Последовательность психотерапии чувства вины.

Чувство вины нередко приносит много страданий и с этим чувствам клиенты приходят в терапию. Как терапевт может помочь клиенты, работая с виной, я попытаюсь описать в этой и следующей статье.

В этой статье я опишу последовательность психотерапии чувства вины:

1)      Помощь в обозначении чувства вины как проблемы

Иногда клиент сам говорит о чувстве вины и обозначает его как проблему, а иногда по этой причине обращаются за помощью. Нередко есть лишь осознание боли и неспособности радоваться и быть спонтанным в своей семье или в кругу друзей.

Желательно, чтобы клиент сам обозначил присутствие у него чувства вины. Терапевт может прямо спросить клиента о том, испытывает ли он чувство вины, однако, иногда этого стоит остерегаться.

Если человек в качестве защиты от вины: http://www.psyoffice.ru/article/48883/ использует параноидное мышление, то вопрос терапевта может вызвать подозрительность и озлобленность.

Защищаясь, может отреагировать и человек, описывающий участие в действиях сексуального характера.

Терапевту нельзя настаивать на том, что клиент чувствует именно вину. Иногда, клиент отрицает вину, а чуть позже, обсуждая эту же тему, признает ее наличие.

2)      Разделение иррациональной и рациональной вины.

Определение первоочередной необходимости работы с рациональной или иррациональной виной (далее 3 и 4 пункт могут меняться местами или выполняться одновременно)

Когда чувство вины распознано, важно разделить ее рациональную и иррациональную составляющие.

Клиенту необходимо распознать рациональную вину для осуществления процесса возмещения. При этом он может чувствовать иррациональную вину, считая себя ответственным за всю боль окружающих и быть неспособным начать эту работу.

Вина может быть целиком рациональной, например, при краже ценной вещи.

Если объективный наблюдатель не замечает вреда, нанесенного другим, значит вина иррациональна. Не нанесение вреда, но при этом, попытки добиться наказания – проявления иррациональной вины.

3)      Работа с рациональной частью вины (принятие клиентом ответственности)

Рациональная вина является ценным ресурсом и исходит из объективной реальности. Об этом я писала в своей статье: Позитивные аспекты вины http://www.psyoffice.ru/article/48529/

В терапии необходимо использовать рациональную вину с пользой для клиента.

Например: Избегание ответственности в период зависимости в ходе терапии клиенту необходимо научиться принимать ответственность в своей жизни. Психотерапевт принимает клиента, когда на него еще невозможно положиться и подводит его к стабильному моральному существованию, повышающему чувство собственного достоинства клиента.

Иногда рациональную часть вины лучше рассматривать перед иррациональной. Для лучшего понимания того, в чем действительно, клиент нанес вред и осознания возможности его исправления. Если недостаток рациональной вины явный, необходима терапия, направленная на способность действовать морально.

4)      Работа с иррациональной частью вины (повышение самооценки клиента, работа над способностью делать выбор путем уменьшения иррациональной вины)

Чрезмерное чувство вины не позволяет делать самоутверждающий выбор. Терапевту в таком случает необходимо остановиться на работе с иррациональной виной. Побуждение клиента к проверке реальности и исследование происхождения вины клиента. Как результат, уменьшение иррациональной вины, повышение самооценки и возможность совершить выбор на основании своих ценностей и убеждений. (подробнее об этом в следующей статье).