Что делать психологу, если его дискриминирует клиент

Что делать психологу если его дискриминирует клиент

90% пациентов (клиентов) клинического психолога из Атланты Дженнифер Келли направляются к ней врачами, страховыми компаниями или адвокатами. Некоторые из них бывают удивлены, узнав, что она афроамериканка. Бывали случаи, когда клиенты считали психологом ее секретаря, потому что у него светлая кожа, в то время как ей отводилась роль "помощника". А кто-то вел себя более враждебно, отказываясь от работы с ней из-за цвета ее кожи.

"Такие события болезненны, потому что в этом случае все зависит от того, как ты выглядишь. Не берется в расчет ни твое образование, ни опыт, ни характер". - Дженнифер Келли PhD

Эрланже Тернер, психолог из Хьюстона столкнулся с другим видом дискриминации - эйджизмом (по возрасту). Некоторые родители его маленьких клиентов отказывались с ним работать, потому что он выглядел гораздо моложе своего возраста, и они сомневались, что у него хватит способностей помочь их детям.

"Я не могу изменить свое физическое состояние - я выгляжу моложе, чем есть на самом деле. Но я не думаю, что это должно сбрасывать со счетов мою компетентность и опыт". - Эрланже Тернер PhD

Эти и другие истории проливают свет на не всегда очевидную проблему - многие психологи имеют опыт дискриминации со стороны клиентов, основанной на их расовой, этнической, религиозной принадлежности, возрасте, сексуальной ориентации или инвалидности. Также психологам приходится регулярно слышать от клиентов предубеждения в адрес различных групп.

Предрассудки по отношению к психологу могут привести к ослаблению терапевтического альянса с клиентом, а нетерпимость к другим группам - негативно влиять на межличностные отношения клиента.

Психологам важно уметь справляться с предрассудками, которые клиенты проявляют в работе с ними. Вот несколько рекомендаций:

Будьте в курсе ваших собственных внутренних предубеждений. Такой анализ личных социальных, культурных и политических взглядов позволит вам быть более защищёнными и меньше зависеть от того, что может сказать клиент. Психологам важно понимать собственный внутренний отклик на предрассудки клиента, и не проецировать его на клиента.

Для Дженнифер Келли это означает, что ей нужно с осторожностью относиться к предположению, что конкретный клиент относится к ней неуважительно, потому что она афроамериканка. Иногда ее клиенты ведут себя грубо, потому что их направили к психологу принудительно, не по своей воле.

Поощряйте открытый диалог о вопросах разнообразия и идентичности. Пользой от такого разговора с клиентом, даже если это не очень комфортно вносить в терапевтический диалог, становится то, что это помогает предотвратить разрушительное влияние предрассудков клиента на сохранение высокого уровня качества заботы о клиенте. Постарайтесь остаться восприимчивыми и понимающими, что клиент - уязвим, и его нетерпимость отражает его озабоченность своим состоянием. Будучи открытыми и искренними, Вы можете показать клиентам адекватный путь совладания с их предубеждениями в терапии.
Будьте откровенны. Дженнифер Келли предпочитает говорить клиенту о том, что его суждение по отношению к ней предвзято в тот же момент, когда оно произнесено. Она считает, что если не обозначить микроагрессии, то они начнут отвлекать от сосредоточенности на помощи клиенту в решении его проблемы.

"Я не могу посоветовать этот метод всем, но в моей практике он работает". - Дженнифер Келли PhD

Используйте молчание. Если одни психологи выбирают прямо обсуждать дискриминирующие комментарии клиентов с ними, то другие используют молчание как сильный терапевтический инструмент. Обсуждать предрассудки для многих людей бывает довольно комфортно, а если человек сидит с этим убеждениями в тишине, то это может стать началом для их переоценки, а затем и для дальнейшего диалога.
Соедините свой ответ с подходом (теорией), в котором работаете. Психолог Тайсон Бейли, работающий с травмой, сталкиваясь с дискриминационными утверждениями, использует подход, в котором он практикует - диалектическую поведенческую терапию. Поэтому он помогает клиентам понять, что стереотипы - это способы упростить или понять идентичность другой группы людей, объясняет, как такие суждения вовлекают эмоции и мешают мыслить ясно. Такой подход способен углубить терапевтические отношения, ведь для многих клиентов кабинет психолога - это первое безопасное место, в котором они могут исследовать истоки своих предубеждений.
Определите время, когда вернетесь к этому вопросу. Практики могут использовать исследование нетолерантных комментариев клиентов в тех случаях, когда это подходит к целям терапии. Например, если клиент часто делает расистские и гомофобные замечания, можно в определенный момент терапии побудить его к исследованию, что движет им (в том числе и бессознательно), и как это может влиять на его отношения.
Найдите поддержку. Независимо от того, какой способ реагировать на нетерпимость вы выбираете, ключевой шаг - это поиск поддержки среди коллеги и в супервизии. Обесценивающие комментарии могут подрывать уверенность и самоуважение, если пытаться их удерживать в себе. Важно поделиться своими чувствами и мыслями.

Супервизия предлагает не только социальную поддержку, но и возможность для мозгового штурма и преодоления последствий.

Проявляйте осторожность. До того, как сказать что-то клиенту, следует помнить, что психолог занимает привилегированное и более безопасное положение в терапевтических отношениях с клиентом. Это наша работа - принимать то, что клиент приносит в кабинет, и иногда оно может быть выражено на языке нетерпимости. Однако, это не значит, что психолог должен быть боксерской грушей. Быть хорошим психологом - это не значит быть оскорбляемым.

Александр Орлов - психолог, детский психолог. Член Американская психологическая ассоциация - Дивизион 5: Качественные и количественные методы

^{Полную версию статьи на английском языке можно прочитать здесь:}^{http://www.apa.org/monitor/2018/04/therapists-discrimination.aspx}