Из чего состоит фобия ( страх )? Плюс Техники и методы работы.

Не все события в жизни объективно опасны, и человек это понимает, плюс  умеет разделять реальную угрозу от воображаемой. Но тем не менее мы страдаем фобиями. Как же так получается? Давайте рассмотрим семь сценариев от Н. Д. Линде и поймём в чем тут дело.

Модель травмы. Психологическая травма. Возникает при условии бессознательной постановки себя в позицию жертвы. К ней приводит фиксация на негативных эмоциях, которые были вызваны первичной травмирующей ситуацией. А запускает реакцию ассоциативная связь с первичной ситуацией. Как результат похожие ситуации запускают цепную реакцию: чувство беспомощности, избегание.

Задача терапевта: Изменить позицию клиента с жертвенной. Избавить от фиксированных эмоций в которых он застрял.

Техника: Проигрывание ситуации вызвавшей страх до тех пор пока не отпустит, в воображении.

Модель В. Франкла. Симптом вызывает страх. При повторении данной ситуации страх только усиливается. Направленность у этого страха в будущее, до того как действие совершено уже страшно, что приводит к избеганию решения проблемы.

Метод парадоксальной интенции. Его суть заключается в том, чтобы человек захотел испытать то, чего он так боится. В этом состоит задача терапевта, - подготовить клиента к встрече с ним. Метод основан на выработке фраз, которые человек говорит себе перед лицом данной фобии. Обязательное условие формирования парадоксальной интенции – добавить щепотку юмора к формируемому выражению.

Эмоционально-образная терапия. В ней заменяются слова на мысленное прикосновение к страху или проявить к нему добрые чувства. Важное дополнение, если причиной фобии была травма. Данный метод может только усугубить проблему.

Э. Берн и Модель родительских предписаний. Ваши родители запугивали вас в детстве? Внушали чувство беспомощности, слабости, беззащитности? Или они ничего не говорили, но по 10 раз в день проверяли состояние вашего здоровья или же наоборот совершенно им не интересовались?

Задача терапевта: найти данные предписания и проработать их с клиентом.

Модель несчастного внутреннего ребёнка. Скрытый суицид. Ребёнка не любили. Его детство было несчастным, им пренебрегали. Возможно жизненные обстоятельства так сложились и он стал мечтать о смерти. Ребёнок вырос стал жить своей собственной жизнью, но внутри остался ненашедший исцеления фрустрированный несчастный ребёнок. При условии попадания в жизненные ситуации которые могут толкать к гибели, он может начать чувствовать в себе некую силу толкающую его к данному исходу. Тогда возникает страх и он начинает избегать данных ситуаций.

Задача терапевта. Работать с внутренним ребёнком и суицидальным намерением. Учить клиента опираться на свои собственные ресурсы, понимать своего внутреннего ребёнка и остальные части личности ( взрослого и родителя ), отменить суицидальные намерение. Выводить его к позиции взрослого, не упуская и родительскую сторону. Это достаточно тонкая работа и без предварительной подготовки в данной области лучше перенаправить данного клиента к специалисту, который компетентен в данной сфере.

Модель «обратного желания». Тут выступает в главной роли Психоаналитическая модель. Если у меня есть неприемлемое с точки зрения морали желание я могу пойти путём формирования страха для того, чтобы начать избегать ситуации которые могут напоминать о моем желании.

Истерическая модель. Основной ее двигатель - получение льгот и выгод, манипулировать ситуацией, произвести впечатление. Такие фобии очень сложны в работе, так как человек сопротивляется отказу от получения выгод таким путём и работа затягивается.

Модель родительской тревоги ( эмоциональной зависимости ). Это результат тревоги, как правило за своих детей, но и не только возможно близких от которых человек находится в эмоциональной зависимости, а проявляется она в виде фобии.

Ещё раз суммируем методы работы с фобиями:

1.«Дать отпор преследователю». Применяется в случае травматической фобии. Высвобождение травматических переживаний.
2. Парадоксальная интенция В. Франкла. Фобии образованные по кольцевой модели автора.
3. Создание контр-предписания. Модель фобии по Э. Берну.
4. Работа с первичным конфликтом при вытеснении желаний.
5. Релаксация, аутотренинг.

В следующей статье опишу такое сложное состояние как тревога. Автор статьи Психолог и онлайн консультант. Негуляева Е. Ю.