Психотерапия пациентов с избыточным весом

Причины прибавки в весе различны. И когда приходится брать этот аспект под контроль, многие фокусируются в основном на диете и физических упражнениях.

Однако, не менее важными факторами контроля веса являются понимание и управление своими мыслями и поведением.

Психологи работают по программе снижения веса с различными группами людей, обеспечивая необходимые изменения и поддержку на протяжении всего периода терапии.

Что происходит во время визита к психологу.

Прежде всего обсуждается история проблемы и методы, которые уже использовались пациентом ранее для контроля за весом. Также оценивается уровень стрессовых ситуаций, медицинские аспекты, текущая жизненная ситуация и уровень поддержки со стороны близких.

Психолог также принимает во внимание пищевые привычки клиента и вместе с ним ставит цели, определяет стратегию и сроки терапии

Разработка плана терапии.

К концу первого визита психолог обычно имеет достаточно полное представление о пациенте, включая положительные аспекты, которые уже предприняты и сложности, которые следует преодолеть.

Исходя из этого, разрабатывается идивидуальная программа для каждого клиента.

Она включает в себя анализ пищевого поведения, изменение пищевых привычек, создание нового пространства дома и на работе для поддержки и достижения цели.

Оценка прогресса в терапии снижения веса.

Уже через несколько сессий пациенты замечают изменения. Многие пересматриват свои привычки, анализируют причины переедания, находят новые пути в межличностных отношениях.

Вместе с психологом пациент определяет, сколько времени должна занять терапия, частоту и регулярность встреч, включая общение по телефону или онлайн.

В любом случае цель терапии - это помочь пациенту развить новые навыки и обеспечить постоянную поддержку, чтобы он мог вести здоровый образ жизни.

Некоторые основные шаги для начала изменений

• Наблюдать и анализировать пищевые привычки. Научные исследования* показывают, что пациенты, которые ведут ежедневные записи, более успешны в достижении цели. Записывая свои мысли, чувства, информацию о текущем моменте, когда и где пациент принимал пищу, он сможет лучше понять причины неадекватноего пищевого поведения и отметить те аспекты, которые следует изменить. 
• Физическая активность. Это еще один немаловажный аспект, хотя на него приходится только 20% успеха в терапии пищевого поведения. Это касается не только времени, которое пациент занимается физическими упражнениями, а также любая другая активность в течение дня: использование лестницы вместо лифта, прогулка с собакой и тд. 
• Регулярный прием пищи. Пропуская прием пищи, в организме замедляется метаболизм. Это также приводит к неконтролируемому обжорству в течение дня, что негативно отражается прежде всего на здоровье. 
• “Сознательный” прием пищи. Пациенты с нарушениями пищевого поведения часто не обращают внимание на то, действительно ли они голодны или просто едят “за компанию”, от скуки, во время стресса, перед телевизором и тд. Анализируя эти причины, клиент находит новые эффективные пути решения 
• Модификация неэффективных мыслей и поведения. Здоровое поведение, положительные мысли и чувства играют огромную роль в достижении цели снижения веса. Психолог помогает изменить негативные чувства и вместе с пациентом найти пути, которые приведут к здоровым изменениям пищевого поведени

Эффективность психологической терапии нарушений пищевого поведения.

Применяя индивидуальную программу снижения веса, пациент теряет  1-1,5 кг в неделю. При этом он чувствует себя легко и комфортно, не испытывает чувство голода. Улучшаются его отношения с окружающим миром и своим собственным Я. Потому что основная цель терапии – это хорошее здоровье и лучшее качество жизни. Здесь и сейчас.

* Amy Walters, PhD, Director of behavioral health services at St. Luke’s Humphrey Diabetes Center in Boise, Idaho and Kathleen Ashton, PhD, Bariatric and Metabolic Institute at the Cleveland Clinic, Ohio