Проблема психотравмы у людей, узнавших о том, что они
являются ВИЧ-инфицированными, до настоящего времени остается малоизученной.
Настоящая работа направлена на разработку и внедрение
системы эффективной психотерапевтической помощи лицам, узнавшим о наличии
ВИЧ-инфекции в первые 3 месяца после посттестового консультирования.
Под наблюдением находилось 153 человека — 97 мужчин и 56
женщин в возрасте от 22 до 46 лет.
Психотерапевтическая тактика основывалась на активной,
предусматривающей энергичные действия стратегии преодоления кризиса. Такая
стратегия помогает понять кризис в его контексте и одновременно обеспечивает
достаточную поддержку (социальную и со стороны семьи), а также позволяет
человеку выражать свои чувства и принимать то, что невозможно избежать.
Психотерапевтическая интервенция осуществлялась
непосредственно во время кризиса (кризисное вмешательство). Как правило,
проводилось не более 6-8 сессий в течение первых 2 месяцев (с наибольшей
интенсивностью сессий в первые 3 недели кризиса). Процесс психотерапии
осуществлялся поэтапно, с учетом таких проявлений декомпенсаций у пациента, как
разрушение привычных ценностей и целей, а также выраженное чувство
беспомощности, ведущее к изменениям в поведении и сильным неконтролируемым
эмоциям (аффекту).
В ряде случаев прибегали также к помощи «третьих лиц» —
родственников, знакомых пациента.
Применялась интеграция таких методов психотерапии, как
когнитивно-поведенческая психотерапия, гештальт-терапия, ло-готерапия В.
Франкла. При этом такая интегративная психотерапия проводилась на начальных
этапах индивидуально, а на завершающем этапе — в группе эмоциональной
поддержки. Группа формировалась только из ВИЧ-инфицированных пациентов.
Разработанная модель интегративной психотерапии позволила
осуществить воздействие на эмоциональную, поведенческую и когнитивную сферы
пациентов, с целью принятия решений и адаптации к нормальным условиям жизни и
создания предпосылок формирования нормальной жизненной ориентации.