К проблеме лишнего веса

О снижении веса написано немало книг и статей, ежегодно к пляжному сезону десяток «суперэффективных» методов наводняет средства массовой информации, привлекая внимание своей простотой и чрезвычайным эффектом. Но проблема лишнего веса остаётся актуальной и в масштабе страны, да и мира в целом, усугубляется с каждым годом. Как снизить вес и остаться в нём? – этот вопрос, не смотря ни на что, остаётся актуальным. И дело здесь вот в чём. Среди обывателей распространены мифы, связанные с лишним весом и тем какой способ поможет справиться с ним. На вопрос: «Как похудеть?», - первое, что приходит в голову – «Надо меньше жрать!» Есть рациональное зерно в этом утверждении, однако совсем небольшое. Давайте разберёмся с этим. Во-первых, позволю себе напомнить о функции жировой ткани – это аккумуляция энергии, поступающий в тело вместе с пищей. Энергия необходима нашему организму на поддержание жизнедеятельности (это обменные процессы, поддержание гомеостаза, газообмен, пищеварение и т.д.) и физическую деятельность. Энергия, которая поступает (Е_вход) должна быть израсходована, т.е. равняться энергии расходующейся (Е_расход). Именно такое пищевое поведение называется адекватным. В диспропорции этих энергий – основа набора лишнего веса. И, к примеру, поняв свою ошибку, быть может слишком поздно, т.к. лишних килограмм 20-30 уже скопилось, вы пожелали избавиться от них. Как это сделать? Есть только один выход – в баланс энергий внести неравенство – Е_вход < Е_расходТолько тогда по всем физическим законам произойдёт желанное снижение веса. При выполнении данной задачи, первое, что приходит в голову - это диеты, как ограничения в питании в виде исключения определённых продуктов, и голодание. Всё бы хорошо, но не учитывается психологическая составляющая этого процесса. Вначале об этом не думается, ведь ничто так не окрыляет, как первые два часа новой диеты! Но потом… Любые ограничения придуманы для того, чтобы рано или поздно их нарушить. Не верите? Вспомните, за что изгнали Адама и Еву из рая? Они нарушили запрет. Некоторые теологи шутят: если бы запрет был наложен на то, чтобы не съесть змея, скорее всего Адам и Ева забили бы змея и поужинали наваристым змеиным супчиком…

Если вы ещё не удостоверились на своём опыте, что любые ограничения всегда приводят к срывам – дерзайте. Устанете, быть может вспомните мои слова.

Первое условие снижения веса – это отказ от ограничений и дробное питание через каждые 3-4 часа. И это научно обоснованный факт, признанный мировой научной общественностью как у нас в стране, так и за рубежом. В том числе и в Германии, где мне довелось побывать на стажировке в психосоматической клинике. И там, в Германии, и здесь у нас, диетологи в первую очередь дадут именно такую рекомендацию.

«Что же я теперь, как Тамагочи должен себя кормить?» - можете воскликнуть вы. Ирония данного вопроса мне понятна, но скрывает она под собой серьёзные и глубокие проблемы. Есть в психологии такое понятие – идентичность, что означает систему представлений человека о самом себе с разных сторон, в том числе и с телесной. Идентичность – это некое ядро психики, вокруг которого вращается всё остальное и эта система представлений воспринимается самим человеком как само собой разумеющееся. Аз есьм – это если кратко. Нарушение идентичности проявляется в том, что многие люди, страдающие избыточной массой тела могут с лёгкостью длительное время себя не кормить. Вспомнить, к примеру, под вечер, что ничего не ела сегодня. Это указывает на очень распространённую проблему именно телесной идентичности – отсутствие взаимосвязи сознания и тела. Тело как бы не дружит с головой, попросту говоря. Человек не чувствует голод – все сели за стол, вроде и мне надо; не чувствует насыщение – ест, пока живот не упирается в крышку стола. Не может проговорить свои чувства и ощущения. А это имеет научное название алексетимия и является одним из ведущих симптомов любого психосоматического расстройства, включая ожирение. Есть некоторые данности, которые лучше принять, вам, к примеру придётся не только себя кормить, но и всё это переваривать, лишнее выделять. Неприятие этого говорит о серьёзных проблемах идентичности и с этом нужно работать. Здесь можно вспомнить Е.Гришковца, который в своём спектакле «Одновременно» рассказывая о своём теле, вопрошает: «И я это заказывал? Меня то кто спрашивал?»

Именно структурированию пищевого поведения, организации своего рациона без каких либо ограничений и запретов, воссозданию взаимосвязи тела и сознания посвящена психокоррекционная работа с проблемой лишнего веса.

Попробуйте с малого – начните питаться через каждые 3-4 часа и первая ступенька к достижению стройности будет вами достигнута.

С уважением, Филиппов И.А.

P.S. В конце текущего года в питерском издательстве "БХВ-Петербург" выходит моя книга "Жир на кушетке. Взгляд психоаналитически ориентированного терапевта на проблему ожирения", посвящённая осмыслению проблемы ожирнеия с психоаналитических позиций и выстраиванию, всвязи с этим, стратегии психотерапии с использованием интегративных техник, в том числе символдрамы - высокоэффективного психоаналитически ориентированного метода современной психотерапии.