Про пограничную ситуацию

Работать с пограничной ситуацией клиента, а вернее сказать - с пограничным клиентом, ох как не просто и если он не начинает сотрудничать или мне не удается установить контакт, хоть самую малость, я вот и не берусь. Хотя... пограничный клиент все - равно сможет себя от Вас защитить, он так делает всегда, защищая свой хрупкий мир. Он будет стараться адаптировать среду под себя, в ущерб собственному приспособлению.

Это жизнь между тотальным подчинением или тотальной покинутостью и при малейшем потеплении, он может воспринять вас как угрозу, обесценить вас и уйти или будет "покусывать", обесценивать...но возвращаться обратно и на это могут уйти годы терапии. Иногда, конечно бессознательно, клиент начинает конфликт с терапевтом, потому что: "для того, чтобы иметь возможность отделиться, необходимо разозлиться" и поскольку все его хаотичные отношения заканчивались злостью и агрессией, здесь он будет стараться делать то-же самое.

Пограничная личность должна была, будучи ребенком, адаптировать себя к какой-то патологической ситуации в семье, репрессируя свое развитие, становясь тем, что было необходимо, чтобы выжить в детстве - это его "творческое приспособление". Здесь всегда есть какая - то семейная история и он постоянно проецирует ее на окружающую среду.

Отделение или сепарация, в этом случае, это значит - быть оставленным и тогда, прежде чем вы его оставите, он сам постарается оставить вас. Когда он неуравновешен или чувствует угрозу, то часто ведет себя компульсивно, что, например, может проявляться в неконтролируемых разрядах ярости. Про его отношения хорошо сказала Нэнси Мак-Вильямс "Его отношения часто конфлюэнтны: "Я хочу того, чего хочешь ты", но когда его партнер оказывается другим, то тогда проявляются его злость и страх: "Если ты другой, тогда я не существую"."

 "Человек с пограничным складом личности обуреваем противоречиями: нельзя попросить, чтобы не продемонстрировать свою уязвимость и слабость, иначе рискуешь быть "поглощенным" (с тобой перестанут считаться, тебя перестанут замечать, тобой легко пренебрегут и пр.); нельзя и взять, чтобы не поняли, что ты ждал этого, ощущал дефицит. Этакое "осчастливьте меня так, чтобы я не заметил".

К тому же таким людям трудно вообще понять, что им сейчас необходимо; зачем они вообще пришли на терапию; какую помощь они хотели бы и могли принять. Маргарита Спаниоло Лобб говорит, что они очень стараются "защитить набросок собственного Я". - Мария Лисневская)"

В работе с пограничным клиентом нельзя конфронтировать. Ответом на такую энергичную стимуляцию может быть психоз. "Работа с полярностями вызывает у клиента страх, поскольку он боится интеграции, которая означает для него: будь другим." Он боится быть оставленным и находится в нездоровом слиянии, поэтому работа с полярностями для него тоже критична в переживаниях и можно получить психотическую реакцию.

Часто в паре, когда один "пограничник", а партнерша или партнер об этом не знает, то в ответ на прояснение или конфронтацию, можно получить аффективную реакцию, из - за этого партнер боится что-то прояснять , живет мучаясь и оставляя все как есть, еще и приписывает себе какую-то неадекватность и плохость.

Погранично расстроенная личность не справляется с близостью, она труднопереносима и это важно понимать, не продавливая ситуацию и внимательно обращаясь только  с тем, что клиент готов предьвить, на сегодняшний день.

Терапевту важно понимать свои ограничения в работе с пограничной организацией: 1. готовы ли вы работать с такими клиентами и достаточно ли у вас профессиональных ресурсов 2. если вы беретесь работать с таким клиентом, берите супервизорскую поддержку  - позаботьтесь о себе 3. если клиент удерживается в терапии какое-то время, это не значит, что он не бросит вас "вдруг" и что придет завершить терапию и попрощаться, это может быть просто невозможно в силу все той-же пограничной организации личности.