Исцеление от зависимости. Или что такое вторичные выгоды.

Сегодня я хотел бы рассказать о вторичных выгодах, не осознаваемых плюсах лежащих в основе пагубных пристрастий, привычек, зависимостей. Как говориться в каждом плохом есть, что-то хорошее и в каждом хорошем, что-то плохое. Так что же скрывается за самим понятием «вторичные выгоды», данное обозначение пришло в психологическую практику из НЛП и Эриксоновской клинической гипнотерапии.
Я часто слышу от зависимых людей: «Я хочу бросить курить, меньше есть, не пить, но не могу». И часто работа по избавлению освобождению, это уж как вам будет правильно и приятно, начинается с принятия того факта, что самостоятельно с этим клиент не может справиться. Это обстоятельство начинает формировать у человека готовность идти навстречу новым решениям. Люди, приходящие к психологу с этой проблемой, часто имеют уже целый багаж неудачных попыток справиться с перееданием, курением, либо Вы уже пятый или шестой специалист к которому обращаются за помощью. Мне сразу вспоминается клиент страдающий тревожным расстройством, который просил меня о помощи, рассказывая на первичном приеме, к кому он уже обращался, там был целый список психологов и психотерапевтов. Это типичный случай, где главное участие, занимателен сам процесс, а не исцеление и трансформация проблемы в решение.

Есть кстати категория клиентов с проблемой зависимостей, и не только, у которых включался саботаж, когда мы совместно подходили к важным и неосознаваемым ранее ценностям, которые человек реализовывал благодаря своей проблеме, тут у него сразу заканчиваются деньги, появляется болезнь, либо еще какое-то происшествие, благодаря чему клиент может сохранить свой статус-кво и не решать проблему. Поэтому я почти всегда начинаю работу с поиска и последующей проработки вторичных выгод. Да Вы не ослышались именно вторичных и не осознаваемых. Их человек не может осознавать в обычном своем состоянии, потому что они находятся в бессознательном. В данном случае без помощи второго значимого другого - психолога или психотерапевта не обойтись. Психолог становится проводником в мир бессознательного человека. Он становится еще и зеркалом (мета-зеркалом), помогающего человеку из разрозненных частей, собрав их воедино, увидеть всю картину те недостающие и очень нужные пазлы. Для этого и много другого образуется терапевтический альянс, (терапевтические отношения) благодаря чему и рождаются долгожданные для клиента трансформации и изменения. Иногда молодые коллеги спрашивают: «А какой техникой можно помочь клиенту с потерей близкого человека. Я отвечаю: «Техники вторичны, а первичны отношения внутри которых и вырабатываются совместно стратегии помощи и уж потом всевозможные практики». Проходя через слои бессознательного клиенту начинают открываться причины его зависимости. Бывают случаи, когда человек начинает чуточку понимать сознательно, а для чего это он делает (курит, пьет, есть и т.д.) и говорит стоп и имеет полное право. Я уж лучше буду курить, сверх меры есть чем учиться жить по-другому. Он начинает осознавать, что дальнейшая работа с психологом будет приводить к реальным изменениям в его жизни, которые приведут к ухудшению его нынешнего положения, допустим, социального статуса, и работа прекращается. И не каждый человек сможет начать учиться получать удовольствие от жизни различными способами, допустим, при нарушениях пищевого поведения. А другие клиенты говорят: «Я готов (ва)»! И начинают трудиться вносить в свою жизнь изменения и коррективы, получать, реализовывать вторичные выгоды другими более здоровыми способами.
Что такое вторичные выгоды – это те плюсы, которые человек получает, находясь в проблемном состоянии. Например, с помощью сигарет клиент лучше концентрируется на работе, или получает долгожданное расслабление, справляется со стрессом, если он его закуривал или заедал. Благодаря сигарете он общается в группе людей, где сигарета – это пропуск (если куришь, значит свой). Знаменитые рабочие перекуры. Сигареты помогают переключиться, побыть наедине с собой, почувствовать себя, свое тело и многое другое.

Ps. Далеко не всегда, на мой взгляд, нужно помогать человеку «становиться свободным» от зависимостей сигарет и прочего. Ведь он к нам приходит с первичной мотивацией с желанием «избавится» и далеко не всегда это желание остается. Психотерапия – это поле с множеством неизвестных и вопросов….. ответы, на которые приходят во время работы и не всегда приятной и легкой для обоих.
Автор: Нодар Кикава психолог консультант.