Лишний вес, здоровье, врачи и похудение

Перевод подписей на картинке:

- Доктор! Меня проткнуло!
- Ну, я думаю, вы будете чувствовать себя лучше, если сбросите вес...

Я психолог, консультант при нарушениях пищевого поведения. И я часто работаю с людьми с лишним весом и ожирением (хотя далеко не всегда люди с лишним весом имеют нарушенное пищевое поведение).

И не раз, не два и не три клиенты и клиентки рассказывают о том, как они подвергаются дискриминации в больницах и поликлиниках. Это касается в том числе и реального объема медицинской помощи: людей с лишним весом реже направляют за дополнительными анализами, им уделяют меньше времени на приеме, и в целом менее внимательно вчитываются в карту болезни. Ну и разумеется, люджи с ожирением почти постоянно сталкиваются с пренебрежительным, высокомерным и оскорбительным обращением  медперсонала. В итоге люди с ожирением обращаются за медицинской помощью на более поздних стадиях болезни, потому что им просто страшно иди к врачу.

Дискриминация по весу - на втором месте после сексуальной дискриминации. Врачебные учреждения - на втором месте среди тех, где люди подвергаются дискриминации. На первом месте семья.

(Ольга Сушко, клинический психолог, DBT-терапевт, сертифицированный консультант по интуитивному питанию).

Между тем, есть масса исследований, которые говорят о том, что часто лишний вес - не причина заболевания, а его следствие. И обращая внимание в первую очередь на лишний вес, мы теряем из вида реальные проблемы, и никак не помогаем пациенту.

Возьмем для примера гипертонию. Да, риск гипертонии выше у людей с ожирением. Но гипертония часто встречается и у людей с нормальным весом, и она имеет множество причин, кроме веса. Это может быть наследственность, высокий уровень стресса, атеросклероз, вредные привычки - алкоголь, курение, нарушенное питание (прежде всего избыток соли в организме), недостаток движения, почечные, эндокринные, кардиоваскулярные, неврогенные заболевания, прием определенных лекарств.

Но если полный человек придет к врачу с жалобой на высокое давление, первое, что он обычно услышит - "вам надо худеть". Но если мы даем человеку с  гипертонией совет "похудейте", мы:
 подвергаем его еще большему стрессу (потому что диета - это всегда серьезный стресс для организма)
 никак не помогаем ему с организацией здорового питания (потому что диета, на которую он сядет, не имеет ничего общего со здоровым питанием)
 никак не помогаем ему с организацией здорового движения. Потому что движение, вызванное стыдом и ненавистью к себе, не может стать долговременной привычкой.

Короче, мы всё портим.

В этом месте все клиенты спрашивают меня: и что же делать? Сидеть на диване и жрать?
Нет. Не сидеть на диване, но и не бросаться худеть немедленно. А делать фокусом не сброс ненавистных килограммов, а свое здоровье и самочувствие.
 Налаживать питание - разнообразное и достаточное. Добавить овощи, фрукы, молочку
 Если есть приступы переедания - обратиться к специалисту, чтобы справиться с приступами
 Двигаться: два раза в день по 15 минут - достаточно. Ходьба, танцы дома, активная уборка, прогулки с детьми, любое движение, которое вам в радость
 При необходимости - пройти медицинское обследование
 Принимать назначенные врачом препараты.

Берегите себя.