Безопасное выражение гнева (перевод статьи) часть 2

Безопасное выражение гнева.

(Expressing anger safely)

Кёртис Фишер и Кент Холлет.

Перевод – Котляров Дмитрий

Продолжение. Начало здесь https://www.psyoffice.ru/article/119710/

Внимание!

Прежде чем мы проиллюстрируем пример того, как обучить клиента этому упражнению, мы хотим обратить ваше внимание на то, что это упражнение по работе с гневом не панацея. Желательно, чтобы оно было всего лишь одной из техник в вашем плане лечения и не использовалось, непосредственно, как план лечения. Вам потребуется несколько сессий, чтобы помочь человеку обнаружить наиболее привлекательный, эффективный и удовлетворяющий способ выполнения этого задания и развития своих внутренних ресурсов.

Случай из практики.

Женщина пришла в терапию с такими проблемами: Ей не нравилось некоторые вещи, которые делали её друзья и родители, и она не могла найти общий язык со своими коллегами, так что те предложили ей либо начать приспосабливаться, либо уйти. Из-за всего этого она чувствовала грусть, безнадежность и неспособность что-либо предпринять. Она страдала от физических и ментальных симптомов, таких как головная боль, расстройство аппетита, бессонница, жуткое напряжение в плечах и шее, раздражительность, забывчивость, рассеянность и некотролируемость эмоций.

Терапевт: Я предполагаю, что ваше ощущение беспомощности и грусти каким-то образом совмещено с чувством гнева. Когда вы оказываетесь в ситуации, которая вам не нравится, это значит что в ней есть только одно возможное чувство – гнев. Даже если вы его не чувствуете. Возможно, вы хотите кого-то или что-то изменить. Относится ли к вам то, что я сказал?

Клиентка: Да!

(Если бы клиентка ответила «нет», терапевт бы стал исследовать, как она распознаёт, что она начинает, гневаться, когда и где обычно это происходит и как она его выражает. Дальше терапевт бы двинулся к исследованию невыраженного гнева и позволил бы ей связать его с тем, о чём он говорил выше.)

Терапевт: Возможно, то, что происходит с вами как-то связано с тем, что того вы не позволяете выразить себе гнев. Иногда проблема в выражении гнева заключается в том, что человек думает, что он выразит гнев слишком жестоко. Таким образом, не выражая гнев, человек пытается обезопасить себя и других от жестокости и вреда, который он может нанести. Он может вложить очень много энергии в такую защиту. Этот страх, словно крышка, которой накрывают скороварку. Гнев спрятан внутри, и для того, чтобы его там удержать, страх крепко держит его сверху и таким образом человек осознаёт только свой страх, но не свой гнев. Имеет ли смысл, то что я говорю?

Клиентка: Да!

Терапевт: Возможно, вы имеете невыраженный гнев и не осознаёте его. Когда вы начинаете сердиться, вы можете начать прилагать много энергии, чтобы не позволить выйти вашему гневу наружу. Для того, чтобы проверить это, я задам вам вопрос: можете ли вы вспомнить случай из прошлого, когда вы позволили себе выразить гнев, но вы разозлились, гораздо сильнее, чем того хотели?

Клиентка: Да! (Она стала рассказывать этот случай, но так как не было необходимости приводить его полностью, достаточно было одного его осознавания, терапевт остановил её и продолжил. Если бы клиентка сказала «нет» терапевт просто бы продолжал говорить дальше.)

Терапевт: Вполне возможно, что вы вспылили или сказали что-то такое, чего не хотели говорить и после этого чувствовали свою вину. Верно?

Клиентка: Да! (и снова терапевт не даёт ей возможности рассказать подробно.)

Терапевт: Когда вы выразили гнев или слабо или сильно, обнаружили ли вы через некоторое, что вы больше не сердитесь?

Клиентка (немного подумав): Да! (и снова терапевт продолжает говорить.)

Терапевт: Осознавали ли вы то, что через некоторое время, после того как вы выразили гнев, что он быстро накапливается?

Клиентка: Да!

Терапевт: Я хочу привести одну аналогию, чтобы проиллюстрировать процесс накопления гнева. Когда молоко наливают в ведро, то через некоторое время на его поверхности появляется сливки. Когда кто-либо накапливает гнев, это похоже на тот как наполняют это ведро. Когда оно заполнено гневом, человек может почувствовать его, выразить и ощутить его справедливость, это похоже на то, что называют «снятием сливок». То есть, как только будут сняты сливки (непосредственный гнев) там уже не будет больше раздражения. Могут возникнуть другие чувства: печаль, страх, вина, но не гнев. Гнев всё еще остаётся там, но обычно он не проявляется до тех пор, пока ведро снова не будет заполнено полностью. Некоторые люди с полным ведром накопленного гнева могут не осознавать ту энергию, которую они затрачивают на то, чтобы хранить его под крышкой в ведре, но они могут ощущать другие физические симптомы, такие как повышенная утомляемость или периодически думать о том, что «злость взялась из ниоткуда» или «почему это всегда происходит со мной».

Упражнение, которое я собираюсь вам показать направлено на то, что помочь вам выразить гнев безопасным способом. Оно предполагает, что гнев накапливается в теле, а не в уме (Лоуэн, 1967). В основном он накапливается в виде мышечного напряжения или в желудочно-кишечном тракте. Для того, чтобы высвободить его вашему телу необходимо заниматься определенными процедурами.

Этот упражнение позволяет вам высвободить непосредственный илии забытый гнев. Вы выражаете текущий гнев, когда осознаёте на, что вы сердитесь, не смотря на то, как давно бы не произошёл ваш случай. Старый гнев высвобождается, когда вы не осознаёте, что чувствуете гнев; это упражнение позволяет вашему бессознательному и вашему телу выразить гнев.

Прежде, чем выполнять это упражнение снимите все кольца, часы и другие украшения, которые могут мешать вам. Встаньте на колени лицом к дивану, на котором лежит ваша подушечка. Немного согнув руки, положите их на диван перед собой. Сожмите в кулак каждую руку и, сделав вдох, поднимете их над головой. Затем, выдыхая, бейте по подушке так сильно, как вам захочется. Не перенапрягайтесь. Обычно для того, чтобы слышать своё дыхание люди в это время дышат через рот. Это помогает установить спокойный ритм ваших движений. Не стоит стараться чувствовать гнев или воображать чьё-то лицо вместо подушки или кричать. Вы и так уже находитесь в контакте с тем, что злит вас. Если вы всё же хотите представить чьё-то лицо – пожалуйста, но это делать не обязательно. Это упражнение работает независимо от того, пытаетесь ли вы что-то представлять и думаете ли вы при этом о старых обидах или нет.

Для того, что избежать гипервентиляции, делайте перерыв через каждые тридцать секунд или минуту. Проследите за тем, чтобы восстановился естественный ритм вашего сердца и снова продолжайте. Делайте это упражнение в течение 5-10 минут. Обычно требуется некоторое время, чтобы привыкнуть к нему и в первый раз сразу после окончания упражнения вы можете почувствовать зуд в мышцах, напряжение и возможно боль.

(Клиент выполняет это упражнение течение пять минут в кабинете терапевта. Это позволяет наладить нужный ритм и проверить, то насколько клиент понял инструкцию.)

Терапевт: Чувствуете ли вы легкое покалывание в руках или плечах?

Клиентка: Да!

Терапевт: На какой-то стадии вы стали осознавать ту энергию, которая выходила вместе с вашим накопленным гневом двигаясь через ваши плечи, вниз по рукам пока не вышла на эту подушку. Большинство людей выполняют это упражнение утром и вечером, чтобы это оно не пересекалось как-либо с повседневными делами. Для многих людей не представляет трудности делать это упражнение, когда рядом находятся члены семьи или друзья. Дети тоже обожают делать это упражнение. Есть ли у вас какие-либо вопросы?

Клиентка: Нет. Всё отлично!

В результате выполнения этого упражнения в течение трёх недель, у клиентки изменилось самоощущение, она начала видеть и свой вклад в ситуацию, где становилась раздраженной и начинала накапливать гнев. Она не могла понять, как она могла выходить из себя по мелочам. Ей стало казаться, что она обрела способность думать и чувствовать одновременно, и она стала более уверенной в решении своих проблем. Несмотря на то, что иногда она еще чувствует бессилие и беспомощность, эти чувства уже не такие острые как в начале терапии. В последующих сессиях она сконцентрировалась на анализе игр и сценария и стала готова заключить контракт на поведенческие изменения. После окончания терапии, она стала ощущать, что она управляет чувствами, а не чувства управляют ею.

Комментарии.

Большинство клиентов обученных этому упражнению говорят о похожих результатах. Те клиенты, которые говорили о длительных изменениях, практиковали это упражнение в течение трёх недель. После этого начального этапа, они стали выполнять это упражнение в течение короткого периода, например, делали одну неделю через каждые три-четыре месяца. Нам кажется это наиболее оптимальным вариантом выполнения этого упражнения. Напомните клиенту о том, что они могут делать это упражнения всякий раз, когда будут чувствовать симптомы, похожие на те, с которыми они обратились в начале терапии. Эти симптомы являются позитивным сигналом, того, что такие эмоции как гнев накопились вне осознания и что им можно уделить внимание в комфортной и безопасной для себя обстановке.

После изложения этого упражнения клиентам, мы несколько раз напоминаем им, что «упражнение не работает только в одном случае – если вы его не выполняете». В конце концов, клиент может создать план-график своих упражнений и после каждой процедуры ставить там отметки о своём выполнении.

В большинстве случаев мы демонстрируем это упражнение на первой сессии. И на последующие три-четыре сессии мы создаем контракт на обсуждение этого упражнения. На этих сессиях любое негативное переживание следует трансформировать в позитив. Клиент должен почувствовать, что он спокойно и уверенно движется к намеченной цели. Исходя из нашего опыта мы можем сказать, что прежде чем знакомить клиентов с концепциями ТА в первую очередь необходимо иметь дело с их невыраженными чувствами. В таком случае можно избежать застревания терапии, расширить принятия клиентом принципов ТА и ускорить его прогресс.

План работы с упражнением.

Начать обсуждение клиентом о том, что такое гнев, какие физические симптомы относятся к гневу. Проверить имеет ли клиент подобные симптомы.
Рассказать клиенту том, как можно выразить старый и нынешний гнев безопасным способом с помощью упражнения; попросить снять его часы, кольца и браслеты и.т.д.
Прояснить для клиента то, что упражнение направлено только на выражение гнева, а не на развитие, например, мускулов. Оно не разрешит его жизненных ситуаций без изменений в поведении, и оно является, только частью лечебного плана.
Положите подушку. Убедитесь, что клиент чувствует себя комфортно, покажите клиенту, как регулировать ритм дыхания, когда он бьёт по подушке, позвольте клиенту выполнить упражнение.
Следите за уровнем энергии, которую тратит клиент. Убедитесь, что клиент не имеет никаких вопросов относительно упражнения.
Убедите клиента не перенапрягаться. Объясните процесс гипервентиляции.
Убедитесь, что клиент полностью понял упражнение и составьте с ним контракт на его выполнение. Дайте клиенту возможность выбрать делать это упражнение столько, сколько ему необходимо. Расскажите, что большинство людей делают упражнения утром и вечером. Напомните клиенту, что упражнение не работает только в том случае если его не делать.