Психическая травма: краткий справочник. Продолжение.

Продолжение.

2. Травмирующее переживание – то, как я реагирую

1. Угнетение активности либо отрицание («не здесь», «не со мной»)

2. Воздействие проявляется в эмоциональной реакции: страх, тревога, ужас. Эти чувства человек почти не контролирует

Далее – стыд по отношению к себе, вина

Далее гнев, обида (отдельно).

 3. Отреагирование, принятие реальности травмы, прохождение всех кризисов (страх смерти, страх одиночества, страх бессмысленности, кризис самоидентификации (кто я после травмы?)

3. Адаптация к новой реальности

И только если все это пройдено,

Человек начинает думать о будущем

или происходит

застревание на чувствах, не проживание травмы, фиксация.

3.     Последствия психотравмирующей ситуации

- ближайшие

- отсроченные

Ближайшие:

1. Склонность к повреждающим себя действиям, суициду, причинению себе страданий, к саморазрушению. Причина - агрессия, которую нужно испытывать к насильникам, при блокировке ее по разным причинам, разворачивается на себя.
2. Зависимости

Зависимости от психоактивных веществ, действий, работы, компьютера, приобретения вещей, спорта, путешествий, алкоголя, игр и другие подобные (т.е. от предметов) появляются на основе эмоциональной зависимости, т.е. зависимости от отношений. Эмоциональная зависимость в настоящее время определяется как неудачное завершение важного развивающего процесса по формированию надежной привязанности и связанных с ним развивающих задач. Т.е. основа эмоциональной зависимости – травма развития, т.е. неудовлетворение психологических потребностей, нужд ребенка или их излишнее удовлетворение, когда ребенок еще не успел захотеть, а родители уже исполнили желание, подмена одних потребностей другими, а также грубое обращение, эмоциональное и физическое насилие. Причем созависимость возникает при невнимании родителей, равнодушии, бездействии их, а контрзависимость – при плохом обращении с ребенком.

3. Расщепление

После травматического опыта личность расщепляется на здоровую, травмированную и выживающую части. Это служит выживанию и адаптации.

4. Интериоризация агрессора (жертва насилия начинает вести себя, как агрессор, с другими людьми, более слабыми. Не замечает, что это так)

Били в детстве, стал считать, что это норма, стал сам бить.

5. Психосоматика: чувства не могут просто так исчезнуть, если они подавляются, то переходят на соматический уровень, возникает болезнь.

6. ПТСР

Признаки:

1.Стойкие воспоминания или оживление стрессора в навязчивых воспоминаниях, повторяющихся снах, либо повторное переживание горя при воздействии ситуаций, напоминающих или ассоциирующихся со стрессором.

2.Фактическое избегание или стремление избежать обстоятельств, напоминающих или ассоциирующихся со стрессором проявляется в виде психогенной амнезии в отношении события:

-усилия по избеганию мыслей, чувств и разговоров, связанных с травмой

-сниженный интерес к деятельности

-чувство отстраненности и отделенности от других

-сниженная выраженность аффекта (неспособность к чувству любви)

-чувство отсутствия перспективы в будущем (нет ожиданий по поводу карьеры, детей и тд.).

3. Симптомы возрастающего возбуждения:

-проблемы со сном,

- раздражительность и вспышки гнева

-затруднения концентрации внимания

-повышение уровня бодрствования, настороженности, ожидание угрозы, гипербдительность

-гипертрофированная реакция испуга

4.Диссоциативные состояния:

-оживание прошлого в виде иллюзий  и галлюцинаций

-флэшбэк –эффекты, проявляющиеся в полной потере связи с реальностью и возникновения полного ощущения перенесения в травматическую ситуацию. Фб-эффекты проявляются в поведении, не адекватном текущей ситуации, но соответствующей ситуации травматизации.

7. Социальные: меняется окружение, отношения, мнение

Отсроченные: они догоняют после осознавания травмы, далее события развиваются по тому же сценарию.