Насилие — это... (особенности работы с клиентом, пережившим насилие)

По статистике, 50 % девушек восемнадцати лет переживали в своей жизни насилие. Мне кажется, что на самом деле цифры больше. Ведь далеко не все пострадавшие обращаются за помощью в правоохранительные органы. И, как правило, в восемнадцать лет жизнь большинства людей все же не заканчивается. С возрастом, цифры пострадавших от насилия будут только увеличиваться.

Что же такое насилие?

По Ожегову, насилием является применение физической силы к кому-либо. Это принудительное воздействие на кого-нибудь, нарушение личной неприкосновенности. Мне больше нравится следующее определение насилия, данное . Насилие - это неправомерное физическое или психическое воздействие на другого человека, посягающее на его физическую или психическую неприкосновенность и могущее привести к нарушению его анатомической целостности, физиологических функций его органов и тканей или причиняющее ему физические или нравственные страдания.

Существует несколько видов насилия. Один из них – физическое насилие. К этой категории относится не только избиение, как это может показаться. Это плевки, толчки, хватания, бросание, нанесение ударов ладонью/кулаком/посторонними предметами, удерживание, удушение, избиение, пинки, использование оружия, причинение ожогов а также контроль над доступом жертвы к социальной или медицинской помощи. Крайняя степень физического насилия – убийство.

Следующий довольно распространенный вид насилия – сексуальное насилие. Сюда относятся изнасилования, насильственные действия сексуального характера (оральный, анальный пол. акт), сексуальные домогательства, прикосновения, шутки неприятного сексуального содержания, развратные действия, например демонстрация порнографии. Эта группа насилия вызывает, как правило, наибольшее количество нареканий. Общественное мнение склонно обвинять в происшедшем пострадавших.

Еще один довольно распространенный вид насилия – это домашнее, или семейное насилие. Это комплекс, который использует один член семьи для установления власти и контроля над другими. Сюда входит и психологическое насилие (обидные замечания, оскорбления, крики), и экономическое (один член семьи полностью контролирует все доходы и расходы других членов семьи), и зачастую, физическое и сексуальное.

Очень каверзный вопрос, который очень любят задавать журналисты: а как определить – что есть насилие, а что – нет?

Однозначно ответить, увы, трудно! Юристы имеют свою точку зрения, основанную на букве закона. Всегда были и, надеюсь, будут наказуемы физическое насилие и некоторые (к сожалению не все!) виды сексуального насилия. А вот как поступать, если человек подвергается психологическому насилию, в этом случае не очень понятно. Далеко не всегда виновника можно привлечь к ответственности. К счастью, для психологов не нужно иметь доказательства факта насилия, чтобы грамотно помогать людям. Работая с пострадавшими, психолог никогда не поставит под сомнение слова клиента, не усомнится в достоверности полученной информации. В задачу психолога не входит выяснение, говорит человек правду или нет. Цель психолога — помочь пережить негативный опыт, переработать чувства. Поэтому только сам пострадавший может определить – имело ли место насилие или нет. Если человек считает себя пострадавшим, этого достаточно для психолога или психотерапевта. С таким человеком будут работать, проводя комплекс мероприятий по его реабилитации.

Уже давно стало привычным, что люди, пережившие серьезные жизненные потрясения, обращаются за помощью к психологу. Хочу отметить, что такая возможность есть абсолютно у всех пострадавших вне зависимости от давности пережитого кошмара и степени его тяжести. Зачастую бывает так, что сначала человек не обращается за помощью, радуясь, что самое страшное позади, а потом понимает, что самому не справиться с теми чувствами, с которыми пришлось столкнуться после насилия. В этом случае люди обычно находят силы и возможности, и обращаются за психологической или психотерапевтической помощью. А ведь многие люди проживают много лет, слабо осознавая, что прошлое оказывает огромное влияние на их нынешнюю жизнь. И к психологу их приводит зачастую просто счастливый случай. Даже спустя долгие годы после насилия, психологическая и психотерапевтическая помощь эффективна.

А теперь разберем особенности работы с пострадавшими от насилия людьми. Такие особенности есть. Во-первых, вопрос о виновности жертвы стоять не должен никогда! Мы — психологи и психотерапевты, а не представители правоохранительных органов. К нам человек приходит за помощью и поддержкой, а не для убеждения нас в том, что насилие было. Если психолог не готов работать, не выясняя причин виновности клиента — жертве насилия у такого человека делать нечего. Я понимаю, что найдутся специалисты, которые в меня сейчас будут кидаться тухлыми яйцами. Ведь спросить клиента о его вкладе в ситуацию, в которую клиент попал — святое дело на любой консультации. Поверьте, в этом правиле есть исключения. Сильно травмированный клиент не будет анализировать собственные действия, приведшие к ситуации насилия. Он в этом вопросе увидит обвинения в его виновности. Соответственно, психолог такого клиента скорее всего больше не увидит. Причем, не только конкретно этот психолог, скорее всего клиент не пойдет больше ни к одному психологу в своей жизни. А значит, понесет дальше по жизни груз травматического опыта...

С этой особенностью тесно перекликается еще одна: часто, если не сказать «всегда», клиент приходит с огромным чувством вины за произошедшее. И только истинная вера в психолога в невиновность клиента помогает последнему «встать на ноги». Поэтому, простите за наглость, дорогие коллеги, но если у вас возникает сомнение в том, кто виноват, лучше отправьте такого клиента к другому специалисту. Качественно помочь пострадавшему от насилия может психолог, прошедший специальное обучение по этой тематике.

Следующая особенность — вопрос о правдивости рассказа также подниматься психологом не должен. Мы верим тому, что рассказывает клиент. Иногда рассказы звучат несколько странно для большинства людей. Но для самого клиента — это реальность, его картина мира. И мы с этой картиной мира работаем.

Пострадавшие от насилия люди, как я уже сказала, нуждаются в первую очередь в поддержке. Они не всегда готовы рассказывать подробности произошедшего в их жизни. Думаю, настаивать смысла нет. Когда человек будет готов говорить о самой ситуации насилия, он это сделает сам. Пострадавшие всегда приходят для облегчения боли и невыносимых чувств: чувства вины, стыда, сильного страха. Всем коллегам, столкнувшимся в совей работе с темой насилия, предлагаю делать акцент на проработке именно этих чувств. По мере облегчения состояния клиента будет уходить острая симптоматика. И в этот момент мне кажется очень важным проработать тему противостояния насилию. Я обычно предлагаю клиентам такую памятку.

Как противостоять насилию?

Уважать и любить прежде всего себя.
Формировать чувство уверенности в себе.
Слушать свои чувства, уважать и открыто проявлять их.
Не позволять, чтобы ваши чувства, мысли и действия диктовались другими.
Взять ответственность за свои мысли, решения, поступки только на себя.
Слушать и слышать, что говорят другие.
Понять, какого отношения вы ждете от других людей и как вы сами к ним относитесь.
Сказать человеку, который вас обижает, что вам это не нравится.
Научиться говорить "нет!".
Обсуждать свои проблемы в семье, со своими друзьями .
Не скрывать факт насилия.
Обратиться за помощью к другим людям, к психологу или психотерапевту.
Быть уверенным в том, что вы имеете право на жизнь, свободную от насилия и жестокости.

Необходимо обсудить с клиентом каждый пункт этой памятки.

Не спорю, насилию подвергаются далеко не все, и вклад в случившееся вносит в том числе и жертва. Но вот касаться этого вопроса можно только тогда, когда травматический опыт прожит, интегрирован, и клиент вернулся к нормальной жизни. Только после этого можно ставить вопрос о более глубокой проработке личности.