«Ловушка нужна для ловли зайцев. Поймав зайца, забывают про ловушку. Слова нужны, чтобы поймать мысли: когда мысль поймана, про слова забывают. Как бы мне найти человека, забывшего про слова, - и поговорить с ним!» // Чжуан - Цзы
Если чувствуете, что что-то не ладится во взаимоотношениях со значимыми людьми или испытываете дискомфорт при общении с окружающими, возможно, пришло время что-то поменять. Нередко люди, страстно желая перемен, боятся их. В том числе -- тех, которые могут произойти c ними благодаря психотерапии. Однако, нельзя сказать, что психотерапия изменяет вашу жизнь без вашего ведома. Задача терапии -- помочь человеку видеть все множество возможностей и позволять себе этими возможностями пользоваться.
Начать психотерапию не всегда легко. С чего начинать? Как найти хорошего специалиста, что ему сказать и что предстоит делать в процессе психотерапии? Какое направление выбрать и какой формат? Вопросов больше, чем ответов. Цель этой статьи -- рассказать подробнее о том, что такое гештальт-подход в работе с группой.
Немного истории
Еще Аристотель называл человека “общественным животным” и рассматривал его потребность в установлении контактов с себе подобными как источник силы. Научные исследования влияния группы на человека начались с 1895 г., когда французский социальный психолог Густав Лебон ввел понятие “группового сознания”. Английский психолог Уильям Мак-Даугалл в 1920 году опубликовал свою работу “Групповое сознание”, в которой пришел к похожим выводам: люди в группах ведут себя иначе. Итак, и Г. Лебон, и У. Мак-Даугалл, изучая влияние групп на поведение ее членов, выявили ряд важных феноменов, а именно: способность группы оказывать влияние на поведение людей; наличие феномена “заражения”, т. е. появления у членов группы одинаковых чувств; а также важность организации группы, достижения между членами группы определенного соглашения относительно ее основных задач.
Одним из первых начал использовать групповой подход в лечении клиентов специалист по внутренним болезням из Массачусетского госпиталя в Бостоне терапевт Джозеф Пратт. Поэтому именно его многие считают отцом-основателем групповой психотерапии. Однако родоначальником групповой психотерапии считают Я.Л. Морено, ему же принадлежит и термин “групповая психотерапия”. В 1931 г. Дж. Морено основал первый профессиональный журнал “Impromptu”, переименованный в последующем в “Group Psychotherapy”. Несомненное влияние на исследование малых психокоррекционных групп оказали работы Курта Левина, особенно его “теория поля”. Еще семьдесят лет назад он говорил, что “легче изменить индивидуумов, собранных в группу, чем каждого из них в отдельности”.
Определение
Существует много определений понятия групповая психотерапия. Я. Морено (1932) определяет групповую психотерапию как лечение людей в группах. С. Кратохвил (1978) считает, что групповая психотерапия – это метод, при котором с лечебной целью используется групповая динамика, т.е. отношения и взаимодействия членов группы, как с психотерапевтом, так и между собой. Мне больше нравится такое определение: «Групповая психотерапия – форма психотерапии, при которой специально созданная группа людей регулярно встречается под руководством психотерапевта для достижения следующих целей: разрешения внутренних конфликтов, эмоциональных, поведенческих и межличностных проблем участников, снятия напряжения».
Задачи психотерапевтической группы
Задачами групповой терапии могут быть:
• разрешение внутренних конфликтов участников;
• снятие эмоционального и психического напряжения;
• избавление от страхов и тревоги;
• выработка навыков и умений эмоционального отреагирования и адаптивного поведения;
• налаживание эффективного межличностного взаимодействия;
Гештальт-подход в работе с группой
Я работаю в рамках гештальт-подхода, и практически любую технику в гештальт-терапии можно рассматривать как особое восприятие широкого предписания: «Воспринимай себя как автора своих поступков, осознавай себя в актуальном контакте с реальностью» (Н.Лебедева, Е.Иванова «Путешествие в гештальт. Теория и практика»). Гештальт-терапия и гештальт-подход помогают людям осознавать механизмы, которые толкают на повторение привычных паттернов поведения; обрести внутренний локус контроля и развить способность принимать ответственность за свои мысли, переживания, слова и дела, за собственный стиль жизни.
Что будет, если на домашнем компьютере открыть 20-30 различных приложений? Он начинает «виснуть», работать менее эффективно, а в дальнейшем может и вовсе отключиться. Если в нашей жизни есть вещи, которые мы не проживаем до конца, не позволяем им завершаться, бессознательное начинает «засоряться», заставляя возвращаться в прошлое и проигрывать незаконченные ситуации. Чем плохи незавершенные процессы? Они не дают двигаться вперед. Не получив завершения однажды, вы возвращаетесь в подобные ситуации вновь и вновь, разыгрывая прожитые действия с другими (чаще всего невольными) участниками. В общем, хОдите по замкнутому кругу. Устаревшие модели поведения, невыраженные чувства, привычные лекала, по которым мы строим свою жизнь, мешают нам развиваться. Мешают обучаться новым способам жить. Мешают получать радость. Гештальт-терапия уделяет прицельное внимание тому, как человек чувствует, живет, дышит – в настоящий момент. И, начиная с сегодняшнего дня, помогает сделать что-то иначе.
Во всём мире психологические гештальт-группы прочно вошли в жизнь бизнесменов и домохозяек, спортсменов и инвалидов, трудных подростков и студентов, семейных пар и закоренелых холостяков. В них люди учатся слушать и понимать друг друга, проявлять и принимать сочувствие. Здесь они узнают самих себя с новых сторон, переживают необычный опыт, испытывают захватывающие чувства. Одним словом, они возвращают себе изначальную целостность, собирают себя из разрозненных кусочков, на которые была раздроблена их личность.
Правила работы в терапевтической группе
В случае затруднений при проигрывании новых вариантов поведения участник получит поддержку со стороны группового психотерапевта и остальных членов группы. Такой формат группового взаимодействия безопасен, поскольку групповая психотерапия придерживается правил, установленных в самом начале работы. Приведу некоторые из них:
1. Все высказывания облекаются в форму «Я-сообщения» (каждый говорит о себе и от себя, но, ни в коем случае, не «ты»);
2. В группе работает правило «Стоп». Это правило действует для того, чтобы участник мог делиться той информацией или размышлениями, проблемами которые посчитает нужными, и не делиться тем, чем на данный момент не готов. Каждый участник имеет право остановить обсуждение его вопроса в любой момент;
3. Правило конфиденциальности. Сохранение конфиденциальности того, что говорят или делают другие до тех пор, пока группа не придет к договоренности поступать в отношении определенной информации в группе каким-либо иным способом;
4. Запрет на физическое насилие;
5. Посещение. Участники группы берут на себя ответственность присутствовать на всех занятиях группы и не опаздывать. Пропуск занятий негативно сказывается на работе группы. В случае невозможности присутствовать (например, болезнь) или своевременно прийти, участники сообщают об этом заранее;
6. Правило «Здесь и сейчас». Отдается приоритет опыту «здесь и сейчас», участники делятся чувствами, мыслями, идеями, относящимися к текущему моменту;
7. Открытость. Участники берут на себя ответственность присутствовать в группе с той максимальной мерой открытости, которая возможна на данный момент. Но даже в случае пассивного участия в групповой терапии, клиент всегда получает помощь посредством наблюдения за действиями других участников и разрешения их проблем;
Индивидуальная психотерапия или психотерапевтическая группа?
Разрешение проблем с помощью профессионального психотерапевта на групповой терапии отличается от индивидуальной психотерапии, при которой общение происходит тет-а-тет между клиентом и психотерапевтом. Преимущество индивидуальной психотерапии заключаются в глубине отработки проблемы. На групповой терапии появляется возможность исследовать, обсуждать, анализировать, проживать и находить совместные коллективные решения. При этом группа поддержит, не позволит остаться наедине со своими переживаниями и проблемами, тем самым способствуя продвижению в разрешении проблем и жизненных трудностей. Каждый из нас уникален, но практика показывает, что нет ни одной мысли, ни одного действия или поступка, которые были бы совершенно чужды и недоступны другим людям. Напротив, у многих людей очень схожие проблемы. Формат групповой терапии позволяет людям, испытывающим трудности в общении и построении отношений, не только осознать деструктивные механизмы реагирования и поведения, но и освоить новые способы в непосредственном общении на психотерапевтической группе, получив обратную связь, как от психотерапевта, так и от каждого участника группы.
Преимущества групп
Раз уж моя статья направлена на раскрытие понятия «групповой терапии», то обращу Ваше внимание на преимущества данного метода:
• Сильные воздействия. Как поддержка, так и фрустрация в группе значительно сильнее, чем в индивидуальном консультировании. Если только психолог указывает вам на то, что сложно принять - вам просто от этого отмахнуться. Куда сложнее это сделать, если на это вам указывает 8 человек из 10. Аналогично, принятие от большого количества людей - это огромный ресурс и сильнейшая поддержка.
• Непосредственные наблюдения. Группа - это "маленькая жизнь". Выполняя упражнения и взаимодействуя в группе, человек так или иначе отыгрывает в миниатюре свое привычное поведение, которое свойственно ему в жизни. Всегда можно исследовать его непосредственно. В индивидуальной терапии это затруднено.
• Обратная связь. Участник группы может узнать, что чувствуют другие участники группы, когда он что-то делает. В обычной жизни человек не может доверять таким ответам - велико социальное давление, которое не позволит некоторым людям отвечать честно. В группе честный ответ получить проще.
• Эксперименты. Человек может прямо тут пробовать новые способы поведения, изучать реакцию на них. При этом, это происходит в безопасной и контролируемой среде. Удобно.
• Обмен опытом. Очень важная часть. Если участник группы рассказывает о волнующей ситуации или переживании, другие участники помимо обратной связи, могут поделиться своим жизненным опытом. Самый очевидный плюс кроме "готовых решений" заключается в том, что человек понимает, что он не один такой, что другие тоже сталкиваются с похожими трудностями и преодолевают их. Вот они, сидят живые. Значит, это не смертельно.
• Стоимость. Стоимость групповой терапии значительно ниже индивидуальной терапии при сопоставимой эффективности.
Как проходит группа
Занятия проходят в форме тренинговой групповой работы и предполагают:
1. Шеринг. От английского to share - делиться, делить. В начале группы каждый участник делится своим состоянием, рассказывает с чем он пришел и чего ожидает от сегодняшней встречи;
2. Упражнения. В группе проводятся различные упражнения, с помощью которых можно узнать много интересного о себе и других участниках группы;
3. Личная сессия. Индивидуальная сессия - это работа терапевта и клиента на его заявленную тему в центре круга. В течение занятия несколько участников могут побывать клиентами на сессии;
4. Обсуждение проблем. Каждый участник может просить обсудить его проблему и получить обратную связь от других участников;
5. Заключительный шеринг. В конце группы каждый участник рассказывает о том, что он взял на сегодняшней встрече группы, делится своими переживаниями и тем, какие мысли и чувства уносит с собой;
Групповые мифы
• в группе нужно выкладывать о себе все, даже если не хочется;
• в группе нужно вести себя красиво и не говорить ничего такого, что может задеть других;
• группа – это место, где людей заставляют дружить и разучивают с ними «дружественные ритуалы»;
• группа – это место, где нужно рассказывать о своих жизненных ситуациях, и ведущий (или другие участники) ответят на вопросы, которые я задам;
• в группе все определяет ведущий – как, куда и зачем будет двигаться группа;
• групповые правила придумываются тренерами и существуют для того, чтобы им было удобно работать;
• если не слушаться тренера, то он может выгнать из группы;
• ведущий расскажет, как правильно жить и даст совет;
В действительности, групповая жизнь тем и хороша, что в ней так же, как и в реальной жизни, нет возможности предсказать события, распределить ответственность раз и навсегда и избежать трудностей.
Все – как в жизни.
Автор статьи: Ерохина (Сницар) Евгения Александровна