О не медицинской психотерапии, необходимых для нее условиях и отличиях от консультирования.

В настоящий момент в нашей стране и на территории всего бывшего союза уже довольно распространена психологическая помощь для взрослых и детей.

Чего только не предлагает современный рынок психологических услуг. Долгосрочная и краткосрочная психотерапия, консультирование, коучинг и прочее-прочее. При этом специалисты, которые предлагают данные услуги имееют очень разное образование. И для человека, не погруженного в мир психологии, бывает довольно сложно соориентироваться в том, какой вид помощи и специалист необходимы. При этом в самом понимании психотерапии довольно много путаницы. Законодательно, учитывая наследие еще советских времен психотерапевтами именуют врачей-психиатров, прошедших дополнительную, не обязательно долгосрочную подготовку по психотерапии. Но так же огромное число людей, имеющих базовое психологическое образование так же наывают себя психотерапевтами, делая акцент на том, что занимаются немедицинской (разговорной) психотерапией.

И то и другое имеет место быть. 

Хочу отметить то, что  на мой взгляд принципиально важно для специалиста, который проводит долгосрочную психологическую работу с человеком. Под долгосрочной я понимаю работу от 8-10 встреч с регулярностью раз в неделю, в некоторых обстоятельствах раз в две недели, не реже.

На мой взгляд для проведения долгосрочной психологической работы специалист должен иметь базовое, то есть полученное в высшем учебном заведении, психологическое образование. И так же дополнительную долгосрочную подготовку по какому-либо виду немедицинской психотерапии. Сейчас таких направлений довольно много, первыми в голову приходят - гештальт-терапия, психоанализ, когнитивно-поведенческая психотерапия. Но есть и множество других.

Такая подготовка обычно длится несколько лет, от 2-х до 5-ти. Заканчивается сертификацией, в которую может входить написание итоговой теоритической работы и демонстрационная сессия, где оцениваются навыки психологической работы с клиентом выпускника. В процессе обучения специалист проходит разные теоритические блоки, включающие описание теории природы возникновения разных психологических трудностей. И тренерует практические знания на практике. Для этого обучающиеся объединяться в небольшие группы (тройки или чуть больше), встречаются несколько раз в месяц и отрабатывают навыки работы.

Очень важными условиями для того, чтобы обучающийся в итоге был допущен до сертификации являются - прохождение личной долгосрочной работы с психологом ( на данный момент в разных направлениях эта цифра колеблеться от 100 и больше), и прохождение регулярных супервизий - то есть демонстрация своей работы более опытному старшему коллеге, имеющему статус супервизора.

О том, для чего необходима личная терапия и супервизия написаны тысячи текстов. Отмечу лишь, что для проведения экологичной психологической работы с человеком это крайне важные условия. Экологичной, значит, безопасной для клиента, такой, где риск нанести вред психике клиента свиден к минимуму.

Когда обучающийся специалист выполняет все необходимые условия, которые фиксируются в зачетной книжке, и показывает соответствующую всем требованиям демонстрационную работу на сертификации, он получает сертификат подтверждающий его квалификацию. Так же в серитфикате указывают фимилии обучающих тренеров, супервизора и количество пройденных за время обучения часов.

Вопросы о том, нужна ли длительная работа или можно ограничиться 1-5 встречами для решения проблемы остаются открытыми на данный момент и имеют очень много вариантов ответов. Все как всегда индивидуально. Есть такие клиенты, которым необходима длительная работа - от года до нескольких лет. В частности, например, если были серьезные мысли о суициде или по ряду признаков можно говорить о депрессии. Так же люди, пережившие ситуацию психологической травмы нуждаются в длительной психологической работе. Под психологической травмой в широком трактовании можно понимать все, что резко меняет привычный уклад жизни человека, внезапно обрушивает существующие внутренние или/и внешние опоры. Чаще мы имеем под травматической ситуацией, например, насилие. Но под название травматической может попадать довольно много разных ситуаций. Важен контекст того, как человек переживает ту или иную ситуацию с своей жизни. Насколько она внезапная, как сильно все меняется в привычной жизни, есть поддержка из вне или человек переживает данную ситуацию в одиночестве.

Для ряда вопросов может подойти и формат психологического консультирования. В моей практике такие вопросы были связаны со сменой работы, поиска оптимального выхода из конфликта, вопросов отношей с взрослеющим ребенком - подростком. То есть у клиентов не было острой ситуации или запроса на глубокие изменения внутри себя. Трудности были ситуативными и необходима была помощь в лучшем понимании своих чувств, мотивов своих поступков, ясном понимании альтернатив выбора. Этого было достаточно, чтобы снизился эмоциональный накал и ситуация изменилась.

В любом случае о вариантах работы, ее длительности лучше договариваться на первичной встрече со специалистом.