Ожидания и реальность. Как работать с проективной идентификацией в терапии?

Наверное, в любом психотерапевтическом подходе имеет место развитие реакций переноса и контрпереноса между клиентом и психологом, поэтому так важно исследовать эту область как один из важных инструментов терапевтической работы. Порой, перенос развивается уже на первой встрече.

В процессе переноса клиент начинает бессознательно подменять реальность своими фантазиями и проецировать на психолога свои ожидания, страхи, связанные с опытом взаимодействия со значимой фигурой из прошлого, теневые, отщепляемые свойства своей личности. В этот самый период можно отчётливо наблюдать действие механизма проективной идентификации, когда клиент проецирует на психолога какие-то части своего Я, свои ожидания, а психолог идентифицируется с проецируемым.

В этих словах, помимо проекции, звучит желание переделать психолога, чтобы он лучше вписывался в представления клиента, потребность спровоцировать эмоционально окрашенную реакцию.

Каковы могут быть реакции психолога на эти слова?

1. Психолог может обидеться на слова клиента, разозлиться, начав отыгрывать собственные травмы.

2. Психолог может идентифицироваться с предъявляемыми ожиданиями клиента, войти в роль виноватого, начать идти на уступки, размывая тем самым границы контакта и т.д.

Психолог, принявший предлагаемые роли агрессора или жертвы, постепенно разрушается в глазах клиента как психолог, отношения переходят скорее в разряд предъявления личных счетов с утратой объективности, терапия рискует стать неэффективной.

3. В третьем случае, психолог осознает, что имеет дело с проекцией клиента, но не принимает её на свой счёт. Он идентифицируется с предлагаемой клиентом ролью, чтобы лучше понять его потребность, но держит границы, не вовлекаясь в игру.

Вместо отыгрываний, психолог выполняет функцию условно здорового родителя, цель которого - не осудить, но понять, что движет таким поведением клиента, как сказанное соотносится с его личностью, с прошлым опытом, с его неудовлетворенными потребностями, он проясняет аффект клиента и возвращает ему обратно в переработанном виде.

Отвечая на цепочку проясняющих вопросов, клиент постепенно приходит к инсайту, касаемо того, что мешает ему поддерживать продуктивный контакт. Конечно, это происходит не за одну встречу. Чем более клиент рефлексирующий и открытый контакту, тем быстрее он ощутит изменения на уровне личности, а не просто через поведенческое научение.

Целью отыгрываний клиента может быть привычное обесценивание значимости отношений, негативизм, вторичная выгода от роли жертвы или агрессора как способа контроля окружающих.

В результате прояснений психолог и клиент слой за слоем докапываются до самого ядра внутреннего конфликта, глубинного убеждения, которое определяет текущий жизненный сценарий. Выводятся на поверхность причины, которые привели к формированию такой установки.

Чтобы не стать жертвой проективной идентификации, не попасть в контрперенос с отыгрыванием собственных травм, психолог должен занять позицию наблюдателя: исследовать процесс взаимодействия с клиентом ("что сейчас происходит между нами?"), давать клиенту обратную связь, избегая осуждения, наслоения субъективной оценки, в интерпретациях опираться на реальность (исследовать, что из реальности подтверждает или не подтверждает подозрения клиента), оставаться эмпатичным и, вместе с тем, строго придерживаться терапевтических границ. Поддержание границ играет важную роль, особенно в том случае, когда сам клиент имет проблему с границами (ведёт себя слишком развязно, неуважительно или боится быть поглощенным).

Нейтральная позиция психолога важна потому, что способствует проявлению истинного, а не ложного Я клиента. Если психолог занял осуждающую позицию, клиент в ответ может вести себя искажённо агрессивно, если психолог идеализирует клиента, он будет бояться проявить свои негативные стороны из страха отвержения - в любом случае, результат может быть непредсказуем.

Каким бы ни был психолог "проработанным", он тоже может порой допускать ошибки. Главное при этом - умение их замечать, признавать, идти по пути построения контакта, а не его разрушения. Это очень ценный навык, который помогает строить продуктивные близкие отношения в жизни, разрешать конфликтные ситуации. Можно сказать, психолог обучает клиента так же замечать проективную идентификацию в контакте с близкими и правильно с ней обращаться.

В жизни проективная идентификация приобретает серьёзный характер самореализующегося пророчества. Так, например, если женщина постоянно будет говорить мужчине "ты меня не любишь" без всяких на то оснований, однажды он сам в это поверит и уйдет к другой - тем самым, женщина укрепится в своём первоначальном убеждении, что он её никогда не любил.

Терапевтические отношения - это то, что даёт возможность личностного роста, вместо постоянного отыгрывания инфантильных травм, возможность лучше понять себя, получить альтернативный опыт взаимодействия с окружением.

Дорогие читатели, благодарю Вас за внимание к моим статьям!

Записаться ко мне на консультацию как очно, так и онлайн, можно по телефону, Viber или What'sApp: +7 919 324 75 26.