Заикание. Виды. Коррекция

С чем связано заикание?

     Заикание связано с возникающими судорогами мышц в отделах речевого аппарата. Также заикание называют «малой эпилепсией», так как существует сходство во внешнем проявление с данным заболеванием.

    Заикание возникает изначально в детском возрасте, но может протекать латентно, т.е в виде некоторых запинок, затем исчезнуть и уже вновь проявится в более взрослом возрасте.

         Рассматривая процесс с физиологической точки зрения, то он выглядит как нарушение взаимоотношения коры и подкорки головного мозга, а именно, процессов торможения и возбуждения. Кора иногда просто не в силах справится с разбушевавшейся подкоркой.

         С психоаналитической точки зрения заикание рассматривается как невроз, который возникает в следствии различных по тяжести психологических травм и конфликтов с окружающим миром.  Оральная зона рассматривается как центральная, так как она связана с говорением и искаженное  влияние именно на это зону в период оральной фазы развития ребенка (в период до 1 года) является доминирующим. Грудной возраст подразумевает кормление ребенка грудью до года, так дальнейшее кормление приводит либо к привыканию к соску, который может восприниматься как источник успокоения и защиты. Обратная ситуация, т.е. недостаточность сосания в дальнейшем приводит к потребности добора и оральности отводится значительное место в жизни человека.

          С психологической точки зрения о закреплении симптома. Если взрослые фиксируют внимание ребенка на его запинки, тем самым способствуют закреплению (заякорению) в головном мозге ребенка патологической доминанты и как следствие: появлению страхов речи.

    Психиатры говорят об инфекционных поражениях организма ребенка, подражании речи заикающегося, астенизации организма, испуг и пр. Но, говоря об испуге хочется акцентировать внимание на то, что пугаются многие дети, но заикание проявляется только у детей, предрасположенных к нему, т.е. существует природная предуготованность к заиканию. И в следствии запугивания в первичных социальных институтах (семья, детский сад) происходит провокация данного симптома.

      Генетическая предрасположенность по заиканию обусловлена в 50% случаев, т.е. в семье кто-то являлся (ется) носителем данного симптома. Существует совпадение по заиканию у однояйцевых  близнецов, которые обладают одинаковым набором генетической информации в 55% случаев; а у разнояйцевых всего до 20% случаев.

                 Возникает в возрасте от 2-х  до 7 лет. Даже, если ребенок генетически предрасположен к заиканию, то позже оно уже не возникнет. Хотя бывают случаи, когда говорят, что ранее не было, но вот теперь появилось! Но, проявления безусловно были и тогда мы говорим о пропущенном заикании. В случаях появления симптома, мы говорим о совпадении генетической предрасположенности ребенка к заиканию и агрессивных провоцирующих факторах, так как, если совпадения не происходит, то симптом является не актуализирован.

Хочется обратить внимание на тот факт, что среди заикающихся большинство леворукие мужского пола. С чем это связано? Когда мы говорим о леворукости, то говорим о доминировании правого полушария, которое отвечает за эмоциональный фон в отличии от праворуких, у которых доминирующим является левое полушарие, которое отвечает за рациональность. Т.е. наличие провоцирующего фактора заставляет эмоциональное правое полушарие вступать в конфронтацию с рациональным левым полушарием, что провоцирует появлению симптома.

Почему заикающихся леворуких мальчиков больше, чем заикающихся леворуких девочек? Ну тут все просто… Гендерные особенности накладывают свой отпечаток: если девочке «позволительно» изливать свои эмоции, тем самым снимать напряжение, то такое поведение мальчика порицается, заставляя его сдерживать свой эмоциональный фон (например, «Ну, что ты ведешь себя как девчонка! Прекрати распускать нюни» и пр.)

                                                           Виды заикания

-Органическое (неврозоподобное) мало зависит от неврологического состояния. Т.е. заикание происходит всегда вне зависимости волнуется человек или находится в состоянии покоя.

-Функциональное (невротическое) является результатом логоневрозов и сопровождается страхом речи. При эмоциональном возбуждении симптом проявляется активно, при снижении возбуждения угасает.

                   Локализация судорог находится в отделах речевого аппарата:

1. В дыхательном отделе (трахея, бронхи, легкие). Самые тяжелые судороги так как с дыхания начинается речь.
2. В голосовом отделе, где начинается речевой акт, считаются менее тяжелыми.
3. В артикуляционном отделе наименее тяжелые.

Существуют типы запинок:

1. Клонические- повторение звуков чаще в начале слова, фразы (например, повторение первых букв своего имени). Клонические судороги возникают на выдохе.
2. Тонические судороги. Выглядят так, как -будто речевой аппарат «застыл», «оцепенел». Возникают в следствии реакции на опасность. Тонические судороги возникают на вдохе.

               Коррекция речи при заикании требует комплексного подхода с привлечением разных специалистов: логопедов, нейропсихологов, психиатров, психотерапевтов и немаловажным является тот факт к какому виду заикания относится заикание пациента, и возраст (если используется гипнотическое воздействие, то к детям оно не применяется).

- Для подростков и взрослых показана психотерапия, так как нужно избавится от страха речи (патологической доминанты), который и активирует заикание.

-Медикаментозная поддержка (психотропные препараты, транквилизаторы) при необходимости;

-Логопедические техники учат правильно дышат, говорить, артикулировать.