Будущее психотерапии

     В ближайшее время будут лидировать когнитивно-поведенческая культурно-сензитивная, когнитивная терапия (Бека), интерперсональная терапия, технический эклектизм, теоретическая интеграция, поведенческая терапия и терапия семейных систем. Напротив, классический психоанализ, имплозивная терапия, транзактный анализ, разные формы адлерианской и юнгианской терапии, согласно прогнозам экспертов отойдут на второй план.

     В этом десятилетии будет продолжаться рост методов с так называемыми компьютерными технологиями (компьютеризированные виды терапии), самоизменение клиентов (процедуры самоизменения, поиск ресурсов самопомощи, самоконтроль) и дидактические направленности психотерапевта (домашние задания, предупреждение рецидивов, техники решения проблем и когнитивное переструктурирование), по мнению экспертов достигнут наибольшего успеха. С другой стороны, эксперты утверждают, что самые печальные перспективы – у свободных ассоциаций, групповых упражнений, эмоционального наводнения/имплозии и толкования сновидений.

     В опросе участвовали видные специалисты в области психического здоровья, а также 30 редакторов ведущих журналов, посвященных психическому здоровью. Все участники обладали докторскими степенями (58 докторов философии, 3 доктора медицины и 1 доктор педагогики) и занимались клинической практикой в течении 30 лет. Преобладавшими местами и сферами работы были факультеты университетов (58%), частная практика (26%) и медицинские институты (11%). Эксперты представляли множество теоретических ориентаций: когнитивно-поведенческую (32%), эклектическую/интегративную (26%), псходинамическую (18%), гуманистическую/эмпирическую (9%), поведенческую (5%), феминистическую (5%) и системную/семейных систем (4%).

     По мнению экспертов в будущем возрастет популярность 9 психотерапевтических форматов. Еще более востребованными станут краткосрочная терапия, психообразовательные группы при специфических расстройствах, кризисное вмешательство, парная/супружеская и групповая терапия. Три психотерапевтических формата, согласно прогнозам, не претерпят изменений, а именно: общесемейная, индивидуальная и одноразовая терапия за одну сессию. Участники опроса предвидят ухудшение позиций только одного формата – долговременной терапии.

     Согласно многим исследованиям, средний размер эффекта  в психотерапии составляет 0,80% - значительный размер в поведенческих науках (0,20 – принято считать небольшим эффектом, 0,50 – умеренным, 0,80 – значительным). Средний клиент, проходящий психотерапию, чувствует себя лучше, чем 79% не лечившихся клиентов.

     На повестке дня у психотерапевтов следующего поколения – исследование того, какие именно лечебные переменные наиболее эффективны, определение того, что и кому помогает. Вопрос уже не в том, помогает ли метод, а  в том, как он помогает и что можно сделать, чтобы он помог еще больше.

     Пока еще у психотерапии довольно короткая история, впереди у нее блистательное и славное будущее. Каким именно окажется это будущее через 25 или даже 10 лет? Специалисты надеются, что человеческое поведение останется столь же загадочным, каким оно часто бывает, но чудесные эффекты психотерапии станут более предсказуемыми и будут все шире распространяться.