Расстройства личности - 11. Признаки обсессивно-компульсивного расстройства личности.

В продолжение темы расстройств личности, начало которой можно прочитать здесь, в этой статье будут описаны симптомы обсессивно-компульсивного расстройства личности. Идея данной статьи не имеет цели для домашних постановок «диагнозов», а нацелена ознакомить с отличительными особенностями. Чтобы иметь понимание, когда нужно перестать заниматься «борьбой» и «перевоспитанием», если Вы столкнулись с чем-то подобным и обратиться за профильной помощью.

Обсессивно-компульсивное расстройство личности. Отличительными признаками ОКРЛ является излишняя склонность к сомнениям, избыточный перфекционизм, упрямство. Также свойственна одержимость соблюдением правил, контролем и упорядоченностью, поглощенность деталями и расположенность к накопительству.

Также, периодически могут возникать обсессии (навязчивые и мешающие мысли) и/или компульсии (навязчивое повторение действий). Но степень выраженности обсессий и компульсий обычно меньшая, чем при обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР). Если при ОКР навязчивые действия обычно возникают, как способ снизить тревогу от навязчивых мыслей, то при ОКРЛ ритуализированные действия – скорее стиль поведения.

Чрезмерное и неадекватное стремление контролировать не только свое поведение, мысли и желания, но и других людей. Их частое деление всего на «правильно - неправильно», делает любые взаимоотношения с другими людьми сложными и напряженными.

По словам психолога Д. Шапиро, человека с ОКРЛ отличает «активное невнимание».  Новая информация, которая выходит за пределы его интересов беспокоит и отвлекает, тогда он начинает активно не позволять себе отвлечься. В сочетании с трудоголизмом, это позволяет обсессивно-компульсивной личности успешно выполнять технические, детализированные задания, но мешает эффективности из-за закрытости к новому опыту и негибкости.

Еще одна немаловажная особенность, которая является помехой в жизни человека с ОКРЛ – это погоня за «совершенным» результатом. Кроме того, что такой подход не всегда реализуем и вовсе, так он еще ведет к частой промедлительности или даже отказу начинать.  

Людям с данным расстройством свойственно преувеличение и катастрофизация. Например, «ошибки недопустимы», а если все-таки допущены, то «виновная» сторона обязана испытывать чувство вины, а «пострадавшая» сторона обязана наказать «виновную». Психолог Карен Хорни определяла такой стиль мышления как «тирания обязанностей».

В руководстве DSM-5 указано, что для диагностирования ОКРЛ необходимо, кроме соответствия критериям расстройства личности в целом, чтобы еще 4 или более из нижеперечисленных признаков начали проявляться с ранней взрослости в различных обстоятельствах, а именно:

1. одержимость деталями, правилами, порядком, организацией, списками или расписаниями до такой степени, что первоначальная цель задачи может быть забыта;
2. перфекционизм, который препятствует завершению задачи;
3. чрезмерное внимание к работе и продуктивности (не по причине финансовой необходимости), вплоть до полного исключения досуга и дружеских отношений;
4. избыточная скрупулёзность и негибкость в вопросах этики и морали, гораздо больше, чем можно объяснить культурной или религиозной принадлежностью;
5. неохотно расстаются или совсем отказываются выбрасывать ненужные и старые вещи и предметы, даже если они не имеют какой-либо эмоциональной ценности.
6. отказ человека делегировать дела, если другие не соглашаются следовать тем же методам их ведения, даже в случае собственной перегруженности;
7. скупой подход как к своим расходам, так и к чужим, поскольку они рассматривают необходимость сохранности денег на случай бедствий;
8. проявляет негибкость и упрямство.

Что же касается помощи человеку с ОКРЛ, то обычно он не находит ее нужной для себя. К слову, при ОКР происходит наоборот, - человек в ней нуждается и обычно обращается к специалистам.

Обсессивно-компульсивная личность, если и обращается за помощью, то чаще по сопутствующим причинам, например: тревога, нерешительность и промедление, подавленность или даже депрессия, а также с психосоматическими и сексуальными расстройствами, которые тоже часто являются последствиями ОКРЛ.

И помните, что несмотря на то, что иногда кажется, что помощи неоткуда ждать и наступил тупик, помощь обязательно найдется, пусть не сразу, но найдется, главное за ней обращаться!

С уважением к Вам, Анна Поправка.

Более подробную информацию про другие расстройства Вы можете прочесть, пройдя по этим ссылкам: параноидное, шизоидное, шизотипическое, антисоциальное (диссоциальное), пограничное, истерическое (гистрионное), нарциссическое, избегающее и зависимое расстройство личности.

Использованная литература:

Аарон Бек, Артур Фримен, Когнитивная психотерапия расстройств личности, 1990. (Aaron Beck, Arthur Freeman. Cognitive Therapy of Personality Disorders, 1990)

Schizotypal Personality Disorder // Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5). — Arlington, VA, 2013