|
|
Панические атаки и тревожное расстройство - демоны современности!Автор статьи: Татьяна Какалова (Гребенникова)
 Панические атаки в последнее время стали настоящей проблемой людей, проживающих в крупных городах. Последствия ПА влекут за собой постоянное ощущение тревоги, что приступ может повториться в любой момент. Это в свою очередь, формирует паническое или тревожное расстройство что, существенно ухудшает качество жизни, социальную активность и трудоспособность. Вплоть до полного замыкания на себе и своих страхах, отказ от выхода на улицу без сопровождения. Чаще всего симптомами ПА страдают достаточно молодые люди, которые прекращают вести обычный образ жизни под влиянием тревожного расстройства, боятся оставаться одни даже дома! Ситуация остра и актуальна, более того набирает все большие обороты среди населения. Считается, что при таком темпе жизни, информационной нагрузки и токсичности, отсутствия физической активности, паническое и тревожное расстройства коснется каждого второго. Поэтому, в этой статье я уделяю особое внимание возможным вариантам избавления от ПА и ТР, а также вопросам профилактики. Проблема людей с симптомами ПА и ТР - недостаточная компетентность в вопросе. Установка ошибочного диагноза и в следствии, неэффективное лечение, потеря надежды и веры в полное исцеление. Человек, впервые столкнувшись с приступом паники может очень сильно испугаться, считая что имеет серьезное заболевание сердца, эндокринной или нервной систем. Начинается порочный круг хождения по врачам разного профиля: кардиологам, неврологам, эндокринологам и психиатрам, которые не обнаруживают явных морфологических причин приступов. Что в свою очередь, создает видимость сложности, уникальности и неизлечимости симптоматики ПА. Однако есть очень важная и хорошая новость: Панические атаки - полностью излечимы! Вернее, это НЕ болезнь и она не лечится, а ПРОХОДИТ полностью вместе с ТР, после курса грамотно подобранной психотерапии. Обо всем по порядку. След в истории Чтобы лучше понимать с чем нам предстоит работать, проведем краткий экскурс в историю. До 1980х годов термина панических атак и панических расстройств не существовало. По фрейдовской традиции, приступы острой тревожности называли “тревожный невроз”. Лишь в DSM-III (третье издание “Руководства по диагностике и статистическому учету психических расстройств”) выпущенное в 1980 г. появилось понятие паническая атака, названная так, американским психиатром Дональдом Кляйном. Здесь же, впервые появились такие названия как: тревожное расстройство, социальное тревожное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство и агорафобия. Симптомы панической атаки, ВСД Что такое паническая атака и как распознать приступ ПА Паническая атака - это резкое, неожиданное ухудшение самочувствия как физиологического (вегетативного), так и психического, сопровождаемое тяжелой тревогой за себя, сильным страхом смерти или безумия. По своей интенсивности, приступы паники могут быть разными от непонятной внутренней тревожности до ощущения полного ужаса. Базовые симптомы ПА (есть много дополнительных и индивидуальных). Соматические:
Психологические:
Часто приступы паники путают с гипертоническими кризами, болезнями сердца и эндокринной системы. Длительность приступа паники может быть от нескольких минут до часа и даже больше. В среднем протекая 20-30 минут. Повторяться ВСД может от нескольких раз в день до совсем редких случаев раз в год или реже. Тем не менее, после первой атаки у человека возникает стойкий страх, что это может повториться снова в самый нежданный момент. Это по сути страх страха, который создает в своей основе - тревожное расстройство.
Если психика устойчивая и человек имеет хороший психологический иммунитет, то ПА может случиться один или несколько раз абсолютно без последствий. Когда же сильная паническая атака попадает на “подготовленную почву” психики, то в частых случаях формируется паническое расстройство. В добавок к нему, могут присоединиться различные фобии, такие как: агорафобия, социофобия, кардиофобия. И все вместе они создают стойкую конструкцию тревоги и страха, которая буквально прорастает во все сферы жизни человека, начинает формировать и подгонять привычный образ жизни под себя. Если это не изменить, то совокупность постоянной тревоги и страха становится ключевой в психике человека и поглощает здравую часть личности, формируя устойчивого невротика. В такой ситуации, бесполезно объяснять паникеру, что от приступов ПА не умирают, с ума не сходят. Что тревога провоцирует рецидив и желательно концентрироваться не на внутренних ощущениях, а на внешнем восприятии при спокойном и позитивном настрое. Бесполезно даже показывать заключение врачей об физиологическом здоровье человека. Паникер все равно будет думать, “что от сильного стресса люди умирают, а ПА это стресс, соответственно я могу скончаться”. “Ну и что, что кардиолог сказал, что показатели сердца в пределах нормы, вдруг возьмет и остановится”. “Может я конечно и не умру, но точно сойду с ума или со мной случится что-то плохое”. И подобные мысли крутятся и крутятся в голове, нагнетая все большую длительность и интенсивность приступа. Потом все вроде заканчивается и тут мысль, “сейчас пронесло, но в следующий раз я этого не выдержу” и снова запускается тревога. Как избавиться от панических атак и тревожного расстройства Начитавшись и видимо испытавши все тяготы панических атак и тревожного расстройства, переходим к самому важному разделу - исцеление и здравие. Если в первой части я использовала общепринятую медицинскую парадигму, то здесь, я перехожу полностью на психологическую. Так как доказано, что ПА - психосоматическая реакция и медицина не справляется с причинами приступов и паническим расстройством. Она может лишь купировать проявление седативными препаратами, транквилизаторами и антидепрессантами, которые НЕЛЬЗЯ использовать длительное время, так как они вызывают привыкание, негативно сказываются на работе головного мозга и нервной системы. Последние несколько лет сами неврологи и психиатры стали отправлять людей с признаками ВСД и тревожного расстройства к психологам и психотерапевтам. Поэтому давайте взглянем на панические атаки под другим углом! Паническая атака - негативная для своего обладателя, психосоматическая реакция на определенный контекст. Давайте сразу договоримся называть ПА реакцией, расстройством или проявлением. Перестаем использовать слово болезнь. Если обратите внимание, то заметите, что кроме этого места я больше нигде не употребляла его. Это стоит сделать для того, чтобы снять с ПА ярлык болезни, так как болезни и пациенты признаки медицинской парадигмы, которая в нашем случае не подходит. Что же означает негативная психосоматическая реакция и на какой такой контекст? В один прекрасный момент, чаша переполняется, срабатывает “кнопка сброс” (триггер) и начинается приступ. Который помогает (как судорога снимает мышечное напряжение) снять психическую перегрузку. У некоторых эта кнопка ломается и приступы могут повторяться по нескольку раз в день. Контекст бывает абсолютно разным как внешним: открытое пространство, незнакомое место, люди, похожий на кого-то человек, звук, запах, так и внутренним: мысли, ощущения. Именно этот контекст может спровоцировать запуск триггера и начало ПА. Отсюда и вытекает один из главных плюсов панических атак - это разгрузка нервной системы. Происходит она неприятно, дискомфортно для вас и все же, в основе лежит положительная для вашего организма задача! Я уже не буду говорить о том, что у людей с частыми ПА сердце становится более эластичное и крепкое (как хороший натренированный спортсмен!), так что вашему сердечку еще и позавидовать можно! Получилось так, что ваша нервная система адаптировалась именно таким образом очищаться от напряжение. По другому, она пока не может или не знает как. Задача ее научить! Психотерапия для эффективного лечения панических атак (ВСД) и тревожного расстройства Видов психотерапии очень много и практически каждый заявляет о своем подходе в работе с ПА и ТР. Часто некоторые виды психотерапии не приспособлены для подобных задач, так как в своей основе ставят приоритетом выявление причинно-следственных связей, полагая что осознав причину возникновения ПА и/или ТР, человек все поймет и излечится. Увы так не происходит, потому что узнав, что ваш компьютер перестал включаться потому что у него слетела операционка, он не заработает. Придется переустанавливать систему. Каждый выбирает по себе, и все же, здесь я опишу свое мнение о наиболее приспособленных модальностях психотерапии, с помощью которых, действительно можно избавиться от расстройства (во всех смыслах) и от приступов.
Разумеется есть и другие модальности, но я привела именно те, которые я использую в своей работе, так как считаю наиболее успешными для решения проблем связанных с ВСД, ипохондрией, ОКР, тревогой, депрессией и неврозом. Сразу добавлю, что есть методы направленные на плоское изменение и на объемное. В чем разница: Плоское изменение работает только на уровне сознания! Задача: переучить мозг, путем логического, парадоксального мышления перестать бояться проявления ПА и прекратить запуск вегетативных реакций (учащенное сердцебиение и пульс, повышенное давление, частое дыхание и т п.) а также, излишнюю выработку адреналина. Как следствие, отпустить навязчивые мысли и ослабить тревогу. Это достигается логическими выводами и хитрыми маневрами, в зависимости от тактики терапии и особенностей клиента. Все хорошо и научно объяснимо. Но чисто сознательная терапия не всегда срабатывает. Часто в результате мы получаем “я знаю, что не страшно, но все равно боюсь!” Объемная методика работает как с сознанием, так и с бессознательным. Именно для этого, я широко использую метод ИНП (интегральное нейропрограммирование). Так как организм более чем на 90% контролируется бессознательным. Наша автономная нервная система (дыхание, пульс, сердцебиение, потоотделение, выделение гормонов и пр.) - работает на бессознательном уровне, запуск симпатической нервной системы (которая включает все симптомы стресса, паники и тревоги) также контролируются подсознательно. Поэтому обходить работу с бессознательным я бы не стала. Плоское: Психолог беседует с клиентом и доносит до его сознания логические доводы, задает провокационные и наводящие вопросы. С помощью которых, клиент перестраивает свое мышление. Выполняя домашние задания, человек, раз за разом переучивает себя реагировать спокойно в негативной обстановке, по другому выстраивать свое поведение. По сути это диалог психолог - клиент, цель которого - переубеждение, осознание, логика и переучивание. Объемное: Чтобы с нами не происходило, это имеет свой источник в нашем теле. Любовь мы можем ощутить в себе: кто-то в груди, а может в животе, бывает что и в голове. Точно также страх и тревога имеют свое место жительства в нас. Психолог просит у клиента почувствовать внутри себя центр тревоги, который боится возникновения ПА и возможно запускает эту реакцию. Как только мы почувствовали страх и тревогу произошла ассоциация с источником проблемы. Следующим шагом будет мысленно перенести тревожный центр изнутри наружу. Включив ощущения, мы подключаем бессознательные коды. Когда извлекаем источник тревоги из себя, то срабатывает метод диссоциации (взгляд со стороны на проблему). Как говорится, чтобы хорошо помыть машину, нужно из нее выйти и сделать это со стороны, так и мы для изменения, вытаскиваем из себя то, что тревожится и боится. Ведь панике и тревоге подвержены НЕ мы целиком, а определенные наши части, которые ответственные за создание, поддержание и запуск панических атак, страхов и тревожного расстройства. Их несколько штук и они поддерживают друг друга и конкурируют с другими частями, такими как спокойное, беззаботное состояние и радость жизни. Хитрость в том, что и то и другое в нас есть! Только срабатывает принцип двух волков (из притчи) “побеждает тот волк, которого ты кормишь”! И постоянно думая о плохом, части тревоги и страха становятся сильнее и задавливают радость и спокойствие. Вытащив центр проблемы из себя и поместив в пространстве, мы начинаем изменять его. Психолог, как бы через клиента и его сознание, начинает доводить информацию до бессознательного: Психолог: - объясни своему пугающему и тревожному центру (образу), что............ (здесь можно использовать те же логические доводы и наводящие вопросы). Клиент начинает сам себя убеждать и объяснять почему он тревожится, что причины явно иррациональны и не имеют почвы. Иногда клиент может спорить со своим же тревожным центром, потом объяснять ему что-то. Таким образом, происходит вот что: Психолог не просит внедрить готовые шаблоны в сознание клиента, а дает их как подсказку, которую клиент либо принимает, либо переделывает под себя, а может, в процессе дискуссии с самим собой, создает новое индивидуальное решение. Объясняя самому себе, информация легче усваивается бессознательным и начинает работать автоматически!
Это очень краткое описание методик изменений, которые я использую в своей практике. При выборе плоской или объемной системы изменений, я всегда спрашиваю о предпочтениях клиента, либо руководствуюсь индивидуальными особенностями. Работа по избавлению от ПА и ТР проходит структурно по модулю. Средняя продолжительность курса - 10-12 встреч (1 раз в неделю) и выполнение заданий дома. Социальные и психологические причины распространения ПА и тревожного расстройства За время изучения панических атак и практического опыта, у меня сформировалось мнение о причинах массового распространения приступов паники и тяжелого тревожного расстройства за последние 50-70 лет. Вот основные из них: Информационный террор
Урбанизация
Бичи современности
В результате, появляется мощная перегрузка нервной системы, которую необходимо разрядить. Тогда в один момент, для снятие напряжения, возникает ПА как психическая судорога. Но ведь вышестоящие факторы, действуют на многих людей, а ВСД и тревожному расстройству подвержены лишь некоторые. Здесь свою роль играет психологическая почва. Психологические причины:
Возможное подкрепление проблемы, с помощью вторичных выгод: удерживать близких всегда возле себя, получать больше внимания, заботы (любви), снятие ответственности за себя и др. Все психологические факторы очень индивидуальные. Я описала наиболее частые в моей практике. Важно то, что для полноценного избавления от панического и тревожного расстройства, их тоже необходимо отработать. И модульная работа включает в себя эти моменты. Профилактика панических атак и тревожного расстройства Так как проблема панического и тревожного расстройства распространяется очень быстро, и ведет к инвалидизации достаточно молодого населения, то меры профилактики важно соблюдать каждому человеку, даже тем, кто никогда не сталкивался с подобными явлениями. Основой профилактики является: Отказ от токсичной информации. Анализируйте на сколько то, что вы смотрите полезно для вас? В этот пункт также относятся форумы! Перестаньте их читать. Интересные сведения может и подчерпнете, но в большей степени, начитаетесь всяких страшилок, потеряете надежду в исцеление и еще сильнее ухудшите свое психоэмоциональное состояние. Кроме информации, я очень рекомендую перестать общаться с токсичными людьми, которые постоянно ноют, говорят что все плохо, омрачая своим образом жизни все вокруг. Подобные индивиды сильно забирают энергию и вовлекают за собой в мир болезней, апатии и нытья. Общайтесь с живыми, энергичными и позитивными людьми. Если трудно в живую, то хотя бы смотрите их каналы, передачи и трансляции в интернете. Они заряжают позитивом и оптимизмом, могут послужить хорошим примером. Ведь он/она так может, возможно и я смогу?! При ПА и ТР часто возникают внутренние зажимы. Ведь в напряжении находится не только психика, но и мышцы. Здесь хорошо может помочь остеопатия. А вобще, спорт, движения, йога, танцы - это отличные способы для профилактики многих расстройств. Потому что работают мышцы, повышается уровень дофамина и настрой на жизнь. Вообще движения запускают положительное подкрепление в мозге. Нашему мозгу нравится, когда мы двигаемся и он одаривает нас приливом сил и хорошего настроения. Подберите для себя именно то, что будет приносить вам удовольствие. И основные истины ЗОЖ - правильное питание и здоровый сон! Куда же без них. Статья получилась достаточно большая и емкая. В заключение, хочу написать про самое важное, от чего зависит результат любой психотерапии - это ответственность. Паническое и тревожное расстройства возможно полностью прекратить и начать жить в желаемом состоянии! Все напрямую зависит от вас. Самым важным моментом в психотерапии и гарантией хорошего результата является ответственность клиента перед собой, осознание проблемы, желание и готовность ее изменить. Серьезное отношение к работе с психологом, выполнение заданий, устранение негативных факторов из жизни, информационная диета и профилактика. Некоторые пункты психолог поможет настроить. Но, ответственность и работу над собой, с применением всех технологий и рекомендаций можете сделать только Вы! Все в ваших руках! С уважением, психолог-психотерапевт по работе с эмоциональными расстройствами Какалова Татьяна. Первая консультация БЕСПЛАТНО! Запись на прием https://homogenes.ru/zapis-na-priem/
Категория: СТАТЬИ » Статьи по психологии Другие новости по теме: --- Код для вставки на сайт или в блог: Код для вставки в форум (BBCode): Прямая ссылка на эту публикацию:
|
|
