Психическое расстройство и манипуляции в семье

Говоря о манипуляциях, мы привыкли считать, что это зло и с ним надо бороться. В самом деле, манипулирования довольно много в жизни - это и коммерческая реклама, и разное мошенничество, и отношения на работе, дружеские, супружеские…   И во всех этих ситуациях подразумевается, что манипулятор- сознательный расчетливый злодей, а его жертва- доверчивая, добрая и хорошая. Способы, которыми манипулятор добивается своего, известны. Это обесценивание и запугивание, соблазнение и обман, обвинение жертвы и отвлечение ее внимания, игнорирование и лесть.  Известны также те слабости, которые делают человека уязвимым для манипулятора – чрезмерная доверчивость, неуверенность в своих силах, чересчур сильное стремление к удовольствиям или избеганию отрицательных эмоций, неспособность сказать нет, альтруистичность или жадность, импульсивность.

Но есть и другое манипулирование, когда манипулятор действует вынужденно и неосознанно. Например, у маленького ребенка, который еще не умеет разговаривать, есть только один способ донести до мамы свои желания и потребности и получить через нее их удовлетворение. Это манипулирование. Закричать, чтобы привлечь внимание к дискомфорту. Улыбнуться, чтобы мама оставалась рядом. Со временем у ребенка появляются и другие возможности удовлетворения своих потребностей-попросить помощь у родителей или других людей, отложить до лучших времен, смириться с невозможностью или попробовать разными способами справиться самостоятельно. Постепенно ребенок становится автономным и у него отпадает необходимость манипулировать.

Примерно то же самое происходит со стариками, только в обратном порядке-по мере того, как старик теряет возможность о себе заботиться и делается беспомощным, его попытки манипулировать близкими совершенствуются. Например, старик может в присутствии близких демонстрировать бОльшую беспомощность, чем в их отсутствие, добиваясь их внимания к себе-чтобы кормили с ложки, сидели рядом и т.д. Речь тут, разумеется, о не насыщаемой потребности и злоупотреблении, а не о той ситуации, когда близкие забыли стариков и лишили их заботы.

Таким образом манипулирование бывает естественным нормальным состоянием, если оно связано с зависимостью манипулятора от близких.

Мы говорили уже о тех человеческих слабостях, которыми пользуется манипулятор. В ситуации, связанной с больным в семье такой слабостью чаще всего становится чувство вины у близких. Именно убеждение родственников в своей причастности к тому, что член семьи заболел, становится той «кнопкой», нажимая на которую больному часто удается получать от близких почти всё.  Даже если в семье не говорят вслух о вине, больной все равно об этом догадывается по другим проявлениям, таким как тревожность родственников, их замешательство и нерешительность, тягостный и напряженный общий тон общения в семье. Идея виновности семьи в болезни очень стойкая, несмотря на то, что доказать это невозможно. Именно виноватость, пусть даже мнимая, дает хотя бы какую-то определенность ситуации, с помощью этой идеи болезнь хоть как-то объяснима. Кажется, как будто поддерживая в семье эту идею, можно повернуть ситуацию и всё исправить.

Так родственники встают на путь «искупления вины», что делает их доступными для бесконечных требований, манипуляций и шантажа. В свою очередь именно эта уступчивость близких служит «доказательством» их вины и порождает новую волну требований и давления на них со стороны заболевшего. Получается замкнутый круг, с каждым новым витком подводящий родственников к отчаянию и бессилию.

Справиться с чувством вины помогают: 1-х знание «мат части»-важно понимать, как и отчего у человека бывают психические расстройства, что об этом известно науке, а что остается недоказанными предположениями. В истории психиатрии были теории, обвиняющие родственников, но они не подтвердились исследованиями и сейчас считаются устаревшими.   2-х психотерапия, в которой можно научиться различать свои чувства и понять, как они влияют на отношения с другими людьми. А также разобраться в различиях настоящей и мнимой вины, которая может разрушать здоровые отношения в семье.

Преодолеть чувство вины в семье с больным означает лишить больного главного рычага управления поведением родственников, и дать ему таким образом возможность взять на себя ответственность за своё благополучие. Это совсем не означает, что манипулирование уйдет в прошлое и станет историей. Люди не совершенны, и манипуляции в отношениях есть всегда, хотя этот способ общения между людьми обычно не осознается. Мы можем лишь обещать, что преодоление чувства вины в семье с больным сделает отношения в ней более гармоничными, общение станет приносить больше удовлетворенности, а у семьи появятся новые силы для эффективной помощи больному.

Убедиться в этом можно, участвуя в группе поддержки для родственников. Одна из таких групп готова принять одного-двух участников. Ближайшая встреча во вторник в 18.00 мск.