|
|
Условия консультаций (терапевтический контракт)Автор статьи: Ирина Ребрушкина
NB! Термины «терапевт», «терапия» и «психолог», «психологическое консультирование» (соответственно) используются в тексте как синонимы.
Длительность встречи 50 (пятьдесят) минут. Обычная периодичность – 1 раз в неделю. Первая встреча носит по большей части подготовительный характер. Глубокая работа на этом этапе невозможна, мы пока просто знакомимся, обозначаем проблемы и определяем, сможем ли работать вместе. Я определяю, достаточно ли у меня компетенций в запросе клиента. Клиент определяет, готов ли он продолжить работу со мной (бывает, что клиенту сразу не нравится терапевт как человек, не вызывает никакого доверия, симпатии, уважения и интереса; это нормально, в этом случае вряд ли стоит продолжать работу и лучше поискать другого, «своего» специалиста). Если после первой сессии вы готовы продолжать работу, мы обычно договариваемся провести определенное количество встреч и на последней посмотреть, каковы результаты, – считает ли клиент нужным продолжать или завершить работу. Если нет договоренности на конкретное число встреч или клиент решает прервать консультации раньше, чем было оговорено сначала, необходимо заранее предупредить меня об этом – сказать, что вы решили завершать работу и следующая встреча будет последней; завершение длительных (год и более) отношений обычно требует двух-трех заключительных встреч. Заключительная встреча нужна, чтобы экологично завершить отношения, осознать и усвоить полученный за время консультирования опыт, чтобы мочь им воспользоваться в дальнейшем.
Работаю по предоплате, которая должна поступить на счет не менее чем за 26 (двадцать шесть) часов до назначенной встречи. Если предоплата не поступает в этот оговоренный срок, консультация отменяется.
Отмена или перенос консультации по инициативе клиента возможны за 26 (двадцать шесть) часов до назначенного времени, не позже. Если клиент отменяет или переносит консультацию позднее, чем за 26 часов, или не приходит на назначенную встречу, то предоплата не возвращается и не переносится в счет следующей встречи – то есть в этом случае взимается штраф: несостоявшаяся консультация оплачивается как состоявшаяся. Это связано с предотвращением бессознательного сопротивления и поддержанием устойчивых границ терапии. Опоздания. Если клиент опаздывает, время консультации сокращается на время опоздания. Если опаздываю я (обычно не опаздываю, но произойти может разное) – время продлевается или, когда такой возможности нет у меня или клиента, снижается стоимость консультации. Если мое опоздание превышает 15 минут, а возможности продлить сессию нет у меня или у клиента, то эта и следующая консультации проводятся бесплатно.
Я не компетентна работать с химическими зависимостями (алкогольной, наркотической). Предупредите меня, если ваше физическое состояние требует особого внимания: если вы беременны; если у вас есть расстройства психоневрологической сферы (в том числе такие, как депрессия, панические атаки, обмороки и др.) или серьезные соматические заболевания. Гештальт-терапия обычно опирается на телесные ощущения, и важно, чтобы эта работа была безопасной. С некоторыми состояниями работаю только параллельно с психиатром или после консультации клиента у врача (если есть подозрения на клиническую депрессию, панические атаки, тревожные расстройства, булимию, анорексию и др.). Если вы страдаете от повышенной тревожности или приступов раздражения, сердцебиений, панических атак, постоянной усталости, апатии, нарушений сна; перестали получать удовольствие от еды, секса, любимых занятий, ничего не хотите – настоятельно рекомендую сначала проконсультироваться у эндокринолога и невролога. Причины эмоциональных нарушений могут быть физиологическими, а не психологическими, можно сэкономить время и деньги, обратившись сразу по адресу – к врачу.
Сохраняю конфиденциальность нашей работы. Предупреждение: регулярно обращаюсь за супервизией, где могу обсуждать трудности, возникшие у меня в работе с клиентом, при этом не разглашаю подробности о личности и проблеме клиента, по которым он может быть узнан. Исключение: суицидальный риск и информация о совершенных или планируемых уголовных преступлениях. При наличии у вас суицидальных мыслей и намерений важно, чтобы вы пообещали сохранять жизнь в период нашей работы, звонить и писать мне (или, если я буду вне доступа, в кризисные центры) в моменты критических состояний и согласились дать мне контакты вашего доверенного лица, к кому я смогу обратиться в крайнем случае, если риск суицида будет очень высоким.
а. Правило «48 часов»: в течение двух суток после консультации стоит воздержаться от принятия решений и совершения поступков, которые могут серьезно изменить вашу жизнь. б. Клиенту следует быть готовым к тому, что в любой терапевтической работе обязательно возникают кризисные моменты и периоды, когда становится трудно и состояние ухудшается, потому что в терапии мы встречаемся с тем, чего избегаем в обычной жизни. в. Всегда, рано или поздно, у клиента возникают негативные чувства к терапевту, обида, злость на него, недовольство совместной работой, ощущение ее бесполезности, тупика и другие малоприятные чувства и переживания. Очень важно, чтобы вы говорили мне об ухудшениях состояния, о своих трудностях в работе и в отношениях со мной, о возникших негативных чувствах ко мне, вносили их в наше общение, потому что это ключевые моменты нашей совместной работы. Озвучивание и совместное их обсуждение могут существенно продвинуть работу вперед или же позволят не затягивать с ее прекращением и тем самым сберегут ваши ресурсы. Любые трудности во взаимоотношениях клиента и психолога – повод для их исследования, а не игнорирования.
Работаю в гештальт-подходе. Цель работы в гештальт-терапии – расширить зону осознавания клиента, и задача психолога здесь – показывать клиенту его процесс (обычно это процесс того, как клиент останавливает себя в удовлетворении потребности; процесс того, как клиент организует себе препятствия на пути к желаемому) с тех сторон, которые недоступны для самостоятельного осознания и могут быть увидены только при помощи «зеркала» – психолога. Цель терапии – лучшее понимание себя. Психолог не решает проблем клиента, а помогает увидеть проблему более полно, осознать и исследовать препятствия. Как поступать с этим осознаванием – решает сам клиент. Адрес в Москве: м. Славянский бульвар. С уважением, Ирина Категория: СТАТЬИ » Статьи по психологии Другие новости по теме: --- Код для вставки на сайт или в блог: Код для вставки в форум (BBCode): Прямая ссылка на эту публикацию:
|
|
