Как работает психотравма?

Не сознавая того, я делала все, чтобы удержать от соприкосновения два мира, существующие внутри меня. Я избегала любых возможных связей между созданными мной мирами дневного ребенка и ночного ребенка, изо всех сил стараясь не допустить, чтобы что-нибудь передалось от одного к другому -Мэрилин Ван Дербур.

Психическая травма – это вред, нанесенный психике неблагоприятным воздействием.

Происходит некоторое событие, с которым не справиться. Эмоции слишком сильные. Характер события таков, что рушит картину мира, принимаемую до того.

Приведу пример. Девушка пережила изнасилование. Является ли это событие травмой? Да, конечно. Она испытывает чувства на их экстремальной интенсивности – страх, стыд, гнев, отвращение и другие, с которыми не может самостоятельно справиться. В ее картине мира подобное могло случиться с кем-то еще, но только не с ней.

Что происходит с психикой в таком случае? Психика распадается на внешне нормальную и аффективную части. (Далее будем использовать аббревиатуру, принятую Онно Ван дер Хартом. ВНЛ – внешне нормальная личность. АЛ – аффективная личность).

ВНЛ вполне адаптивна и способна отвечать требованиям сегодняшнего дня – ходить на работу, заниматься домашними делами, выстраивать деловые и личные отношения. ВНЛ не ощущает душевной боли и других чувств, связанных с травматическим событием. У ВНЛ «все нормально». АЛ вся состоит из шоковых эмоций и убеждений, связанных с травматическим событием. Таким образом психика распадается и не является более целостной.

ВНЛ всеми доступными силами старается избегать контактов с АЛ. Однако ассоциативные связи между клетками головного мозга работают таким образом, что АЛ периодически все равно вторгается в шаткий покой ВНЛ. Выглядят эти вторжения, как проживание той самой ситуации вновь и вновь. Это боль, которая не проходит. Это страх, который только нарастает. Это обида, которая становится все сильнее. Это убеждения типа таких: «я грязная», «это моя вина», «с нормальными людьми такое не происходит». Тяжелое состояние будет продолжаться до тех пор, пока контроль над эмоциями и поведением вновь не возьмет ВНЛ. Человек самостоятельно никак не может регулировать ни вторжения АЛ, ни возвращения на пост ВНЛ.

Строго говоря, в течение жизни каждый человек переживает ряд психотравм. Травмой может быть вынужденное увольнение с работы, болезненное расставание, конфликт с близким человеком. Примечательно, что то же самое событие для одного будет травмой, а для другого останется просто крайне неприятным фактом.

Психика при травме распадается всегда. Однако если человек может разделить свои чувства с другими людьми, получить социальную поддержку, сочувствие и принятие, услышать такие слова, как: «здесь нет твоей вины», «такое случается», «я с тобой»; то психика может вновь обрести свою целостность, включив воспоминания о травматическом событии в свой жизненный опыт. Так выглядит нормальное течение травмы.

Вернемся к нашей девушке с травмой изнасилования. Предположим, что она пришла в полицию в тот день. С чем она с большой долей вероятности столкнется в отделении? С равнодушием как минимум, с оскорблениями и хамством как максимум. В таких условиях происходит ретравма – повторное травмирование психики. Психика распадается повторно, образуя еще одну или несколько аффективных частей.

Чем так плохо наличие в психике внешне нормальной и аффективных частей, помимо регулярного и всегда неожиданного вторжения АЛ со своими шоковыми эмоциями? На самом деле, ВНЛ, несмотря на свою адаптацию к окружающему миру, - крайне обделенная часть. Она может испытывать только те чувства, которые кажутся ей безопасными и не связанными с аффективными частями.

Таким образом, человек, находясь в ВНЛ, вынужден жить крайне бедной на эмоции и события жизнью; и периодически выпадать из жизни, находясь в АЛ, захлебываясь экстремальными эмоциями.

( В статье использованы иллюстрации Маргарет Кин).