Обсессивно-компульсивное расстройство: лечение

Лечение ОКР

При адекватном лечении ОКР может наступить полное выздоровление или ремиссия. При неправильном лечении или его отсутствии, происходит не только ухудшение состояние, но и переход его в хроническую форму (до 20 лет, по данным ВОЗ).

Чтобы терапия была эффективной, необходимо знать, что именно происходит в мозге пациента при неврозе навязчивых состояний.

Новый метод исследования - нейровизуализация головного мозга позволил ученым изучить активность специфических областей мозга и эти исследования показали, что вовлеченными в клиническую симптоматику ОКР, являются два нервных контура, подобных электромагнитным контурам в радиотехнике (см. Рис)

I-м контуром является хорея Гентингтона, соединяющая: 1) базальные ганглии, отвечающие за запуск и координацию движений, 2) двигательную кору больших полушарий, 3) лимбическую систему и 4) ствол мозга;

II-ой контур замыкается через 1) вентральную часть хвостового ядра и 2) таламус, отвечающего за передачу и интеграцию чувствительной информации, 3) аномально активную орбитофронтальную кору больших полушарий, отвечающую за принятие решения.

При этом на сноске слева внизу рисунка отмечена повышенная активность префронтальной коры головного мозга.

Если использовать при лечении ОКР, неплохозарекомендовавшие себя, антидепрессанты и нейролептики, то может развиться, как побочный эффект, экстрапирамидные расстройства, приводящие к усугублению навязчивости.

Джозеф Вольпе предложил для лечения ОКР останавливать мысль, путем осознания ее беспочвенности. Лично мои пациенты с ОКР очень точно это осознают, но сделать с собой ничего не могут, подобно (повторюсь из I части статьи) самолету, находящемуся в пике после точки невозврата.

Когнитивно-поведенческая терапия использует в виде когнитива, убеждение пациента с ОКР, в том, что его навязчивые действия вызваны нецелесообразными мыслями. Сама же поведенческая терапия заключается в положительном подкреплении нормального поведения.

Граве в своем труде: «Психотерапия в процессе перемен. От профессии к конфессии…» утверждает, что для достижения эффекта излеченности от ОКР нужна всего лишь длительная и регулярная психотерапия (da tales doses: 3-5 раз в неделю, не менее 100 сеансов). Не будет ли данная терапия напоминать своим постоянством ОКР?

В нашем психологическом центре разработана эффективная комплексная программа помощи людям, находящимся в плену у ОКР, сочетающая многолетний опыт работы, как отечественных, так и зарубежных психологов.

А с помощью уникальных аудиозаписей Эриксоновского гипноза происходит терапевтическое воздействие на лимбическую систему – центральное звено обоих нервных контуров ОКР. При этом, пациент за счет своих природных внутренних ресурсов вырабатывает новую нормальную модель поведения, без лекарственных препаратов и без длительной психотерапии.

Жизнь прекрасна и удивительна, не стоит ее проводить в плену у невроза навязчивых состояний!