Королевство кривых зеркал.

Тема избитая как старый кремень для высекания огня…избитая, но не завершённая.

ДИСМОРФОФОБИЯ (страх деформации ) или ДИСМОРФОМАНИЯ (убеждённость в деформации). Она же телесная дисморфия…она же дисморфическое расстройство : в бытовом смысле – синдром Квазимоды, а в профессиональном - психическое расстройство, при котором человек чрезмерно обеспокоен, зациклен на своём внешнем виде, незначительных дефектах физического тела. Но порой физические дефекты могут быть и надуманными.

Клинически дисморфофобию относят к соматоформным расстройствам – группе психических заболеваний, при которых человек испытывает симптомы соматического заболевания, однако они не могут быть полностью связаны с реальной физической патологией.

Это же расстройство часто называют «синдромом», то есть комплексом симптомов, так как в проявлениях оно сходно с более известными психическими нарушениями – анорексией, булимией, орторексией. Все эти нарушения объединяет неадекватная оценка собственного тела, образа в целом, предвзятое отношение к своей внешности, низкая самооценка.

Чем опасно данное расстройство… Сопровождается депрессивным состоянием; может привести к нервной анорексии и суицидальным мыслям. Не будем в данной статье делать акцент на сложных психиатрических расстройствах (шизофреническая природа дисморфомании, где присоединяются другие симптомы: параноидальный бред, нарушение мышления, эмоциональные изменения, которые приводят к развитию стойкой социальной декомпенсации).

Дисфморфомания чаще возникает у подростков (13-20 лет), но в отдельных случаях  манифестирует и в зрелом возрасте. Данный синдром в подростковом возрасте может развиваться постепенно, а может возникнуть внезапно как «вспышка, озарение». Часто причиной служат психогении – подростка дразнят, критикуют, зацикливают внимание на каких-либо чертах, частях его тела (высокий рост, крупный нос, короткие ноги…).

Негативным фактором в развитии центрального расстройства является и информация, подаваемая различными СМИ, где навязывают «эталон красоты дня сегодняшнего». Бывают и биологические факторы развития данного явления – нарушение обмена нейромедиаторов, аномалии развития определённых участков головного мозга и обработки информации при помощи зрения, генетическая предрасположенность. Так же некоторые черты характера способствуют развитию дисморфофобии: неуверенность в себе, заниженная самооценка, склонность к неврозам, перфекционизм, повышенная чувствительность к критике.

Данное расстройство, как симптом пограничных состояний психологически более понятен и не носит острых проявлений, не переходит на бредовый уровень (в отличие от проявлений шизофрении). Подростки стесняются своего «дефекта», но связь с социумом не теряют (посещают занятия, общаются со сверстниками и т.д.). Отказ в косметической операции (исправить форму носа, ушных раковин и т.п.) не вызывает сильной драмы, а с годами зацикленность на внешнем виде может утратить свою актуальность.

Однако родителям не следует пренебрегать переживаниями подростка, принимая это за ерунду. Следует проанализировать психологическую причину - возможно проблема в семье, во взаимоотношениях «родитель-ребёнок» (нет теплоты, понимания, проявления заботы в той мере, какой хотелось бы…либо в семье культивируют ценности эстетической наружности личности…).

Порой дисморфофобия тщательно скрывается, по этой причине следует знать некоторые симптомы данного расстройства:

- чрезмерное внимание к своей внешности;

- избегание зеркал и отказ фотографироваться;

- зацикленность на диетах и физических упражнениях;

- сравнивание себя с публичными личностями, кумирами, людьми из окружения;

- подавленное настроение, невротические состояния, панические атаки;

- маскировка внешнего вида при помощи косметических средств или одежды;

- неспособность концентрировать внимание на учебном или рабочем процессе;

- социальная депривация, одиночество и изоляция;

- суицидальные мысли;

- желание исправить надуманные дефекты при помощи пластической хирургии или даже самостоятельно подручными средствами.

Терапия данного заболевания носит не быстрый характер и включает в себя лекарственную терапию как дополнение к психотерапии. Для успеха в лечении дисморфофобии очень важна поддержка окружающих: семьи, друзей. 

Хочется обратиться с небольшой рекомендацией к молодым людям, которые особенно болезненно, со свойственным им юношеским максимализмом переживают дисморфическое расстройство.

Чем ты можешь помочь себе сам в этой ситуации?

• Откажись от мысли о пластических операциях. Поверь, что они будут нескончаемы – за коррекцией одной части тела, последует коррекция других частей, т.к. проблема не физического характера, а психологического.
• Если ты по нескольку раз в день смотришься в зеркало, чтобы увидеть свой «недостаток», то постепенно сокращай время «осмотра».
• Преврати свой «недостаток» в достоинство, в отличительную черту своей личности (к примеру, горбинкой нос) или найди в себе изюминку, которая бы перевешала «недостаток».
• Пересмотри систему ценностей (зацикленность на внешнем облике). Это банально, в конце концов. В настоящее время модно быть «не таким как все», не подстраиваться под общие эталоны. Позволь себе быть таким человеком, какой ты есть (высоким или миниатюрным, с нестандартными чертами лица, с особенностями фигуры…).
• Вытесни навязчивые мысли каким-либо увлечением (танцы, рисование, музыка, написание стихов…), прояви себя и ты забудешь, что когда то тратил драгоценное время на болезненное и бесполезное занятие.
• Раскрою тебе ещё один психологический секрет…Если тебя дразнят, если над тобой зло шутят, если критикуют…Не обижайся в ответ, не злись (это их только позабавит), а шути над собой ещё больше, чем твои обидчики, прояви чувство юмора и им станет уже не интересно задевать тебя. Чувство юмора во многих ситуациях является отличным лекарством.