Ошибки при оказании помощи химически зависимым, и краткая суть «12-ти шаговой программы».

Читая информацию о лечении зависимых от химических веществ, упоминается “12-ти шаговая программа реабилитации зависимых».  Кроме того, к нам как к специалистам обращаются клиенты, у которых есть химическая зависимость как основное заболевание. Или данная патология сочетается с другой патопсихологической и психосоматической проблемой (невроз, кожные заболевания и т.д.). И по моим профессиональным наблюдениям психологи не всегда правильно оценивают свои возможности при оказании психологической помощи и допускают следующие ошибки:

1)      Неправильная диагностика химической зависимости, вернее сказать ее «не диагностика». И соответственно безуспешные попытки оказания психологической или психотерапевтической помощи только в направлении сопутствующей патологии (лечение невроза, решение личностных психологических проблем, проблем взаимоотношений и т.д.). В результате многолетней практики как психотерапевта, я определил для себя следующую аксиому: «Бесполезно заниматься какой-либо психологической или социальной проблемой человека без решения его проблемы химической зависимости, если таковая у него имеется!». Для правильной диагностики химической зависимости у клиента можете воспользоваться информацией изложенной на моем сайте www.narcohelp.com

2)      Даже если специалист правильно сориентировался в диагностике химической зависимости у клиента, он, как правило, пытается решить эту задачу чисто психологическими методами (рациональная психотерапия, гельштат-терапия, психосинтез, психоанализ по Фрейду, Юнгу, Адлеру, гипнозом и т.д.). На мой взгляд, все эти методы могут быть использованы в психотерапии химической зависимости, только на определенных этапах реабилитации, но не как самостоятельные методы лечения химической зависимости! Поэтому рекомендую  клиентов с химической зависимостью направлять к специалистам, которые профессионально занимаются лечением подобной патологии ( лучше всего к тем спецам, которые работают по «12-ти шаговой программе»). НЕ жадничайте! Или сами обучайтесь работать по данной программе, как индивидуально, так и с группой клиентов.

3)      Негативное отношение к программе «12-ти шагов» в силу амбиций и незнания этой программы. По моему мнению, подобное отношение к данной программе  из-за того, что клиенты могут выздоравливать от химической зависимости и других видов зависимости без участия специалиста! Выздоравливают по этой программе клиенты могут в рамках  сообществ взаимопомощи: «Анонимные Алкоголики», «Анонимные Наркоманы», «Анонимные Игроки», сообщество созависимых  и т.д.

В силу выше сказанного, считаю необходимым кратко ознакомить заинтересованных специалистов с концептуальной сутью программы «12 шагов».

Дело в том, что химическая зависимость, как впрочем, и любая другая зависимость (игромания, зависимость от еды, компьютерная зависимость и т.д.) приводит человека к следующим проблемам:

 а) К проблемам в социальной сфере, т.е. возникают проблемы во взаимоотношениях в семье (обиды, конфликты, отчуждение), с обществом ( нарушением законов, протестное поведение) ,

 б) Проблемы в психологическом и психическом состоянии человека, возникает зависимость от наркотика, т.е. у человека возникает желание с помощью наркотика снять негативное эмоциональное напряжение.  У зависимого человека в процессе потребления химического вещества накапливаются психологические проблемы, которые в свою очередь потенцируют негативные чувства (стыд, вина, обида). Стремясь уйти от этих негативных чувств, зависимый потребляет химические вещества или что-то еще (компьютер, еда, секс).  Таким образом, человек оказывается в “замкнутом круге”.

в) Зависимый всегда имеет проблемы в духовной сфере. Зависимый начинает видеть свое счастье в удовлетворении потребностей своего материального тела , что часто кончается плачевно для человека (формирование депрессии, разочарований и т.д.). Кроме того, такой человек будет испытывать проблемы с окружающим миром, так как будет стремиться тем или иным способом оттяпать от этого материального мира “кусочек счастья” для себя. И, как результат, страх, вина, обида, когда сделать этого не удается.

г) При зависимости всегда страдает тело (психика, внутренние органы).

Исходя из выше сказанного, восстановление человека от зависимости должно идти по аспектам телесным, психологическим, духовным, социальным. В 30-х годах прошлого столетия двумя американскими  больными алкоголизмом для собственного избавления от зависимости от алкоголя была разработана программа, которая впоследствии стала называться “12-ти шаговая”. И представьте! Эти больные смогли научиться избавляться от алкоголизма. В последующем эта программа для реабилитации химических зависимых получила всемирное признание и распространение.  В настоящее время во всем мире по этой программе выздоравливают более 12 млн. человек. Честь  хвала этим двоим!

Почему “12-ти шаговая”? Потому что процесс восстановления по всем аспектам химической зависимости невозможно провести одномоментно. Процесс реабилитации  это процесс последовательный и постепенный. Последовательность изменений, которую необходимо совершать для выздоровления от зависимости отражен, в так называемых, шагах, которые необходимо совершать выздоравливающим, чтобы добиться результата. Конечным результатом выздоровления от зависимости является достижение состояния гармоничной трезвости, т.е. такого состояния, когда человек научился бы взаимодействовать с окружающим миром и самим собой без наркотика, алкоголя, компьютера и т.д., и при этом иметь состояние душевного покоя и удовлетворения, другого вкуса счастья. Но чтобы достичь этого уровня трезвости должен совершить очень много позитивных изменений внутри себя (психологические и духовные изменения), так и во вне себя (во взаимоотношениях с членами семьи, с обществом). Совершить эти изменения самостоятельно человеку практически невозможно. Нужна помощь извне! И кто же сможет помочь?

 а) помочь смогут люди, которые сами смогли пройти успешный путь выздоровления от зависимости по “12-ти шаговой” программе.

б) специалисты, которые знают, как помочь зависимому и умеют это делать!

В связи с выше сказанным в мире существуют сообщества выздоравливающих от различных зависимостей (от наркотиков, алкоголя, игромании, трудоголиков, сексоголиков  и пр.) и выздоровление от зависимостей могут проходить в рамках этих сообществ. Второй вариант выздоровления -  с помощью специалистов. В этом случае реабилитация происходит в специальных реабилитационных центрах или в некоторых случаях со специалистами в индивидуальном или групповом варианте психотерапии. На мой взгляд, наилучший вариант  реабилитации является сочетание процесс выздоровления в хорошем реабилитационном центре (мин. 30-35 дней), а в дальнейшем в рамках сообществ выздоравливающих от зависимости.

Для специалистов, которые интересуются темой помощи клиентам с различными видами зависимости, очень рекомендую литературу «Анонимные Алкоголики»; «Двенадцать шагов, двенадцать традиций» и посетить 5-6 собраний сообществ зависимых и созависимых. Или пройти курс обучения в реабилитационном центре, который я возглавляю. (см. сайт)