|
|
Мишени психотерапии органических психических расстройствАвтор статьи: Мосин Алексей Викторович
Органические психические расстройства, пожалуй, являются самой многообразной и специфической группой расстройств. Сюда включены и возрастные дегенеративные изменения в головном мозге (Болезни Пика, Альцгеймера, Гентингтона и пр.); и психические расстройства в следствии экзогенных причин (травмы, инфекции, интоксикации); сосудистые изменения и нарушения и др. В соответствии с клиническим многообразием органических психических расстройств можно говорить об вариативности мишеней терапии. Задачей данной статьи является указание на универсальные и общие мишени. Также необходимо понимать и учитывать наличие специфических мишеней для каждой подгруппы расстройств: одним расстройствам характерно нарушение когнитивных функций (болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция и пр.); другим – нарушения восприятия (органический галлюциноз); нарушением мышления (органическое бредовое расстройство); характера (органический психопатоподобный синдром) и пр. Рассмотрим мишени терапии по трем векторам: симптоматические, направленные на Я-концепцию и характерные процессу терапии. Симптоматические (специфические) мишени. Данную группу составляют разнообразные симптомы, свойственные неврозам, личностным расстройствам, психозам, деменциям. Психологическое воздействие ограничено непсихотическими симптомами, связанными с:
Основные методы психологической работы – коррекция поведенческих, когнитивных и аффективных нарушений за счет разрешения психогений или тренинговых методов. Основной подход – поведенческая терапия (особенно в случаях с отсутствием критичности к симптомам). Мишени, направленные на Я-концепцию: 1. Дизгармоничные типы отношения к болезни; 2. Внутренняя картина болезни и здоровья; 3. Критичность к заболеванию; 4. Ипохондрия; 5. Тревожность и мнительность; 6. Вторичная выгода от болезни; 7. Переживание и принятие своих ограничений, приводящих к вторичной невротизацией; 8. Межличностные и коммуникационные проблемы; 9. Механизмы психологической защиты; 10. Особенности копинг-стратегий; 11. Специфические мишени. Мишени, связанные с процессом лечения и терапии: 1. Нарушение границ системы «клиент-терапевт»; 2. Отсутствие (или недостаточность) веры в изменения; 3. Понимание клиентом своей роли и места в процессе терапии; 4. Реалистичность ожиданий от терапии; 5. Идеализация терапевта; 6. Обесценивание терапевта и процесса терапии; 7. Сопротивление; 8. Реакция на госпитализацию; 9. Проблемы, связанные со стигматизацией и социальной дезадаптацией. Мы рассмотрели общие мишени терапевтического воздействия при терапии органических расстройств. Повторим, сказав, что каждое конкретное расстройство и клиентский случай предполагают специфические мишени. ================================================================ С уважением, Алексей Мосин! Получить консультацию можно обратившись: По тлф. 8-923-146-08-18 Skype: Alexey Mossin e-mail: [email protected] Категория: СТАТЬИ » Статьи по психологии Другие новости по теме: --- Код для вставки на сайт или в блог: Код для вставки в форум (BBCode): Прямая ссылка на эту публикацию:
|
|