Просто о сложном. Взгляд детского психиатра.

Статью решила построить вот каким способом. Возраст, когда ребенка по этому приказу нужно показать психиатру и конкретные признаки (симптомы), которые могут насторожить внимательных родителей. Эти симптомы - ни в коей мере не повод для паники, причины впасть в уныние или начать искать виновных. Это повод лишь для одного - очной консультации (с ребенком) у специалиста: врача-психиатра, психолога. Последние две позиции, на мой взгляд ни в коем разе не взаимозаменяемы, хотя однозначно обе полезны.

Ну-с, начнем.

1 год  - Родители иногда просто недоумевают, а нам точно к Вам надо? Надо, надо...На что стоит обратить внимание? Ребенку год, он

Не реагирует на имя (не отзывается, не поворачивает голову, вообще будто не слышит),

Не реагирует на дискомфорт (мокрые, грязные ползуны, если конечно, малыш не пребывает постоянно в памперсе, в которых, как известно, всегда сухо и комфортно), голод,

Не реагирует (будто не понимает) простые просьбы: дай, принеси, идем,

Не "играет понарошку" -пить из игрушечного стакана, говорить по игрушечному телефону,

Не показывает пальцем (указательный жест), когда его что-то заинтересовало, удивило,чтобы поделитьсяс Вами (последние две позиции могут оцениваться в сроки не 12, а 16-18 месяцев)

Количество речевой продукции -1-2 или 10-15 слов важно, харатеризует определенным образом уровень развития. но не является абсолютно неблагоприятным прогностическим признаком .

3 года - Ребенок не говорит вообще, словарный запас ограничен простейшим набором, приобретенном на первом году жизни, отсутсвует фразовая речь (сочетание двух -трех слов: "Мама, дай пить".

Не слышит, не реагирует /слабо реагирует на обращенную речь,

Любит заниматься определенными играми: расставлять что-то в ряд, однообразные игры, отсутствие замысла, сюжета в игра, использование неигровых предметов: пуговицы, веревочки, мусор, скрепки.

Избирателен в еде (крайние случаи), привержен привычным ритуалам, одежде, маршрутам, любые изменения воспринимаются тяжело, могут провоцировать истерики.

Холодность к ухаживающим лицам (мама, бабушка) или чрезмерная зависимость, отказ от контактов с кем бы то ни было другим.

Выраженные нарушения сна, поведения (повторяющееся поведение, самоповреждение).

Когнитивный дефицит (определяет специалист, заподозрить может мама, сравнив ребенка со сверстниками).

7 лет - отказ от общения со сверстниками в пользу особых увлечений, "непонимание"  социальных правил, норм, правил игр.

Чрезмерное фантазирование, уход в мир фантазий, отрыв от реальности.

Четко очерченный когнитивный дефицит, задержка интеллектуального развития, трудности освоения и усвоения учебного материала, школьная неуспеваемость.

Выраженные страхи, фобии, расстройство поведения (в том числе СДВГ - требуется тщательнаяя дифференциации психологических от психиатрических случаев).

10 лет - на первое место выходят школьные трудности, зависимость (?) от гаджетов, компьютерных игр,

страхи, фобии, расстройство поведения (см. ранее), асоциальное поведение (воровство, хулиганство, буллинг) - консультация психолога обязательна.

раннее половое созревание (интерес к области сексуальности),

14-18 лет - пубертат со всеми его прелестями.

Период манифестации эндогенных процессов. Обращаем внимание на эмоциональные фон  - стойкое снижение настроение, потери или нарастание аппетита, нарушение сна!!! : бессонница, частые ночные пробуждения, сноговорение, снохождение, инверсия ритма сон-бодрствование -бессонница ночью и сонливость днем, чрезмерное приподнятое настроение в течение некоторого времени, что сменяется периодом сниженного настроения.

Максимализм, фатализация, катастрофикация -склонность к суицидальному поведению. Важно отслеживать изменения в настроении, привычном поведении подростка как в худшую, так и лучшую сторону, увлечение и интерес к вопросам, касающимся способов ухода из жизни, появление новых знакомых, групп в социальных сетях, попытки "наладить отношения, исправить ошибки" также могут иметь особый смысл.

Аутизация, отход от контактов, затворничество, уход в виртуальный мир игр, сериалов, потеря интереса к учебе и бывшим увлечениям, отгороженность.

Особенности поведения: ритуалы, нахождение знаково и символов, избегающее поведение (страхи, фобии, магическое мышление).

Интеллектуально-мнестические снижения, когнитивный дефицит - трудности с совоением школьной программы.

Каждый возраст и этап развития по-своему прекрасен и сложен. Консультация у врача-психиатра, врача-психотерапевта, тем более детского/подросткового психолога не приведет к жутким последствиям из серии "перечеркнуть ребенку жизнь, псих.учет и т.п. и т.д., это лишь некая информация от специалиста, имеющего определенные компетенции и опыт.

Практически в каждом случае своевременно обращение за помощью позволяет сориентировать родителей, оказать необходимую и достаточную помощь, для того, чтобы  ребенок или подросток имел максимальное количество возможностей реализовать себя и свой личностный потенциал.