Панические атаки (ПА) - как фигуро -фоновые нарушения

Что такое панические атаки (ПА) и как с ними обходиться?

Рассмотрим панические атаки (ПА)  в трех рамках:

• 1.      фигуро-фонового  нарушения;
• 2.      нарушение привычного способа прерывания контакта;
• 3.      дисбаланса жизненного цикла человека.

    Итак, рассмотрим в этой статье панические атаки (ПА)  в первой рамке.
панические атаки (ПА) - как фигуро - фоновые нарушения.

   ПА – это переживание человеком мучительного приступа тяжелой тревоги. Эта  тревога не объяснима и развивается внезапно.  Сопровождается такими соматическими  проявлениями как: сердцебиение, нарушение дыхания, сокращение мышц, дрожь или лихорадка, холодный пот, проблемы с кишечником, животом. Есть так же и сопутствующие психологические признаки: страх смерти, беспомощность, страх сойти с ума, ощущение нереальности происходящего, в это время кажется, что это состояние никогда не закончится.

Немного помудрствую.

ПА – это вегетативная буря.  Что такое  вегетатика? 

В нервной системе  (НС) есть три части:

• сенсорная НС (отвечает за восприятие информации);
• двигательная НС (отвечает за мышечные движения);
• вегетативная НС  или еще ее называют автономная, поскольку не подконтрольна разуму (регулирует работу внутренних органов; перистальтика, кровеносные сосуды).

ПА – это вегетативная буря. 

Рассмотрим теперь, именно, ее.
Вегетативная НС  состоит из: симпатической (отвечает за активацию, мобилизацию организма, к реакции бейся или беги);  и парасимпатической НС (отвечает за состояние покоя и отдыха, переваривание пищи, секреторные функции).

При ПА симпатическая и парасимпатическая системы начинают развивать свою активность одновременно, тогда как изначально импульс шел вообще к двигательной НС.  Этот импульс направленный к двигательной мускулатуре переадресуется к гладкой мускулатуре (желудку, кишечнику, сердцу и т.д.).
 Цель терапии – восстановление прерывания двигательного импульса, который был переадресован вегетатике. 

Для примера возьмем, некое «незавершенное действие» из прошлого, какой-нибудь этический конфликт. Например: ударить нельзя и нельзя спускать обидчику. И в этой ситуации прежние механизмы прерывания контакта оказываются не рабочими (например: ретрофлексия), то есть при всем этом пытаюсь сохранить лицо, но усилий не хватает, слишком сильное возбуждение.
Механизмы прерывания контакта не срабатывают, а возбуждение остается.

При ПА фон, который меня поддерживал, внезапно исчезает. Как будто все пространство меняется. То, что осуществляло поддержку – исчезает. Фон разрушен. Нет возможности поддерживать прежнюю активность. Например, дыхание, сердце – само собой разумеющиеся – вдруг перестает поддерживать. И этот фон становиться  очень яркой фигурой. Кто Я? Где Я?  Страх сойти с ума. Я уже не занят, тем, чем я был занят,  работой, например. Так как мой фон разрушен. Я не могу поддерживать прежнюю активность. Раньше сердце билось, желудок переваривал. А теперь привлекает к себе внимание, заслоняя собой все! "Сделай со мной что- нибудь!" - кричит вегетативная  НС. А как с ней сделаешь что – нибудь, если это автономная нервная система и не управляется разумом?
Человек пугается: «Какого черта? Я еду спокойно и вдруг я перестаю ощущать свое тело нормально. Оно не нормально работает!» . Возникает мысль: « А не умираю ли я?». Вполне логично, т.к. мир, который я знал меняется совершенно непонятным образом.  Тело – базовая система поддержки. Другие вещи не могут являться такой же мощной опорой. Нет самого главного источника фонового знания о себе - как часы, незаметно работающего тела. Представьте себе, вы сидите на стуле и опираетесь на него вполне спокойно. И вдруг стул исчезает,  и вы падаете. Такое же состояние растерянности в момент ПА на всем ее протяжении. Итак, то, что меня поддерживало, перестало теперь поддерживать и очень сильно привлекает мое внимание. В нормальном состоянии, я не обращаю внимание, как я дышу. Я просто дышу. Но если я начну задыхаться, то это станет для меня главной фигурой.

Тактика работы – возвращать фон, структурировать события и  найти причину первой панической атаки.  

Когда ситуации начинается придаваться смысл – становится легче.  Клиенты приходят с пугающими смыслами – я умру. Это более ясно, чем пугающая вегетативная буря. И этот смысл, хоть как-то структурирует информацию о том, что с ним происходит. В терапии Человек находит новые смыслы.

Продолжение следует.