Фобия - страх из глубин бессознательного

Фобия – это невыносимый страх, который мы можем испытывать по отношению к какому-либо объекту или явлению, при этом сам объект или явление не обязательно представляют объективную опасность, угрозу. Или же наша реакция неадекватна уровню опасности объекта. В чем же причина такого иррационального страха иногда даже перед безобидными вещами?

Самое важное, что нужно знать про фобии – так это то, что они как ящик фокусника, имеют двойное дно. За каждой фобией скрывается нечто очень важное и в то же время опасное для личности.

Фобия – это невыносимая тревожность перед нашим внутренним содержанием, переживаниями, которые мы связали с каким-либо внешним объектом или явлением.

Объект фобии становится психологическим контейнером, в который мы помещаем тот набор ассоциаций, эмоций, образов, воспоминаний, отношений, с которыми нашему Эго опасно, неприятно, разрушительно сталкиваться. В таком случае, фобия действует как защитный механизм психики. Проще соотнести комплекс негативных переживаний, которые мы не в силах в данный момент принять, интегрировать, с определенным объектом, к примеру собакой. Или полетами. Или замкнутым пространством. Тогда физическое избегание объекта фобии автоматически означает психологическое избегание негативных переживаний.

Сложность состоит в том, что, во-первых, иногда фобия может мешать нормальной адаптации и самореализации личности, во-вторых, истинное содержание фобии может быть связано с объектом фобии (самолетом, лифтом, пауком и т.д.) сложной и часто непредсказуемой системой ассоциаций, индивидуальных для каждого случая.

Какие основные способы работы с фобиями существуют? Не вдаваясь в подробности и детали, а касаясь лишь общих принципов действия. Данные техники могут использоваться только вместе со специалистом, не стоит пытаться воспроизводить их самостоятельно, не имея хотя бы базовой психотерапевтической подготовки:

Систематическая десенсибилизация. Довольно эффективная и быстрая поведенческая техника. В основе лежит сочетание двух противоположных состояний – напряжения, вызванного страхом, и расслабления, достижимого с помощью техник саморегуляции. Клиент вместе с терапевтом разрабатывает градацию стимулов от того, который вызывает наименьший страх, до самого страшного. К примеру, если у клиента фобия пауков, то первым стимулом будет простая, маленькая карикатурная картинка паука, а последним прямой контакт с живым настоящим пауком. Далее в течение нескольких сеансов клиенту представляются поочередно стимулы от самого слабого до самого сильного. И каждый раз, когда возникает страх и напряжение, клиент использует выбранную им технику релаксации, чтобы снять напряжение. Так как реакции расслабления и тонуса не могут сосуществовать одновременно, систематическая релаксация при предъявлении стимула вытесняет аффект и напряжение на уровне условных рефлексов. В итоге, по прошествии в среднем 7-8 сеансов, клиент перестает реагировать на предмет фобии страхом. Это достаточно эффективная, а главное быстрая техника избавления от фобии. Она хороша, когда необходимо оперативно избавиться от неприятной и дезадаптивной реакции на фобию.

Визуально-кинестетическая диссоциация (ВКД) – вторая популярная «быстрая» техника. Клиенту предлагается мысленно представить предмет фобии на телеэкране, как если бы он смотрел фильм. Более того, картинку можно «сделать» черно-белой и мутной. Таким образом клиент диссоциируется с предметом фобии, не проживает его ярко, а воспринимает отстраненно в комфортной обстановке, отслеживая свое состояние. Далее клиент делает еще один шаг по диссоциации: в той или иной форме представляет, как он наблюдает за собой же, смотрящим на телеэкране сюжет про свою фобию. Таким образом достигается максимальная отстраненность, которая позволяет безопасно проиграть сюжет фобии, при этом постепенно научаясь не испытывать запредельного страха и контролировать свое состояние. Как и в первом случае, данный способ доказал свою эффективность и скорость.

Однако и у систематической десенсибилизации, и у ВКД, есть один существенный недостаток. Они не направлены на работу с глубинной причиной фобии. Как я уже отмечал, реальная причина возникновения фобии может быть связана с предметом фобии очень причудливой цепочкой ассоциаций и взаимосвязей, уникальных для каждого случая. Поэтому снимая фобию, как симптом, мы не можем быть уверены, что оставшийся внутриличностный конфликт, как первопричина, не проявится в другой фобии или новом невротическом симптоме. Поэтому вышеописанные техники, на мой взгляд, следует совмещать с психоаналитической работой.