Мне никто не способен помочь

                                                                                   Мне никто не способен помочь.

                                                                                   Ухожу снова в темную ночь.

                                                                                   Уношу с собой плачь и вину,

                                                                                   Одиночество,  страх, пустоту...

      Как часто слышишь на первой встрече от клиента: "Мне никто не способен помочь...".Приходят люди, которые уже ни один раз пытались решить свои проблемы с помощью психолога, но каждый раз , по их словам, как- то не везет, не получается. Да, разные причины могут быть у таких неудач. Хочется сегодня остановиться на одной из них.

      Часто в терапии, когда только начинают происходить у клиента положительные изменения, отражающиеся в его повседневной жизни, например, улучшение отношений с близкими, приглашение на новую работу с достойной зарплатой, успехи в обучении, долгожданная беременность и др., может появиться негативная терапевтическая реакция.

     Клиент может вновь начать переживать болезненную симптоматику, депрессивные настроения, отсутствие смыслов и желаний, никчемность и агрессию. Может усиливаться негативное восприятие, ненависть  и агрессия в терапевтических отношениях, обесценивание психолога и собственных изменений.

      Что же происходит? Какую свою потребность может так манифестировать клиент ?Бессознательно может удовлетворяться желание любой ценой, даже во вред себе, оказаться выше психолога. " Как ни старайся, у тебя ничего не выйдет, не получится. Я все равно превосхожу тебя." И это может рассматриваться в терапии как воспроизведение раннего  сценария , который разворачивается в переносе, как возможное проявление ранней зависти, которая стала актуальной. Как страх признать имеющиеся дефициты, а значит и свое несовершенство, обделенность, ничтожество ( нарциссическое) и уязвленность.

      Однако все же чаще негативная реакция в терапии может говорить об удовлетворении потребности в наказании, вследствие чувства вины, чаще всего неосознаваемой вины. Человек не чувствует себя виноватым, но страдает от вернувшейся различной симптоматики, болеет.

      Так жесткое Сверх-Я диктует свои строгие садистические требования, а слабое Я человека подчиняется им. И тогда в терапии актуальными становятся отношения Я и Сверх-Я, чувство вины и наказание. Терапия таким образом переходит на уровень внутреннего конфликта, который может манифестироваться в терапевтических отношениях между клиентом и психоаналитическим терапевтом. Важным моментом будет осознание того, что болезнь ( симптоматика) заменяет ( прикрывает) чувство вины. И на арену терапии выходит эдипальный конфликт.

      Я описала только несколько вариантов причин негативной терапевтической реакции. На самом деле их конечно больше. Это и завуалированный  симптоматикой  перверзный мазохизм, моральный мазохизм, жертвенный сценарий, отказ от которого равносилен потере смысла и даже самой жизни, проявление контрзависимости ( защиты от зависимости и привязанности) и т.п.

      Самое важное, о чем я здесь хочу сказать, это то, что именно тогда, когда проявляется негативная терапевтическая реакция, возвращение симптоматики, часто происходит обрыв терапии. У клиента наступает разочарование в терапии, появляется чувство бессилия, беспомощности или сильной агрессии, и он заканчивает или обрывает терапию. Уходит.

      На психологических форумах часто появляются темы , что психологи не помогли и не способны помочь, что терапия это сплошной обман и выкачивание денег и т.п. Все , пусть и небольшие завоевания и изменения в терапии ,становятся как бы невидимыми и незначительными, внимание концентрируется на неудачах. Часто люди больше не хотят обращаться к психологам , а если обращаются, то становятся настроены критически и настороженно.

      Важно знать, что такой этап в терапии , как негативная терапевтическая реакция, не только возможен, но и часто закономерен. Это трудность на пути терапии. Одновременно и возможность, когда терапия может выйти на более глубокий уровень понимания происходящего с человеком, этап решения поставленной в терапии задачи, непростой, но позволяющей значительно продвинуться на пути запроса клиента.