Выйти из ада панических атак методом КПТ

  
Что такое паническая атака?

    Панические атаки обычно сопровождаются  чувством, что должно произойти что-то ужасное. Вам может казаться, что Вы скоро умрете, сойдете с ума, выставите себя не в лучшем свете или с Вами произойдет что-то подобное. Паника обычно наступает, как «гром среди ясного неба», другими словами, панические атаки абсолютно непредсказуемы и ни чем очевидным  не провоцируются. Хотя иногда люди отмечают типичные обстоятельства, при которых происходят  панические атаки.

Панические атаки имеют три основные характеристики:

- Панические атаки сопровождаются сильным страхом и тревогой

- Панические атаки возникают внезапно

- Наиболее сильные чувства при панических атаках длятся достаточно короткое время ( хотя может казаться, что паническая атака длиться долго, и неприятные ощущения могут сохраняться еще какое-то время после того, как миновал кризис)

 Они сопровождаются меньшей мере 4 из 13 следующими симптомами

Откуда берутся панические атаки? 

Люди, которые имеют склонность к развитию панических атак, часто имеют общие черты, такие как:

Ø  Волнение за собственное здоровьеЛюди, которые больше других переживают за собственное здоровье, склонны интерпретировать некоторые проявления своего организма как нечто опасное. У некоторых людей их первые панические атаки возникли на фоне нетяжелых заболеваний - гриппа или желудочно-кишечного расстройства. Это породило в них мысли о том, что у них есть серьезные проблемы со здоровьем.

Ø  СтрессОдной из причин возникновения паники являются стрессы. Это могут быть перегрузки и проблемы на работе, трудности в личной жизни. 

Ø  Сложные чувстваПаника может возникнуть на фоне душевных страданий, на фоне каких-то жизненных трудностей. С такими страданиями справиться нелегко. Если человек скрывает свои страдания или пытается «подавить» их, они не обязательно исчезнут. Наоборот, это может привести к еще больший рост напряжения и тревоги, в конце концов приведет развитие паники. Некоторые из тех, кто страдает паническими атаками, замечает, что приступы случаются тогда, когда возникает какая-то проблема. Например, в результате ссоры с важной для них человеком или трудностями в личной жизни.

                             Мысли и поведение при панической атаке

 Во время панической атаки люди думают, что вот-вот произойдет что-то ужасное. Наиболее типичны мысли возникающие:

• Я умираю

• У меня будет инсульт

• Я не могу дышать и задохнусь

• Я сойду с ума

• Я потеряю сознание и упаду

• Меня стошнит

• Я подавлюсь

• Я потеряю контроль за работой моего мочевого пузыря или кишечника

• В глазах других людей я буду выглядеть полным дураком / дурой

 Возьмем к примеру ситуацию, когда Вы быстро поднимаетесь по лестнице то соответственно у Вас ускоряется сердцебиение (телесный симптом). И когда у человека возникает ложная интерпретация в виде мысли: «Я умираю, сейчас будет инфаркт» то соответственно это приводит к еще более усиленной тревоги и таким образом замкнутый круг закрывается. Многие люди паниковали и чувствовали себя ужасно десятки, а то и сотни раз, но живут себе дальше и не сокрушаются. Однако во время паники ваши тревожные мысли могут казаться очень реальными и, конечно же, вызывать страх. 

Для того чтобы справиться с паникой когда она возникает, человек пытается что-то сделать, чтобы предотвратить опасность, которая по ее мнению, ей угрожает. Поэтому вырабатывается определенная защитная поведение, должно уберечь Вас от того чего вы боитесь. Есть очень много вариантов защитного поведения, которые иногда трудно обнаружить, потому что они становятся частью привычной жизни.

Примеры защитного поведения:

 -  желание избегать определенных мест (например, тесных помещений, супермаркетов или душных комнат) или определенных действий (например, разговоров с людьми)

- постоянное ношение с собой таблеток «на всякий случай»;

 - посещение отдельных мест только вместе с теми людьми, с которыми вы чувствуете себя в безопасности;

- ношение бумажного мешочка на случай, если наскучит;

-  избегание физических нагрузок и самых волнений, чтобы защитить себя от инфаркта;

-  содержание за опору, чтобы не упасть, когда потеряеш сознание;

- открывания окон или глубокое дыхание, чтобы гарантированно защитить себя от нехватки воздуха.

                                                    Лечение методом КПТ 

Преодоление панического расстройства методом когнитивно-поведенческой терапии заключается в несколько этапов. И так коротко о каждом из них.

                                                                   I этап 

После проведения детального совместного обследования клиента, проводится объяснение природы панического расстройства. Создается совместная «путешествие карта» проблемы клиента и предлагается научно-обоснованный план терапии, что поможет решить проблему.

                                                                 II этап

Главной целью работы на этом этапе является изменение катастрофических интерпретаций с помощью Поведенческих экспериментов. Поведенческие эксперименты направлены на проверку того, что произойдет, если не избегать определенных мест и не принимать меры безопасности. Например, когда есть симптом - не принимать мер безопасности или когда есть определенный симптом - пробовать преувеличить его (н-р дополнительно присесть, или встать на одну ногу и.т.д.) при сердцебиении.

 В таблице есть перечень самых распространенных катастрофических значений и телесных симптомов, но помните, что у каждого человека может быть что-то другое.

                                                                        III этап  

 На этом этапе используется техника Внутренняя десенсибилизация. Цель этой техники вызвать, не делая вреда своему здоровью, физические ощущения, подобные тем что Вы испытываете при панике. Именно поэтому, вызывая физические ощущения. Вы научитесь воспринимать их как неприятное, но не пугающее. А когда эти ощущения перестают ассоциироваться с паникой, вы меньше ее ожидаем и меньше внимания обращайте на симптомы своего организма.  Десенсибилизация включает в себя три этапа:    

• На первом этапе вы на некоторое время вызываете у себя десять особых ощущений, а затем оцениваете свою реакцию.
• Второй этап внутренней десенсибилизации включает в себя составление иерархии пугающих ощущений, опираясь на данные «Таблицы внутренней оценки».

Третьей стадии -  прорабатываються  ситуации, которые вызывают у вас самый низкий уровень тревоги согласно вашей «Таблице иерархии».

                                                                   IV этап 

Уменьшение поиска уверенности и заверенийПомощь в способности справляться с трудностями, которые могут быть в жизни, реалистичным пониманием и восприятием возможных опасностей жизни и развития навыков справляться с ними.

                                                                  V этап

 Предупреждения рецидива

Применение так называемой «список инструментов», понимая что делать, когда паническая атака и готовность к повторным панических атак.

По данным научных исследований эффективность КПТ очень высокая - до 80% редукции симптомов, при тяжелых случаях - сочетание с фармакотерапией SSRI.Для того, чтоб преодолеть паническое расстройство, нужно в среднем 8-16 встреч. Время на терапию может увеличиваться в случае депрессии, ГТР, социальной фобии, ПТСР, ОКР. 

Не позволяйте панике управлять вашей жизнью !!!! Удачи Вам !!