Продолжительность психотерапии

Это очень понятный и закономерный вопрос для того, кто собирается встать на путь познания себя и планирует обратиться к психологу. Сколько всё это вообще может длиться? Кроме того, оказывается, ещё довольно живучи мифы о бесконечно долгой терапии, которая может затягиваться на десятилетия. В данном случае я не могу, конечно, говорить за всех психологов мира. В этом материале я постараюсь показать, как это происходит у меня, в моей практике, в том подходе, который я предлагаю своим клиентам. Наверняка кто-то из коллег подходит к этому схожим образом. Хотя, конечно, найдутся и те, кто думает совсем иначе.

Я не сторонник совсем краткосрочной терапии. Сейчас есть различные направления, адепты которых считают, что если клиенту потребовалась вторая консультация – значит, терапевт плохо отработал. Что за одну встречу можно кардинально поменять представления человека о себе. А есть направления, которые за несколько встреч обещают стойкие изменения. Часть этих подходов относится к поведенческой терапии. Для меня психотерапия – это про более глубинные процессы, про чувства и эмоции, травмы и скрытые мотивы. Для работы с такими тонкими материями требуются более гибкие временные рамки.

Есть и другая крайность в понимании продолжительности психотерапии – то, что это занятие на всю жизнь и может длиться десятилетиями. Вполне понятно, откуда ноги растут у этого убеждения – это нас незримо преследует дух психоанализа. Это направление изначально позиционировалось как нечто для избранных – бесконечно долгое, бесконечно дороге, бесконечно заумное. Но что из этого досталось по наследству современной психотерапии, а что ушло как пережиток времени?

Своих клиентов я предупреждаю сразу о том, что терапия – это продолжительный по времени процесс. Тут ещё другой вопрос – как его измерять? Я вот склонна к тому, чтобы единицей измерения было не время, а количество встреч. Потому что бывает, что человек ходит на протяжении года раз в неделю, а другой ходит тоже год, но от раза к разу (скажем, раз в месяц) – это два совершенно разных года и сравнивать динамику тут бессмысленно.

Для себя я определяю минимальное количество встреч как примерно 10. Этого времени достаточно, чтобы установился необходимый контакт с клиентом и запустились определённые процессы. За это время становится понятна проблематика, которая стоит за изначальным запросом. За 10 встреч совершенно точно становится понятно, готов клиент идти в глубинную проработку или нет: если готов, то вопрос не поднимается, мы уже на достаточной глубине оказываемся к 10ой встрече, и клиент сам явственно ощущает потребность двигаться дальше, если же не готов и находится во власти сопротивления – значит не судьба, не время или не место. Продолжать дальше борьбу с сопротивлением бессмысленно. Нужно сделать паузу, чтобы определённые внутренние процессы дозрели. Я так понимаю, что для хорошей работы с полноценной внутренней трансформацией нужно примерно встреч 30. За это время можно достичь тех целей, которые в начале терапии казались космически недостижимыми. (ну, и техники арт-терапии, конечно, этот процесс ускоряют) Вот такой мой личный хронометраж.

Конечно, эти рамки примерны. Каждый человек индивидуален. Кому-то нужно больше времени, кому-то меньше.

Бывают случаи, когда психотерапия растягивается на всю жизнь, но тут продолжением работы с психотерапевтом становится сильная заинтересованность в психологии, получение образования на этот счёт, курсы, тренинги, семинары, а потом и своя собственная психологическая практика. И такое бывает. Вот такая вот терапия длинною в жизнь.