Как избежать негативного сценария завершения терапии?

Есть случаи, когда клиент сообщает о необходимости сделать перерыв в терапии. Это не касается сейчас вполне прогнозируемых перерывов, когда клиент или терапевт берет отпуск, уезжает на интенсив и др. Я про ситуацию, когда клиент испытывает трудности в терапии – сопротивление, либо потребность клиента не удовлетворяется, либо стадия «плато» в терапии затянулась, и клиент не видит эффективности на данном этапе.

В таких случаях я рекомендую своим клиентам провести завершающую встречу по нескольким причинам.

Во-первых, у меня, как у терапевта, появляется возможность прояснить истинные причины ухода клиента, а для меня это важно, чтобы не теряться в догадках и фантазиях.

Во-вторых, таким образом «не проваливается» процесс ассимиляции того этапа терапии, который уже пройден - клиент может присвоить опыт, полученный в терапии, и избежать обесценивания того, что он получил в ходе работы.

В-третьих, это важно, потому что касается будущих отношений терапевта и клиента. Если завершающая встреча не проведена, то есть большой риск остаться в пожизненных отношениях «терапевт-клиент». А это уже нарушение границ и, как следствие, дополнительная нагрузка нежелательными манипулятивными чувствами.

Рассмотрим два сценария развития событий. Первый, завершающая встреча проведена не была, клиент ушел на неопределенный перерыв.

Допустим, клиент обозначил, что перерыв ему нужен на полгода, но потребность в терапии возникла раньше, через три месяца – есть вероятность, что клиент будет испытывать неловкость, чтобы договориться о новой встрече.

Или ситуация, когда у клиента не получилось вернуться в терапию, как он обещал через полгода, тогда возможно он будет избегать чувства вины и стыда, что будет мешать ему возобновить отношения позже.

Возможно и так, что клиент вернулся после обозначенного перерыва, как и обещал, через полгода - потому что он хороший человек, который выполняет свои обязательства, и у него есть чувство долга? Сомнительная мотивация для долгосрочной перспективы.

Второй сценарий – завершающая встреча проведена, клиент ушел на перерыв.
Ваши отношения завершены, у вас нет обязательств друг перед другом, ассимиляция произошла, работа не обесценена, обозначены задачи, которые не были решены, озвучены потребности, которые пока не удовлетворены, можно присвоить чувство благодарности и удовлетворение от совместной работы.

Если клиент решит продолжить терапию в этом случае через любой промежуток времени, он сделает это исходя из своей потребности, а не из чувства долга.

Если решит не продолжать терапию, то это его выбор, ваши отношения уже завершены.

Если клиент решит продолжить терапию с другим терапевтом, то тоже это его свободный выбор, и он не связан обязательствами с другим терапевтом, у него нет чувства вины из-за невыполненного обязательства.

Таким образом поддерживается одна из ценностей терапии – возможность свободного выбора, которая помогает отстраивать границы и завершать отношения.