Как оценить эффективность психотерапии

Бывает непросто определить степень эффективности психотерапевтической работы.

Во-первых, это связано с тем, что психотерапия предполагает обнаружение скрытых внутренних конфликтов, что бывает неприятно. Во-вторых, как правило, длительная психотерапия лишает человека возможности быть инфантильным, а значит сталкивает с самым большим разочарованием.

С другой стороны, сама ситуация психотерапии располагает к возникновению любви, привязанности и благодарности к человеку, который внимательно и заинтересованно слушает. И этот фактор склоняет к тому, чтобы оценивать происходящее позитивно (но объективно ли).

Несмотря на то, что оценить эффект, находясь внутри психотерапии бывает непросто, есть маркеры, по которым можно выявить бесполезность (в лучшем случае) и вредоносность (в худшем) терапевтического взаимодействия. Они являются частью этического кодекса большинства крупных психологических сообществ. Упомяну часть из них:

1. Ваш психотерапевт является также вашим другом / начальником / подчиненным и т.д., то есть вы состоите с ним еще в каких-либо отношениях, помимо психотерапевтических.

2. Ваш психотерапевт рассказывает вам истории своих клиентов.

3. Клиентами вашего психотерапевта являются также другие члены вашей семьи (и это не семейная психотерапия, подразумевающая особый контракт и общую цель у участников процесса), ваши друзья, близкие знакомые.

4. В процессе психотерапии ваши отношения с терапевтом стали дружескими или любовными по его или вашей инициативе.

5. Ваш терапевт делится вашими историями с другими людьми или публикует их в интернете с вашего разрешения или без него. Просит вас написать отзыв о его работе, предлагает рекомендовать его своим знакомым.

6. Ваш терапевт просит вас об услуге любого рода. Пишет или звонит вам не с целью предупредить об отмене сеанса.

Это лишь часть возможных нарушений, размывающих границы психотерапевтического альянса.

Глубокая и продуктивная работа возможна только в безопасных отношениях.

Автор иллюстрации - Шон Тан.