Гештальт-терапия: Что происходит во время работы?

Гештальт-терапия – это «разговорная» терапия, и основное, что происходит, – это диалог между терапевтом и клиентом, в котором исследуются прерывания границ. Особенностью работы является фокус на том, что происходит здесь и сейчас: исследуется, как проблемы из «там и тогда» проявляются в «здесь и теперь» – в общении клиента и терапевта (например, как клиент предъявляет проблему, как «живет» в своей теме; воспроизводит ли свои типичные трудности в общении с терапевтом).

В работе возможны эксперименты – специально организованные ситуации, направленные на актуализацию трудностей, прояснение чувств, потребностей, получение и усвоение нового опыта. Эксперимент может заключаться в просьбе, предложении представить какого-либо человека или себя в определенной ситуации, произнести какую-нибудь фразу, нарисовать что-то и т. д. Эксперимент в терапии должен быть добровольным (обязательно согласие клиента и терапевта) и безопасным.

Гештальт-терапия – это диалог равных личностей. Восстановление границ происходит в результате совместной работы терапевта и клиента. Экспертом в своей жизни и своих границах является клиент, а терапевт сопровождает его в исследовании, помогает осознать, как клиент организует свою жизнь, заметить паттерны, увидеть их истоки, понимать разницу между ситуациями, в которых они возникли и в которых были эффективны («там и тогда»), и сегодняшней трудной ситуацией («здесь и теперь»), искать новые способы действовать, быть гибким – применять не только привычные, а разные способы и стратегии. Когда клиент начинает видеть дополненную картину, у него появляется больше свободы в выборе, как решать проблему, удовлетворять потребность.

Практически любая работа в гештальт-терапии – это работа с границами: границами личности, границами потребности, границами контакта.

Прерывания гештальтов (нарушения границ, паттерны) есть у всех людей, в том числе и у терапевтов. Но терапевт специально обучен замечать не только чужие, но и свои паттерны, что позволяет ему выдерживать свои чувства и чувства клиента и при этом оставаться в контакте.

Парадокс паттернов в том, что они не только мешают, но и помогают. Этим и объясняется их устойчивость. Изначально они сформировались как защитные реакции и продолжают в некоторых случаях защищать; проблема в том, что паттерны – это негибкие защиты, единственно возможные, и пока они не осознаны, они включаются автоматически и человек не видит способов их отключить, даже когда они не нужны.

Наши границы защищают нас. Паттерны – это границы, в которых имеются устойчивые нефункциональные участки, притом неосознаваемые.

Здоровые границы гибкие. Можно провести аналогию, сопоставив психологические и анатомические границы: сравним психологические границы с кожей. Она является естественной границей нашего тела и, как любые границы, выполняет одновременно защитную и контактную функции – благодаря своей эластичности («гибкости»), если здорова. Любые отклонения от эластичности ведут к тому, что кожа перестает быть надежным барьером и «контактёром»: слишком тонкая кожа легко ранима и болезненно чувствительна; утолщенная, ороговевшая, слишком сухая кожа малочувствительна, затрудняет обмен со средой (не «дышит»), к тому же, начинает легко трескаться, а это причиняет боль и может стать воротами для инфекций.

Другой метафорой нефункциональных психологических границ может служить сравнение их с латами. Представим человека, который надел латы во время войны – тогда они были нужны для защиты, – но после окончания военных действий не смог расстаться с ними из страха быть случайно пораненным, задетым; или потому, что латы настолько повреждены или проржавели, что уже не снимаются.

Оставаясь в рамках этой метафоры, можно сказать, что в терапии клиент совместно с терапевтом чинит и смазывает латы, исследует их, себя и среду: насколько возможно для него в тот или иной период снимать латы совсем, или, например, оставлять нагрудный щит, или только поднимать забрало, и т. д. Только сам клиент решает, насколько он готов в каждый момент расстаться с латами или их частью, насколько они ему тяжелы и насколько опасно без них, насколько он поранен под ними.

В задачах терапии ­– не лишать человека защит, а сделать их более гибкими, разнообразными, соответствующими среде, адаптивными.