Мой вклад в развитие психиатрической и психологической помощи онкологическим пациентам

Екатерина АВЕРКОВА, заведующая медико-психологическим отделением в Республиканском научно-практическом центре онкологии и медицинской радиологии имени Н.Н. Александрова (Республика Беларусь):

— Как правило, рак рушит все планы на жизнь и отбивается серьезным отпечатком на психологическом состоянии человека. К сожалению, пока в нашей стране тенденция обращаться за помощью к психологам, психотерапевтам и психиатрам только набирает популярность. Люди не понимают, зачем это нужно, ведь все проблемы якобы можно обсудить с друзьями или родственниками. Но, увы, это не так: близкие не смогут объективно и профессионально оценить состояние человека, а порой и сами нуждаются в консультации специалиста.

Медико-психологическое отделение на базе нашего РНПЦ функционирует с сентября прошлого года. В команде работают четыре психолога, два психотерапевта и психиатр. Мы оказываем онкологическим пациентам помощь, пока они проходят лечение в отделениях нашего РНПЦ: консультируем, при необходимости назначаем медикаментозное лечение, а после выписки направляем к специалисту по месту жительства. Кстати, вскоре региональных врачей нашего профиля будем приглашать на семинары и рассказывать об особенностях оказания психологической помощи пациентам с онкологическими заболеваниями.

За месяц специалисты нашего отделения консультируют около 800 человек. Часто к нам рекомендуют обратиться лечащие врачи пациентов. Также наши сотрудники участвуют в обходах и обращают внимание на психологическое состояние пациентов. С недавнего времени пациенты при поступлении заполняют опросник «термометр эмоций»: здесь они по десятибалльной шкале отмечают уровень стресса, тревоги, депрессии и злости, которые испытывают, а также как остро нуждаются в психологической помощи. По результатам исследования специалист оценивает психологическое состояние пациента и предлагает помощь. Пока что такая практика отрабатывается в нескольких отделениях, в дальнейшем будет стопроцентный охват.

Какие психологические проблемы чаще всего всплывают во время консультаций онкопациентов? Во-первых, у многих до сих пор остается стереотип о том, что онкология приравнивается к смерти и боли. На самом деле медицина сегодня со всеми современными технологиями и методиками способна на многое — практически все онкозаболевания на ранних стадиях излечиваются. Поэтому важно проходить профилактические осмотры. Во-вторых, онкопациентами тяжело воспринимается нетрудоспособность и выход на инвалидность, часто они чувствуют беспомощность и считают себя обузой для родственников. В-третьих, пациенты очень переживают по поводу внешности, особенно если речь идет о видимых последствиях после операции, химиотерапии и лучевой терапии. Как женщины, так и мужчины переживают насчет своей сексуальности, избегают интимных тем и боятся потерять партнера. В таких случаях специалисты отделения помогают вновь полюбить себя и принять свое тело, проводят семейные консультации.

Наша служба оказывает помощь и сотрудникам центра, ведь врачи тоже переживают за ход операции и лечения, им важно знать, как сообщать диагноз пациентам и родственникам, как выстраивать психологически комфортное взаимодействие с пациентом и его близкими. Мы провели пилотный скрининг среди ста врачей и медсестер и в результате исследовали уровень эмоционального выгорания сотрудников. Сейчас разрабатываем мероприятия, направленные на профилактику данной проблемы в РНПЦ.

В нашей стране пока, к сожалению, не развита помощь онкологическим пациентам по принципу «равный — равному». Равный консультант — это тот же онкопациент, который прошел специальное обучение и помогает онкопациентам в схожих жизненных ситуациях. Главное в работе равного консультанта — показать человеку с онкологическим диагнозом на собственном примере: «Вот он я. Я такой же, как и ты. Я тоже онкопациент, но я научился жить с этим, и я научу тебя. Ты не один». Такая помощь достаточно давно внедрена в практику работы общественных организаций по противодействию эпидемии ВИЧ/СПИДа. На самом деле для онкологических пациентов очень важно осознавать, что они не одиноки и что есть люди, которые справились с такими же проблемами.

https://www.sb.by/articles/prevozmogi-vraga-vnutri.html