацией в настоящем, которую человек не может имея эти самые стратегии продуктивно разрешить. Стратегий и столкновений человек не видит, поэтому в его сознании эта ситуация не присутствует и не осознается, из- за которой потом и возникает вегетативный симптом. Итак, еще раз, подводим итог. Есть личность со сформированными жизненными стратегиями и особо-значимыми отношениями в прошлом, которая сталкиваясь с какой-либо ситуацией в настоящем, не может ее конструктивно преодолеть своими стратегиями и возникает внутрипсихичекое напряжение и столкновение личности и ситуации (извиняюсь за тавтологию). Которое не осознается человеком, но вызывает симптомы. В работе с ПА важно понимать, что именно это неосознанное противоречие и вызывает вегетативную реакцию стресса, которую человек принимает за симптомы. И благодаря которой появляется невроз. В следующей 3 части я расскажу и наглядно покажу принципы смещении доминанты и психологические защитные механизмы, которые появляются при терапии. Извиняюсь, что излагаю может быть немного спутанно и хаотично, но я старался)). С удовольствием готов ответить на все ваши вопросы и комментарии уважаемые коллеги. Всем моим дорогим читателям, благодарю за то, что уделили время и не уходите пожалуйста без подарка), кто еще не скачал мою бесплатную для книгу «Руководство к счастливым отношениям», в которой я описал все секреты и фишки для здоровых и счастливых отношений, вот ссылочка https://vk.com/club152763070 - буду рад вас видеть у себя в гостях, добавляйтесь ко мне, у меня каждый день) много интересного. Подписывайтесь на мой канал:https://www.youtube.com/channel/UCNDHL0C7Jjuws2KlUPMrB1g?view_as=subscriber
Категория: СТАТЬИ » Статьи по психологии Другие новости по теме: --- Код для вставки на сайт или в блог: Код для вставки в форум (BBCode): Прямая ссылка на эту публикацию:
|
|
