Ранний детский аутизм (теоретическая заметка)

Аутизм как общее расстройство психологического развития (Международная классификация болезней 10 пересмотра: МКБ-10, 1992) представляет собой сложную многокомпонентную проблему для специалистов разного профиля: психологов, педагогов, врачей, генетиков, биохимиков, социальных работников. Несмотря на то, что однозначной точки зрения по поводу причин и развития этого расстройства нет, в клинико-психологической структуре нарушений при аутизме можно выделить ряд важных составляющих, учет которых крайне необходим при организации учебно-воспитательной и коррекционной работы:

• нарушение общения;
• нарушение социального и эмоционального взаимодействия;
• нарушение воображения;
• нарушение поведения;
• нарушение речи;
• нарушение когнитивных процессов.

При этом вне зависимости от уровня умственного развития ребенка с аутизмом, отчетливо наблюдается неравномерное психологическое развитие.

Общепринятыми критериями аутизма считаются, во-первых, одиночество ребенка, его отгороженность, нарушение эмоциональной связи даже с самыми близкими людьми; во-вторых, стереотипность в поведении (страх изменений и обилие стереотипных движений, манипуляций с одними и теми же предметами). Стереотипность также проявляется в сфере влечений и интересов. Третья особенность – это особое речевое и интеллектуальное недоразвитие, как правило, не связанное с первичной недостаточностью этих функций. То есть, ребенок речью может владеть, но не пользоваться ею для общения. Данные особенности проявляются очень рано (с рождения или в первые годы жизни). При этом проявления аутизма у разных детей могут быть чрезвычайно разнообразны и даже полярны. Возможен и страх и отрешенность от окружающего, безразличие и сверхпривязанность к близким и агрессивность по отношению к ним.

РДА классифицируется как по степени нарушения, так и по причинам возникновения :

- эндогенная,

- вследствие органического поражения мозга,

- в связи с хромосомными абберациями,

- психогенная

- неясная этиология.

До сих пор в науке нет единого мнения о механизмах возникновения и развития аутизма, как нет и точного прогностического критерия. Безусловным плюсом является своевременная (как можно раньше) диагностика, лечение и коррекция. Таким детям необходимо постоянное психолого-педагогическое сопровождение. Их успехи и продвижение порой незаметны и кажутся незначительными, но при этом они крайне важны для ребенка, поскольку приближают его к миру, к социальному взаимодействию.