Продолжительность терапии при панических атаках

Однажды ко мне пришло письмо со следующим содержанием:

Здравствуйте! Сколько сеансов необходимо, чтобы избавиться от панических атак и состояния тревожности?
Спасибо!

Мой ответ:

Здравствуйте.

Вопрос очень неоднозначный и разноплановый. Панические атаки могут маскировать разные заболевания, в связи с этим и продолжительность терапии разная, т.е зависит от первоначального расстройства. Если взять простое паническое расстройство, при котором кроме повторяющихся панических приступов тревоги (страх смерти или сумасшествия) и вегетативной симптоматики ничего не беспокоит, часто достаточно 4-8 сеансов когнитивной психотерапии, при этом поменять отношение к прежним тревогам и не опасаться повторения приступов вегетативной импульсации (тахикардия, одышка, ощущение нехватки воздуха, головокружение, внутренняя тряска или озноб, позывы на дефекацию или мочеиспускание), чтобы панические атаки полностью прекратились. Если присутствуют симптомы вегетативных органных неврозов (синдром раздраженного кишечника, вегето-сосудистой дистонии, кардиофобии и другие соматоформные расстройства) или социофобии (страх социальных ситуаций или страх осуждения или осмеяния) или поведение избегания, т. е. человек старается не посещать тех ситуаций в которых раньше возникала паническая атака (транспорт, метро, торговый центр, пробка, толпа), либо панические атаки с постоянным ощущением деперсонализации (чуждости или незнакомости собственных телесных или психических ощущений) или дереализации (чуждость или незнакомость ощущений внешней реальности, не имеющей характер "потери связи с реальностью", т.е. бредовой), то статистически терапия продолжается приблизительно столько же времени, сколько протекало расстройство до момента начала психотерапии, но это всё индивидуально. Если же тревожность или приступы пароксизмальной тревожности связаны с каким-либо более тяжелым заболеванием: хроническое психосоматическое расстройство, органическое заболевание, психическое расстройство, то длительность психотерапии может затягиваться на месяцы или годы, а частота и продолжительность курса терапии зависит от состояния пациента, сопутствующей жизненной ситуации, отношений в семье и метода применяемого психотерапевтом.

С уважением, доктор Ермаков.