Преимущества и возможности психоанализа. (часть II)

Преимущества психоанализа

 Как же получается, что вот уже более ста лет, столь трудоемкий и дорогостоящий метод не только остается востребованным, но продолжает развиваться, адаптируясь к современным социальным и экономическим условиям, дает питание и поддержку практически всем другим видам психотерапии, сохраняясь под натиском краткосрочных и не столь сложных в подготовке специалистов вариантов работы?

 Психоанализ, в отличие от  психотерапии не ставит своей прямой задачей избавление от симптомов и решение жизненных проблем. Он является способом изучить себя, располагая инструментами, недоступными другим направлениям. Отсюда большая продолжительность и высокая интенсивность взаимодействия со специалистом – всем процессам, необходимым для данной задачи требуется время, чтобы развернуться в полном объеме и разрешиться. Именно это и позволяет человеческой психике использовать недоступные ранее ресурсы, получая иной уровень свободы и возможностей. Как параллельный процесс мы ожидаем также и избавления от мучающих симптомов и решения сложных жизненных задач и повышения уровня и качества жизни.

Аналитическая ситуация

 Это та атмосфера, которая создается в кабинете аналитика, между аналитиком и анализируемым. Она включает не только обстановку, но и частоту и длительность встреч, их регулярность, условия отмены, манеру беседы аналитика и его отношения с анализируемым. Также условием, способствующим созданию аналитической ситуации, является минимум или отсутствие общения аналитика и анализанда вне кабинета. Все это и многое другое направлено на создание и защиту тех условий, в которых бессознательные  пациента и психоаналитика могут вступить в контакт, результатом которого будет лучшее понимание пациентом себя и улучшение состояния.

 Эффективность психоанализа

 Мнения, касательно эффективности психоанализа, как лечебного метода, разнятся от резко негативных до восторженных (роль психоанализа в теории изучения психики и в философии, более однозначны). Негатив, в основном, связан с длительностью и дороговизной,  а также обвинением в шарлатанстве и лженаучности. Восторженность чаще всего вызвана нахождением в процессе психоанализа и некоторой эйфорией от ощущаемых и ожидаемых изменений, и является частью процесса, к концу которого превращается в более спокойное отношение, как к методу, дающему много возможностей, но и имеющему свои ограничения. К слову сказать, особо негативные отзывы, также могут быть связаны с текущим процессом психоанализа и являться его частью, требующей внимания и изучения, видоизменяясь в процессе работы и приобретая все то же спокойное и ровное отношение.

Для научного изучения эффективности постоянно предпринимаются попытки, публикуются статьи и данные исследований, ознакомиться с которыми не представляет особых трудностей. Сложность лишь в том, что критерии оценки чрезвычайно размыты, а эмоциональная включенность участников обсуждений и изысканий порой столь велика, что искажает получаемые результаты.

Выскажу свое отношение. Опыт моего личного анализа и работы с пациентами однозначно показывают его высокую эффективность для личностного развития, понимания происхождения тех или иных жизненных сложностей, избавления от тяжелых психологических состояний и симптомов. Неудачи встречаются и зачастую связаны с преждевременным прерыванием курса. Однако, нужен анализ, конечно же не всем, а в ряде случаев есть гораздо более простые и быстрые способы справиться с мешающим симптомом, поведением или ситуацией. Скажем, в случае желания избавиться от курения или конкретного, единичного страха полета вряд ли стоит прибегать к психоанализу.

 Наиболее оправдан анализ в случае желания наладить свою любовную жизнь, максимально реализоваться в работе и творчестве.

Что касается лечения ряда симптомов, таких как фобии или панические атаки, легкие реактивные депрессии и др. облегчение наступает чуть медленнее, однако отдаленные результаты надежнее.

Есть и ряд сложных для лечения состояний, в случае которых психоанализ и психоаналитическая психотерапия остаются основным средством помощи. Это, в частности, относится к нервной анорексии, неврозу навязчивых состояний, шизофрении, ряду сексуальных нарушений, психосоматической патологии и др. В этих случаях, психотерапия часто сочетается с медикаментозным лечением.

Незаменим анализ и в случае ранних, травмирующих переживаний.

В случае бесплодия, особенно неясной этиологии, когда у обоих партнеров не удается обнаружить патологии, влияющей на зачатие, в результате аналитической работы меняются те психические механизмы, которые препятствуют наступлению беременности и обнаружить которые не в силах самые современные медицинские обследования.