"Вы - моя семья" Границы консультирования.

В сериале «Пациенты», главный герой, психотерапевт по имени Пол Уэстон, принимал клиентов на первом этаже своего дома. Уютный диванчик, полки с книгами, кофе и две входные двери (для входящих и выходящих клиентов соответственно). Просторный и комфортабельный кабинет, находящийся буквально в двух шагах от любимого кресла-качалки. Отработал час, а в перерывах помогаешь детям с уроками или обедаешь в кругу семьи. К тому же, никаких дополнительных растрат, морок с арендой и многочасовых пробок. Казалось бы, что может быть лучше.

Но не будем спешить с выводами.

Подчас, из-за подобной "географии", возникают неприятные курьезы: жена и дети Пола сталкиваются с клиентами, ставя под угрозу основополагающий этический принцип – нераскрываемость личности психолога. То в Уэстона влюбляется молодая пациентка, неосознанно ищущая встречи с его супругой (конкуренткой). Она слышит шаги на верхних этажах, лукаво улыбается, прокусывая нижнюю губу, и, с удовольствием, отмечает дискомфорт своего собеседника. Или девочка-подросток, вымокшая под дождём, просит всё ту же жену терапевта, чтобы та помогла ей переодеться.

Нарушение границ по всем фронтам.  

Но в сериале подобный «просчёт» становится частью интриги, вокруг которой закручивается сюжет. Но что, если обратиться к реальному опыту работы на дому? Как обстоят дела там? Отвечу: более-менее неплохо. Правда и там есть «интересности».

Знакомая как-то рассказывала историю о клиенте, который посещал психолога у него дома. Подробностей не много. Ходил пару месяцев, выполнял методики и шёл на поправку. 

Затем возник сильнейший перенос.

Оказалось, что весь прогресс был фикцией – следствием зависимых отношений, которые были спровоцированы обстановкой дома: фотографиями родных, случайными столкновениями с ними на пороге, их приветливыми улыбками, чаем с печеньем и домашней атмосферой, которая как-бы намекала:  

«Ты здесь свой. Ты такой же член семьи».

Когда настала пора завершать терапию, клиент пришёл в дом с подозрительной шкатулкой в руках. Внутри был заряженный пистолет, ставший олицетворением нарушенных детско-родительских отношений, который актуализировались в стенах "новой семьи".

Не беспокойтесь, это была одна из манипуляций – никто не пострадал (физически).

Окей, с этим всё ясно. А что, если самому посещать клиента?

Подобный опыт у меня был и есть до сих пор. Да и существует ли лучший вариант для начинающего специалиста, не обладающего достаточными средствами? Дома у меня всегда кто-то есть (я не Пол Уэстон с трёхэтажным особняком), а для аренды помещения не такой высокий ценник. Ухожу в ноль или получаю 100-200 рублей.

Слышал о ребятах, которые предпочитают проводить консультирование в кафе или прогуливаясь по парку. Как по мне, так сомнительный способ. Кругом уши и глаза, которые, в любом момент, могут прилипнуть к заманчивой истории о (например) инцестуозных отношениях либо обратить внимание на согбенную фигуру со вздрагивающими, от рыданий, плечами. 

Что касается прихода на дом, то и там есть ограничения. Например, тревога клиента, который испытывает смущение по поводу убранства квартиры. Здесь часто присутствуют фразы: "ой, у меня тут не убрано", "знаю - я свинья", "не обращайте внимание на..." или ещё что-то в этом духе. Как следствие: тревога, стыд и просиживание на иголках в течении всей 60-минутной сессии. Однако, на то мы и специалисты, чтобы умело интерпретировать подобные феномены. Сделать выводы - наша прямая обязанность. Также, кроме названного смущения есть и другой предрассудок - "территориальность" или принцип "мой дом - моя крепость", предоставляющий клиенту карт-бланш на сопротивление и безусловное управление процессом (темами, временем). Последнее нарушает структурированность консультации и делает терапевтическое вмешательство неэффективным. 

Таким образом, работать можно в различных условиях, но - по всей видимости - не во всех следует. Принимать на дому? Есть риск болезненной привязанности, но плюсов, прежде всего, экономических, тоже не мало. Гулять по скверу? Бесплатно! Но ни о каком взаимопроникновении и необходимой интимности не идёт и речи. Приходить самому? Комфортно, но смотрите, чтобы такой комфорт не вылился в подчиненное положение.  

Так что, учитывая сказанное выше, могу сказать лишь одно - выбирайте то, что можете и не отказывайте себе в любом опыте.