Введение - Структурированные техники семейной терапии - Роберт Шерман, Норман Фредман

Наряду с тем, что существуют различные теории семейной терапии, имеются также разные подходы и средства, с помощью которых можно стимулировать и поддерживать позитивные изменения в поведении членов семьи. Такие подходы изобретаются с помощью манипуляции важными переменными психотерапевтического процесса. Одни из них становятся возможными благодаря применению новейших технологических средств, таких как видеомагнитофон, одностороннее зеркало, телефон, компютер, средства быстрой транспортировки. Другие создаются с помощью введения в семейную систему новых членов (как это, например, происходит в ко-терапии), создании группы из супружеских пар, группы из множества семей, группы "симулированных" семей, метасемейной группы (когда на сессию приглашаются родственники, друзья, сослуживцы и т.д. членов семьи). Сходным образом применяемая модель может требовать присутствия на сессии всех членов нуклеарной семьи или, наоборот, работу с семьей только через какого-то одного ее члена, или работу с постоянно изменяющимися субсистемами.

Мы имеем возможности изобретать новые терапевтические модальности также и при помощи варьирования временных рамок. Сессия может продолжаться строго 50 минут, ее длительность может быть гибкой, проводиться только в конце недели и т.д. Число сессий имеет возможность изменяться от единственной консультации до договора о фиксированном количестве встреч.

Место проведения психотерапевтических встреч также может изменяться под углом зрения их задач. Кроме психотерапевтического кабинета, сессии проводятся в доме у клиентов, в общественно-культурном центре, в школе, в конференц-зале, церкви, курортном готеле или лагере.

Деятельность на сессии может изменяться для того, чтобы создать специфический терапевтический климат. Обед с семьей, проведение времени с семьей в необычном для них месте, использование музыки, создающей определенный эмоциональный настрой, различные интересные виды деятельности, игры и драматизация - все это может здесь служить в качестве примеров.

Современный семейный терапевт имеет возможность использовать методы, фокусирующиеся на различных уровнях сознания - такие как медитация, гипноз, фантазия и метафоры.

Дополнительные переменные подобные паттернам общения, путям задействования клиентов, домашним заданиям также обсуждаются в этом контексте.

Данная глава может служить иллюстрацией тому как разнообразие психотерапевтических переменных используется для создания альтернативных моделей психотерапевтической работы с семьями и супружескими парами. Обсуждаются такие техники как видеомагнитофонный проигрыш, ко-терапия, домашние визиты, работа с симулированными семьями, семейно-терапевтический марафон, телефонные звонки во время сессии.

Само применение альтернативных подходов и техник, а также те преимущества, которые можно извлечь из них определяется той гибкостью, которую они предоставляют практику для удовлетворения потребностей работы с клиентами, решения их психологических трудностей и проблем. Креативный потенциал терапевта при этом увеличивается, поскольку она в данном случае не чувствует себя ограниченной тем или иным учебником. Проблемы применения альтернативных подходов, равно как и других техник, завязаны прежде всего на том, как приспособить ту или иную технику к специфической теоретической модели данного профессионала и к тому как терапевт понимает потребности клиентов.