Навязчивые состояния, обсессивно-компульсивное расстройство

Навязчивости, навязчивые состояния, невроз навязчивых состояний, обсессивно-компульсивное расстройство.

Речь, собственно говоря, об одном и том же. В моей практике нередко встречаются люди, страдающие навязчивыми состояниями. В своей статье хочу разъяснить, что это такое и как с этим обходиться. 

Навязчивые состояния (обсессии, лат. obsessio — «осада», «охватывание») -  это навязчиво, то есть помимо воли человека, насильственно возникающие феномены: навязчивые мысли, страхи, опасения, идеи, представления, сомнения, желания , которые являются источником тревоги .Они приводят к нарушению личностной и социальной деятельности.

Примеры навязчивостей: навязчивое сомнение выключены ли электроприборы дома, навязчивое опасение, что может что-то случиться с близкими, навязчивое желание мыть руки несколько раз за полчаса, навязчивое желание съесть вкусную еду, выпить алкоголь, навязчивые воспоминания неприятных жизненных ситуаций, навязчивые сексуальные желания, навязчивое обдумывание одной и той же мысли.

Следует отметить, что навязчивые состояния не всегда свидетельствуют о наличии душевного расстройства. Часто навязчивости могут возникать в ситуации долгого нервного напряжения, стресса, усталости, длительного отсутствия сна. Как правило, навязчивости в таком случае носят характер навязчивых воспоминаний (мелодия, строка из стихотворения, книги, часть текста песни). В данном случае навязчивые состояния проходят после отдыха и прекращения воздействия стрессовой ситуации.

Если навязчивости не проходят, а периодически повторяются, то они становятся неприятными, тягостными для человека переживаниями, которые, к тому же, сопровождаются тревогой, беспокойством, от которых есть труднопреодолимое желание избавиться. Человек предпринимает повторные попытки избавления от навязчивых состояний, пытаясь их подавлять, игнорировать и избегать. И чем больше усилий прилагается, чтобы прекратить навязчивости, тем больше эти самые навязчивости беспокоят, тем больше нарастает ощущение дискомфорта, беспокойство и тревога.

Навязчивых состояний великое множество. Но всех их все же объединяют некоторые критерии:

- навязчивые состояния (мысли, идеи, сомнения, опасения, влечения, страхи и так далее) возникают в сознании человека помимо его воли, навязчиво, насильственно;

- сохраняется полное или частичное критическое отношение к болезненным переживаниям, то есть навязчивость расценивается как нечто чуждое личности, симптом;

- есть труднопреодолимое стремление избавиться от тягостных переживаний; сопровождаются тревогой, беспокойством;

- стереотипно повторяются;

- стойкие по своим проявлениям;

- устойчивы к лечению;

- иррациональны; необоснованы; нелепы;               

- имеют хронический (длительный, часто многолетний) характер течения, с периодическими обострениями (ухудшениями).

Причины возникновения навязчивых состояний на сто процентов неизвестны.

Известно следующее:

- чаще всего навязчивыми состояниями страдают люди тревожно-мнительные, воспитанные, как правило, в условиях гиперопеки и повышенного контроля;

- замечено, что навязчивости возникают чаще у людей с «тяжёлым характером», то есть упрямых, капризных, обидчивых;

-большая склонность к возникновению навязчивых состояний есть у людей с неустойчивой самооценкой (часто сниженной);

- навязчивые состояния бывают у фактически здоровых людей;

- навязчивые состояния могут быть проявлениями невроза или депрессии;

- навязчивые состояния так же могут быть симптомами более тяжёлого психического расстройства.

 Определить степень выраженности расстройства может специалист: врач-психиатр, психотерапевт, клинический психолог.

Существующие длительное время навязчивые состояния, дискомфорт, беспокойство и тревога, связанные с ними, ухудшает жизнь человека, лишает удовольствия от жизни, приводят к желанию избавиться от тягостных переживаний, предотвратить появление ощущения дискомфорта и тревоги. Для снижения уровня тревоги, снятия напряжения человек вынужден уклоняться от опасных (с его точки зрения) ситуаций путем совершения определённых действий, таким образом формируются так называемые символические защитные ритуалы - навязчивые действия (компульсии, лат. compello — «принуждаю»). Примеры: постучать по дереву, плюнуть через плечо, осенить себя или какой-либо предмет  крестным знамением (если это является способом избегания тревоги), навязчивое поедание сладостей (что в конечном итоге приводит к нарушению веса и обмена веществ), многократная перепроверка выключен ли газ, электроприборы перед тем, как выйти из дома (иногда подобные действия не позволяют таки покинуть квартиру), навязчивое мытьё рук по несколько раз за полчаса, навязчивое гримасничанье, навязчивый просмотр порно или навязчивая мастурбация, люди не могут выходить из дома, или ходят определёнными маршрутам, не могут ездить в транспорте, пользоваться лифтами, или пользуются специальной одеждой, обувью, амулетами. Благодаря этим действиям снижается уровень тревоги, на некоторое время. Так закрепляется навязчивое поведение (действие). Однако сама навязчивость (мысли, идеи, сомнения, опасения...) никуда не девается, и через какое-то время появляется снова, приводя вслед за собой и символические защитные ритуалы. Постепенно нарастает степень выраженности навязчивого состояния, тягостные переживания, навязчивые состояния повторяются все чаще, ритуалы занимают все больше внимания и времени, всё больше ограничивают активную деятельность человека, препятствуют повседневной жизни, отдыху.

Если ситуацию пропустить, не уделить своему здоровью должного внимания, то навязчивые состояния постепенно приводят к формированию сверхценных идей и бредовых представлений. А это уже более тяжёлый уровень расстройства. Следует отметить, что навязчивые состояния плохо поддаются медикаментозному воздействию. Для лечения обсессивно-компульсивного расстройства или невроза навязчивых состояний лучше всего применять психотерапию, иногда совместно с лекарственной терапией.

Каким образом действует психотерапия при данном расстройстве?

1.     Помогает узнать, для чего нужен тот или иной ритуал, от чего он «спасает»;

2.     Что провоцирует возникновение тревоги, чего тревожится (страшится) человек;

3.     Научает узнавать, как случается, что человек начинает тревожиться в настоящей жизни, в тот или иной конкретный момент;

4.     Научает лучше разбираться в собственных чувствах, и действовать в согласии с ними, и, соответственно, с собой, то есть быть более осознанным;

5.     Помогает сформировать новый способ жизни, без ритуала.

С уважением, Шалагина Любовь Сергеевна

Дорогие читатели, спасибо за Ваше внимание к моим статьям!

Чтобы получить  мою консультацию, позвоните по номеру +7(950)026-67-62 или перейдите по ссылке