Послеродовая депрессия

Материнство. Прекрасное состояние, о котором так много написано стихов и прозы, и даже картин.

Младенчество. Оно умиляет и радует весёлыми карапузами в рекламных роликах и буклетах.

Мало кто пишет об обратной стороне материнства, особенно о начальном этапе этого пути. Но многим известен диагноз «послеродовая депрессия». Что же это за состояние и как появляется? Кто подвержен ей, а кого обходит стороной?

По моим наблюдениям, послеродовая депрессия никогда не появляется из ниоткуда на фоне полного благополучия. Итак, давайте проследим, как бывает.

Позади роды. У кого-то они прошли достаточно благополучно, тревога и боль уже забыты, на руках долгожданный любимый малыш. У кого-то – не настолько благополучно и боль от наложенных швов мешает сидеть, ходить и делать повседневную работу… У кого-то к собственному недомоганию добавляется тревога за здоровье малыша – врачи написали кучу диагнозов. «Насколько это серьёзно? Что делать? Кто поможет?» - в голове роится множество вопросов – «Это мастит у меня или лактостаз? Хватает ли молока моему ребёнку?»

В подобном состоянии молодые мамы оказываются дома.

Хочется отметить, что раньше в семье молодая женщина после родов никогда не оставалась одна. Во-первых, были многодетные семьи – всегда было кому покачать люльку с малышом. Во-вторых, женщины не ходили на работу, и кто-либо из взрослых женщин всегда был дома. Таким образом, не возникало ситуации социальной изоляции для молодой мамы. Да и жизненный уклад до и после родов почти не менялся.

Сегодняшняя жизненная ситуация мам с новорожденными сильно отличается от прежней. Да, существуют стиральные машинки-автоматы, одноразовые подгузники и доступная медицинская помощь, что очень облегчает жизнь. Но очень значимое отличие в том, что мама с ребёнком вскоре после родов остаётся один на один. Бабушки и дедушки часто ещё трудоспособного возраста, им нужно идти на работу, мужу тоже. И для молодой мамы начинается «день сурка», весь день в рутинных заботах, и каждый день похож на предыдущий: уход за ребёнком – кормление – стирка – уборка – готовка – укладывание спать… И так несколько раз в день по кругу. Кажется, что собственные интересы, увлечения были далеко в прошлом. А сейчас даже посещение туалета и душа стало проблемой. И в какой-то момент мама с чувством вины замечает, что крик ребёнка начинает раздражать, что собственные силы на исходе, кажется, что этому не будет конца.
Хорошо, если есть поблизости подруги, с кем можно поговорить, поделиться своим состоянием. Но если их нет, то почти неизбежен эмоциональный срыв на муже вечером.

Здорово, когда муж достаточно зрелый в эмоциональном плане и может выслушать, поддержать, помочь жене. Но часто бывает так, что супруг не выдерживает накала эмоций, начинает по вечерам и выходным исчезать из дома, предпочитая пиво и друзей вечно недовольной жене. И в это время или чуть раньше, приходит то состояние, которое и называют «послеродовая депрессия».

Кстати, ПД бывает и мужчин, ухаживающих за детьми, когда маме по каким-либо причинам пришлось выйти на работу.

Характерные признаки послеродовой депрессии:

• чувство грусти, безысходности
• снижение самооценки
• почти постоянная тревога за здоровье ребёнка
• чувство вины
• отсутствие радости в жизни
• нарушения сна
• раздражительность

Если в течение двух и более недель вы замечаете подобные симптомы у себя, можно пройти скрининг-тест на депрессию, текст которого ниже.

Эдинбургская шкала послеродовой депрессии

Пожалуйста, отметьте в каждом пункте утверждение, наиболее соответствующее Вашему состоянию на протяжении последней недели, не только сегодня.

1. Я готова смеяться и видеть светлую сторону происходящего
0 так же, как всегда
1 теперь несколько меньше, чем всегда
2 определенно меньше
3 совсем не вижу

2. Я смотрю в будущее с удовольствием к окружающим обстоятельствам
0 так же, как всегда
1 меньше, чем обычно
2 определенно меньше, чем обычно
3 вряд ли

3. Я без надобности виню себя, если что-то происходит неправильно
3 да, в большинстве случаев
2 да, иногда
1 нет, не часто
0 нет, никогда

4. Мне тревожно и беспокойно без видимой причины
0 нет, нисколько
1 едва ли когда-нибудь
2 да, иногда
3 да, очень часто

5. Я чувствую испуг или панику без значительного повода
3 да, довольно много
2 да, иногда
1 нет, не много
0 нет, нисколько

6. Обстоятельства сильнее меня
3 да, большинство времени я не готова справиться с ними вообще
2 да, иногда я не справляюсь так же, как обычно
1 нет, большинство времени я справляюсь достаточно хорошо
0 нет, я справляюсь так же, как всегда

7. Я так несчастна, что даже плохо сплю
3 да, большинство времени
2 да, иногда
1 нет, не очень часто
0 нет, нисколько

8. Я грущу или несчастна
3 да, большинство времени
2 да, достаточно часто
1 нет, не часто
0 нет, нисколько

9. Я так несчастна, что даже плачу
3 да, почти всё время
2 да, достаточно часто
1 нет, только случайно
0 нет, никогда

10. Мысли о нанесении вреда себе возникают у меня
3 да, достаточно часто
2 иногда
1 едва ли
0 никогда

Интерпретация

Пункты 1, 2 и 4 подсчитываются в прямых значениях (0, 1, 2, 3).

Остальные пункты подсчитываются в обратных значениях (3, 2, 1, 0).

Баллы по всем десяти пунктам суммируются.

Баллы 8–9 и выше свидетельствуют о высокой вероятности ПД (примерно в 86% случаев).

Баллы выше 13 свидетельствуют о 100% вероятности ПД (при максимуме в 30 баллов).

Если Вы выявили у себя высокую вероятность депрессии, такие специалисты как психологи, психотерапевты, психиатры могут Вам помочь.

О том, как можно помочь себе самой, напишу в следующей статье.

Если статья была Вам полезна, жмите «сказать спасибо».