3 часть. Механизмы возникновения панической атаки и что с ней делать?

3 часть. Механизмы возникновения панической атаки и что с ней делать?

 1 часть тут 2 часть тут 

При исследовании возникновения ПА, психолог, так или иначе, выходят на вторичные выгоды. Если вторичные выгоды не обозначить – облегчение при психотерапии будет носить временный характер.

Вторичные выгоды от ПА (подробнее тут) , запускают привычный механизм при возникновении не понятной, пугающей тревоги. "Животный" страх "страшного" опыта закрепляет и ухудшает "не понятки". Из-за необьяснимости того, что "со мною происходит" и "я не могу с этим справиться" - человек совсем теряет веру в свои возможности "что-то с этим сделать"....и тогда все симптомы невротизации, ВСД и ПА еще более  усиливаются.

Можно предположить, что тут мы видим кратковременное нарушение эмоционально-волевой сферы из-за оглушенности сознания на уровне телесных соматоформных проявлений-симптомов  при ПА (сердцебиение, одышка, телесный тремор и др.). Воля Сознания не способна противостоять паническому не опознанному страху "собственных искаженных восприятий действительности». Ведь страхи при ПА  - всегда мнимые, а не реальные - они только в воображении самого человека.

Для того, чтобы убрать вторичные выгоды, нужно их найти Это работа психолога. И, параллельно, задачами психотерапии с ПА являются:

- вернуть взрослому его Взрослое Эго-состояние, сделать его опорой и ресурсом, научить брать ответственность за свое здоровье

- дать любовь своему "раненому ребенку", чтобы он не чувствовал себя покинутым, не признанным и брошенным (как все эти долгие годы)

- убрать обиду на родителей, заменив ее приняте родителей, как проекции в себе (свои субчасти) - на радость, любовь, спокойствие (у каждого это будет свое индивидуальное чувство)

- научить проявлять свою свободу, независимость, самоценность другими способами, чем противостояние обществу неконтролируемыми ПА, когда человек не способен нести за такое состояние ответственности (в таком состоянии с него не спросишь)

- обозначить свою индивидуальность: «Я – это не мои родители. Я – это Я». Дать себе право выражать свои истинные желания и потребности. Для этого надо определить, что человек себе запрещает делать – через способ определения - что он не приемлет в других – и начать позволять это делать самому с другими людьми

- научить справляться с непонятой тревогой, подключая позитивные мыслеформулы, например «мой опыт показывает, что я остаюсь живым и не вредимым. Мне нечего пугаться»

- научить перестать сравнивать себя с другими и бояться оценки общества. «Подвести» к картине Мира «Я хороший – они хорошие». И тогда отпадет необходимость скрыто и искаженно проявлять свою значимость и свободу. А также – отпадет необходимость скрыто в извращенной форме, отреагировать, проявляя аутоагрессию на себя с помошью ПА

- принять себя таким, как есть и разрешать себе отреагировать вне, а не аутоагрессией. Тем самым давя себе право быть самим собой, а также давать право другим людям быть разными. 

- научить распознавать свои собственные желания и потребности, и в результате - обрести интерес и радость. Ведь симптомы ВСД (например, учащеное сердцебиение), часто сопроводающая Па - не совместимы с "Радостью в сердце"

- разблокировать энергию! Научившись удовлетворять свои потребности и желания, отстаивая свои интересы, а не прогибаясь под интересы других людей, тем самым - признавая "НЕ важность" своего существования. В этом случае   энергия человека (его недовольство тем, что он не исполнил свои потребности в угоду другим) - она "буквально,  разрывает его изнутри" - Это похоже на приступ ПА, когда, испытавшие ПА, говорят "НАКРЫЛО"?

- буквально систематически поведенчески отрабатывать навыки практического опыта  способности самостоятельно справляться с ПА  - подключая свою волю и рациональное восприятие "мнимой опасноти", способности отделить себя от "совего прошлого опыта". То есть,  наработать  более выгодные, для своей  психики и организма в целом, способы поведения.

Таким образом – при работе с ПА (смотреть тут  тут  тут тут)  – психолог обучает клиента навыкам: брать на себя ответственность, изменить «картину Мира» и восприятие себя в этом Мире, «наблюдая и чувствуя» мир не страшным и не опасным. Только приняв себя «и хорошим и не очень», поверив себе, в свою значимость, обретя себя и свою свободу выбора, взяв ответственность за свое здоровье на себя – можно перестать пугаться «своей тени».

                                                Интернет-курсы

Автор статьи         Медпсихолог Силаева Т.Н.