Роль сновидений в психоаналитической терапии

З. Фрейд: сновидения - это королевский путь в бессознательное.

Сновидения – это свободные ассоции бессознательного, преобразованные в визуальные образы.

Сновидение пациента в психоаналитической терапии - это ценный материал для анализа. Сновидение в процессе анализа отражает реакцию на опыт, полученный в ситуации терапии, дают нам обратную связь с бессознательным пациента. Сновидения пациента позволяют психоаналитику (далее терапевту) подтверждать интерпретации, а "расшифровка" сновидений пациентом вырабатывает у человека навыки самоанализа.

Если пациент рассказывает о своих снах и фантазиях, это значит, что он доверяет терапевту. Появление терапевта в сновидениях пациента говорит о переносе, о значимости терапевта для пациента.

Источники сновидения:

События дня накануне, ассоциативная связь с значимым воспоминанием. Так называемый «дневной остаток»
Подсознательные импульсы. Конфликт Эго, Ид и Супер-Эго
Соматические ощущения. Сновидения могут отражать историю болезни, психотические приступы, психотические изменения, прогнозировать болезнь.

Кошмарные сновидения снятся когда:

Не срабатывают защиты Супер – Эго;
Информация из Ид. Это говорит о том, что человек находится в состоянии конфликта
Вытесненные, подавленные детские желания

90% сновидений – это сновидения сексуальных желаний.

Функции сновидений:

Физиологическая: восстановить физиологическое равновесие, восстановить процессы мозга
Создающая функция: отыгрывание во сне будущего опыта (интуация)
Терапевтическая: избавление от травмирующего опыта.
Информационная: информация о собственной психике, решение актуальных задач, проблем.

Сновидения по Фрейду – это исполнение желаний, разрядка фантазий, запретных желаний.

Существуют сновидения типические. К числу типических сновидений относятся сны о полетах, они говорят о половом созревании, удовлетворении сексуальных желаний, связаны с поллюциями у мальчиков, с оргазмом у девочек. Мужчинам характерны сновидения о смерти отца, а женщинам – матери.

Сновидения выполняют психотерапевтическую функцию, они залечивают раны. Сны о сдаче экзаменов сняться на кануне каких-то испытаний (у мужчин накануне сексуальных испытаний), бессознательное посылает поддержку - утешение. Страх перед экзаменатором – кастрационная тревога (у мужчин), страх отвержения, получить нелюбовь – у женщин.

Кошмары – признак слабого психического состояния, переработка страхов, посттравматических переживаний. Кошмарные сновидения снятся мазохистическим личностям, в них отражается желание страдать. Сновидения зашифровывают запретные желания под неприятные.

Сновидения о наготе – эксгибиционистские сны. Обратная ситуация: сновидец одетый, а все окружающие раздеты, отражают личную закомплексованность сновидца.

Сновидения о воскрешении умерших людей – попытка справиться с травмой смерти, а также суицидальные тенденции.

Сновидения о смерти близких – проработка эдипова комплекса. Смерть родителя своего пола – агрессия к родителю своего пола и сексуальное влечение к родителю противоположного пола. С точки зрения Юнга – это знак изменения отношения к близким людям. Сновидения смерти сиблингов бывают у братьев и сестер.

Бессознательное посылает нам сигналы через сновидения, раскрываются истинные чувства к каким-то людям, снимаются защиты, раскрываются блокированные чувства, передают соматические ощущения.

В начале терапии мы не должны проводить символического толкования сновидений. Мы работаем с дневным переживанием и манифестным. Начинаем искать латентное символическое содержание. Латентное содержание сновидения – бессознательные мысли, желания, которые лежат в основе сновидения и определяют манифестное. Манифестное сновидение – картинка, сюжет, которое сновидец может пересказать сразу после пробуждения. Язык сновидений выражается, как правило, в визуальных областях, и задача терапевтического перевода состоит в трансформировании образов в слова и мысли. Работа сновидения перетрансформируется благодаря работе интерпретации.

Техника работы со сновидениями включает в себя основное правило психоанализа – свободная ассоциация. Рассматриваем сновидение по деталям: расчленяем на отдельные образы и стимулируем ассоциирование. Инструкция: говорите, все, что приходит в голову по каждому образу. Только сновидец может знать, о чём его сновидение, толкование сна психоаналитиком - это интерпретация.

Повторяющиеся сновидения свидетельствуют о нерешенной проблеме - это информация из бессознательного, которая требует проработки.

Сновидения, которые вызывают сильные чувства (страх, отчаяние, радость) свидетельствуют о том, что материал проблемы скоро будет осознан.

Переворачивание – противоположные реакции. Любовь может выступать как ненависть.

Первая часть сновидения означает проблему, а последующие части – причину случившегося.

Превращение одного образа в другой. Изменение интенсивности образов сновидения, когда человек не может проявить свою волю. По Фрейду, это протест, символическое слово «нет».

Абсурдные сновидения выражают протест против ситуации, которая выражается как абсурдная. Пример: река течет в противоположном направлении.

Отражение переноса и контр переноса в сновидении.

Если терапевту снится пациент, это значит, что проблемы пациента затрагивают личностные проблемы терапевта - это есть проявление контр-переноса.

Главным методом исследования сновидений является метод свободного ассоциирования.

При анализе сновидений Фрейд считает необходимым соблюдать три основных правила:

Не обращать внимание на манифестное содержание сновидения, независимо от того, понятно оно пациенту или кажется абсурдным, ясным или путанным, так как оно все равно не соответствует искомому бессознательному.
Сновидения следует разбивать на элементы, каждый из которых исследуется в отдельности. При этом пациента просят «объяснять» каждый элемент сновидения первыми пришедшими в голову словами, т.е. свободно ассоциировать.
При анализе сновидений исследователь должен набраться терпения и подождать, пока «скрытое, исконно бессознательное не возникнет само».

Символика сновидений.

Символизация – типичный защитный механизм. Постоянство символики основано на аналогии.

Каждый теоретик психоанализа стремится к созданию токования символики сновидений. У Фрейда толкование связано с понятиями сексуальности и эдипового комплекса. У Юнга – принадлежность к Самости и стремление к индивидуации.

Символика образов. Различия

Фрейд Юнг

Звереныши

братья и сестры Тень

Путь, тропинка

сексуальность процесс индивидуации

Смерть

отъезд индивидуация

Чужое сновидение ассоциативно пробуждает в нас собственный бессознательный отклик, но мы вкладываем в него лишь тот смысл, который способно предоставить нам наше сознательное Эго, в то время как истинное его значение известно лишь бессознательному сновидца, а значит понять и проинтерпретировать его может только сновидец. Однако смысл интерпретации сновидения представляется мне значимым лишь в том случае, когда я применяю ее как манипуляцию в терапевтических целях.

Пример.

Сновидение девочки об отце в гробу. В реальной жизни подростка ее родители разведены и давно не живут вместе. Моя интерпретация: «Сновидение говорит тебе о том, чтобы ты встретилась с отцом пока он жив». Интерпретация (по сути откровенная манипуляция!) производит впечатление на пациентку, она соглашается и готова сделать шаг к сближению с утраченным («похороненным») отцом.

Продолжение темы смотри в статье "Сновидения о клиентах"