Причины возникновения биполярного аффективного расстройства (БАР)

Основные причины возникновения биполярного аффективного расстройства (БАР изучается с 1856 года):

Предпосылки (задатки) биологически обсуловлены, однако манифестация БАР часто имеет стрессогенный характер.

Наследственность - в 10% БАР имеющееся у одного из родителей, приведет к БАР у ребенка, если у двоих родителей - то 40%. Генетически обусловлено возникновение БАР примерно в 80% случаев.

Нарушения химического функционирования мозга (серотонин - главный, но видимо не единственный нейромедиатор, задействованный в расстройстве).

Окружающая среда: стресс может вызвать проявление БАР. Сезонные изменения - весной БАР манифестирует чаще, что связано с воздействием солнечной активности и последующими изменениями функционирования эпифиза (шишковидное тело).

Употребление антидепрессантов также может послужить триггером для мании/гипомании, поэтому важно следовать назначениям и предостережениям врача, предупреждать о необычных симптомах.

Беременность (точнее - послеродовой период) также может послужить толчком к развитию БАР у женщин, имеющих к ней предрасположенность.

Основным методом лечения БАР является, безусловно, медикаментозный, в сочетании с психотерапевтическим сопровождением.

Психотерапия при БАР включает обучение способам совладания с стрессом, управления  симптомами и соблюдения режима приема препаратов. Важно научиться справляться в трудных жизненных событиях, конфликтных ситуациях. Эти ситуации часто являются факторами риска и усугубляют состояние при биполярном расстройстве. Хорошие результаты показывает когнитивно-поведенческая терапия, интереперсональная терапия, семейная терапия, социальная поддержка.

Также важно научить клиента регуляции социальных ритмов (сон-бодрстование, вовлеченность – отстраненность). Важно научиться сравнивать свое состояние с состоянием других больных  - умение находить сходства и отличия, позиционировать себя на шкале дает хороший прогноз в терапии БАР.