Преодолеем последствия психологической травмы вместе.

В современном мире многие из нас подвергались воздействию травмирующих факторов. Травмирующими факторами могут быть распространенные сегодня травмы военных действий или травмы физического насилия. Стоит отметить, что большинство травм в нашей жизни мы получаем, находясь в потенциально неопасной обстановке. По некоторым оценкам в США количество жертв насилия в семье составляет более 50% от общего уровня жертв насилия. Такие вещи как разрыв отношений, потеря близкого человека, разрушенные мечты и потеря здоровья могут нести очень большой уровень травматизации, а иногда, и так называемой, инвалидизации личности. Здесь и далее, упоминая слово травма, мы будем обсуждать одно из ее самых распространенных последствий, а именно посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

Находясь в поле высокого уровня травматизации, нам следует понимать, что из себя представляет травма и как с ней справляться, чтобы не испытывать дискомфорта в жизни.

Любое травматическое событие по влиянию на нас имеет нечто общее, а именно, искажения нашего восприятия окружающей действительности, мыслей о себе и о своем будущем. Это ведет к изменению нашего мышления, поведения и как следствие всего нашего образа жизни. В этом случае наиболее вероятным исходом в поведении человека становится развитие защитного поведения, направленного на избегание любых напоминаний о травмирующей ситуации. Люди, которые сталкивались с последствиями психологической травмы, отмечают, что последствия могут настолько укорениться в нас, что порой, становятся преобладающей частью нашего сознания и делают нас зависимыми от травмы.

На сегодняшний день в мире существует множество толкований путей излечения психологической травмы. Мощными толчками в исследовании этой темы послужили первая и вторая мировые войны и высокий уровень бытового насилия в наши дни. В результате масштабных исследований были выявлены общие закономерности в разных подходах в травмотерапии.

Во-первых, стоит обратить внимание на критерии, по которым диагностируется ПТСР. К числу главных диагностических критериев ПТСР принадлежат:

Повторяющиеся воспоминания о пережитом травматическом событии, сопровождающиеся повышенным ощущением стресса.
Флешбеки. Внезапно всплывающие воспоминания в похожих на травмирующих условиях, неконтролируемые нами. Все выглядит так, как будто мы вновь оказались в травмирующей ситуации.
Ночные кошмары, отсутствие сна, беспокойный сон.
Сильная эмоциональность при напоминании о травмирующем событии.
Сильные физические (физиологические) реакции при воспроизведении в памяти травмирующего события.

Важно знать, что люди, находящиеся в состоянии ПТСР, как правило склонны к депрессии и к употреблению наркотических веществ и алкоголя для подавления симптомов ПТСР, которые доставляют им большой дискомфорт.
После диагностики большинство специалистов выделяют три ключевые стадии восстановления от травмы.

Безопасные отношения

На мой взгляд наиболее эффективный метод преодоления травмы - это работа со специалистомпсихологом, который имеет четкое представление о методах восстановления психического здоровья человека. Наравне с этим очень важна поддержка родных и близких, значимых людей в жизни пострадавшего человека. Наличие понимания ситуации и состояния человека со стороны других людей является очень мощным стимулирующим к выздоровлению фактором. На данном этапе важным является создание доверительных отношений клиент-психотерапевт. Параллельно в начале терапии следует привлекать родственников травмированного человека для проведения разъяснительной работы и объяснения им важности правильной и своевременной поддержки для их близкого человека.
Человеческое взаимоотношение является ключевым параметром в терапии ПТСР. Именно люди способны исцелить то, что повредили другие люди. Тепло, забота и понимание исцеляют и приносят долгожданное облегчение.

Воспоминания и переживание травмы

После стабилизации состояния мы переходим ко второму этапу терапии. На данном отрезке исцеления важно вспомнить в мельчайших деталях травмирующую ситуация и пережить ее вновь при поддержке психотерапевта с последующей корректировкой наших выводов о том, что же с ними случилось и как это повлияло на нас. Очень важно полное погружение в травмирующую ситуацию с воссозданием эмоций, которые сопровождали человека в ней. Наличие эмоций будет свидетельствовать о полноте повторного переживания и как следствие о переработке этих воспоминаний. Нам важно, чтобы человек, вспоминая раз за разом это событие в присутствии терапевта, смог научиться по-новому смотреть на травмирующую ситуацию.

Новый взгляд формируется с целью закрытия этого события. Мы стремимся закрыть на ключ дверь в волнующую нас травматическую ситуацию. Именно так мы получаем контроль над этой «травматичной» комнатой. Именно держа в руках ключ, и понимая, что за закрытой дверью находится то, что мы способны контролировать, мы достигаем стабилизации и исцеления. На практике эта метафора обретает вид написанного человеком письма или нарисованной картины, в которых он описывает все, что с ним произошло с новым осознанием того, что теперь все не так, теперь он в безопасности, теперь он способен оставить весь этот тяжелый груз и идти с легкостью дальше. Совместно психотерапевт и клиент пишут это письмо, слушают его, видят его, обговаривают его.

Это своего рода оплакивание случившегося горя помогает оставить его в прошлом и открывает путь в будущее. Ситуация завершается. Письмо содержащее историю травмы можно сжечь, тем самым символизируя освобождение от всего того, что так сильно мучило нас. Весь этот процесс имеет свою структуру и подчиняется определенным правилам, именно по этому так важно провести его со специалистом.

Восстановление связей
Ничто не проходит бесследно. Последствия перенесенного ПТСР могут быть весьма тяжелыми. Социальная дезадаптация и уход от привычного образа жизни, нарушение физического здоровья и социальных связей, чувство незащищенности - все это может быть следствием перенесенной травмы.
На последнем этапе исцеления человек учится по-новому войти в мир уже с пониманием того, что он не такой как был когда-то, что и мир, и человек изменились.

Желание человека восстановить прежние кондиции и выйти на новый уровень будет отличной мотивацией для него, а помощь психотерапевта в плавном и своевременном вхождении в социум будет сверхценна. На данном этапе возможно образование групп людей с перенесенным ПТСР для большей поддержки со стороны понимающих ситуацию людей. Ряд исследований показывают, что групповой формат последнего этапа терапии чрезвычайно эффективен. В группе человек получает необходимый уровень поддержки и понимания, трудности преодолеваются легче, а главное, именно в группе возможно образование новых социальных связей и отработка новых социальных навыков.

Следует отметить, что мы можем обработать травму и научиться жить с ней по-новому, мы можем стать сильнее и мудрее, но травма будет с нами всегда. Цель хорошей психотерапии показать травмированному человеку, что с ним произошло, понять, что все закончилось и отпустить это, и помнить, что это всего-лишь часть нашего прошлого, которое не должно влиять на наше будущее.