Откуда берется обсессивно-компульсивное расстройство?

Есть много разных исследований на этот счет, какие-то говорят, что причина имеет биологический характер, кто-то настаивает на том, что проблема во многом психологическая. Я думаю, что все по-немногу имеет место быть. В данной статье я бы хотела поговорить об отношении к навязчивым мыслям у людей с ОКР и у людей без ОКР и как это усугубляет проблему.

Навязчивые мысли, которые доставляют столько дискомфорта людям с обсессивно-компульсивным расстройством, время от времени бывают абсолютно у каждого человека. Достаточно просто вспомнить, как когда-то вы не могли выкинуть из головы песенку, которая буквально просто «преследовала» вас какое-то время.  Бывало ли с вами такое? Также совершенно нормально и естественно иметь мысли о возможности нанести кому-то вред, каждый из нас, если будет откровенным, может вспомнить хотя бы один эпизод в своей жизни, когда ему хотелось сделать кому-то неприятно. Навредить начальнику, который урезал премию, отомстить коллеге, который «подсидел», расквитаться с партнером, который изменил. Последние исследования, с молодыми родителями показали, что непроизвольно возникающие мысли о том, чтобы «заткнуть» свое орущее чадо присуще большинству из них. Или, стоя на краю высотного здания, многие люди сталкиваются с мыслями о том, чтобы прыгнуть вниз, несмотря на то, что у них нет никакого желания этого делать. И они естественно это не делают. Это просто мысли, они возникают как ниоткуда, проносятся в нашей голове и исчезают. И мы в повседневной жизни не придаем им особого значения и уж конечно не собираемся делать все то, что возникает в нашей голове. Мысли не равны действиям.

Исследования, которые анализировали навязчивые мысли, которые время от времени возникают у нас, с обсессивными мыслями, которые свойственны людям с ОКР, обнаружили, что в целом нет никакой особой разницы между ними.  Это может говорить нам о том, что сами по себе обсессивные мысли не есть ненормально. Так в какой же момент и почему это становится проблемой?

Оказывается, не навязчивые мысли сами по себе создают человеку сложности, а то, как человек относится к этим мыслям и что они для него значат. Если, к примеру, человек столкнулся с мыслью, что он хочет сделать кому-то плохо, навредить или еще что, то люди без ОКР как правило четко отдают себе отчет, что это просто мысль и ничего больше, и чтобы человек не думал, это не повлечет за собой никаких реальных действий. Он понимает, что возможно эти мысли есть следствие обиды на этого человека, или сильной усталости, или имеют какие-то иные причины. Люди с ОКР, когда у них возникают мысли подобного рода, считают, что мысли могут привести к каким-то серьезным необратимым последствиям, что мысли несут опасность, им кажется, что подобные мысли – это не результат усталости, обиды или раздражения, а следствие того, что человек плохой, что нормальному человеку такие мысли в голову прийти не могут.

Почему же люди с ОКР реагируют на навязчивые мысли иначе? Пока на эту тему исследований очень мало, но они сейчас активно ведутся. И вот что стало известно уже сегодня: главная зацепка заключается в том, что люди с ОКР обычно имеют очень высокие стандарты, особенно в вопросах морали и ответственности. Они чувствуют себя ответственными практически за все, даже за те события, за которые они вряд ли могут быть полностью ответственны, и везде видят вероятность негативного исхода событий. В ответ на возникающие негативные навязчивые мысли, они  чувствуют необходимость принять действия, чтобы предотвратить возможный вред, в то время как другие люди, точно в таких же ситуациях не видят особой необходимости в действиях. Это означает, что если одни люди при возникновении таких мыслей просто пожмут плечами и дальше займутся другими делами, люди с ОКР воспримут как неприемлемые и отвратительные и у них будет потребность обязательно как-то среагировать на них, как минимум зафиксировать на них свое внимание и дать им негативную оценку, и следовательно себе, как человеку у которого родились такие мысли. Это создает напряжение и желание избавиться от этих мыслей. В результате чего они пытаются избавиться от них, нейтрализовать их. Такая стратегия только ухудшает ситуацию. Чем больше они фиксируют свое внимание на нежелательных мыслях и чем больше борются с ними, тем основательнее нежелательные мысли обосновываются в их сознании.

А почему у этих людей такие высокие стандарты и такой уровень ответственности? Причин может быть много. И часть из них, естественно берет свои корни из детства, хотя это однозначно не единственная причина. Часто в результате беседы становится ясно, что человек был старшим ребенком в семье и родители возлагали на него слишком много непосильной для него ответственности, или у него есть сильное чувство вины, обоснованное или нет, за какое-то поведение в прошлом.

Суммируя все вышесказанное, люди с ОКР испытывают сильный стресс, когда у них возникают навязчивые мысли. Этот стресс заставляет их бороться с мыслями подобного рода, в процессе они сталкиваются с тем, что контролировать мысли у них не получается и тогда они прибегают к ритуалам, которые на какое-то время снижают навязчивые мысли или действия. Поведение закрепляется и ритуалы плотно входят в жизнь человека с ОКР.